陶秋英
(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 浙江 杭州 310000)
子宮肌瘤是一種臨床常見的好發(fā)于女性人群的生殖系統(tǒng)疾病,主要臨床表現(xiàn)為:(1)痛經(jīng);(2)貧血等。有關(guān)研究資料顯示,子宮肌瘤發(fā)病率為18%~22%[1]。目前來看,治療子宮肌瘤患者主要以以下兩種方式為主:其一,手術(shù)方式;其二,藥物治療方式[2]。不管是何種治療方式,在治療過程中予以合適的護(hù)理干預(yù)措施尤為重要。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)通過各種方法來提高護(hù)理工作質(zhì)量以及護(hù)士的綜合素質(zhì),以期能夠讓患者早日恢復(fù)健康。
選取本院2019 年1 月—12 月收治的74 例子宮肌瘤患者。實驗組平均年齡為(44.2±3.3)歲,平均病程時間為(3.6±0.8)年。對照組平均年齡為(45.6±2.1)歲,平均病程時間為(4.0±0.4)年。
對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法,主要護(hù)理內(nèi)容有:其一,用藥護(hù)理;其二,生活護(hù)理;其三,飲食護(hù)理;其四,基礎(chǔ)病情監(jiān)測等。
實驗組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法,主要護(hù)理內(nèi)容有:其一,組建護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組。小組成員主要由經(jīng)驗豐富且富有責(zé)任心的護(hù)士組合而成,小組在質(zhì)量改進(jìn)過程中突出其主要作用;其二,監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量管理過程。小組成員負(fù)責(zé)將護(hù)理程序貫穿在護(hù)理始終,將以往護(hù)理經(jīng)驗以及查閱到的相關(guān)文獻(xiàn)與疾病具體特點和患者的合理需求等有機(jī)結(jié)合,不斷完善護(hù)理有關(guān)制度,明確每一位護(hù)士的工作職責(zé),確?;颊吣軌蚪邮艿礁鼮閮?yōu)質(zhì)的服務(wù)。在護(hù)理過程中從細(xì)節(jié)處入手,把握好質(zhì)量關(guān),如向患者詳細(xì)介紹疾病發(fā)展原因以及預(yù)防治療措施、根據(jù)患者的心理特點予以針對性心理護(hù)理、為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境、手術(shù)過程中協(xié)助醫(yī)師做好麻醉和體位安置工作、術(shù)后加強(qiáng)對患者的病情監(jiān)測等;其三,定期組織小組成員培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高其理論操作水平,避免護(hù)理過程中出現(xiàn)差錯。培訓(xùn)過程中以一些常見技術(shù)操作作為主要培訓(xùn)內(nèi)容,采用啟發(fā)教學(xué)而不是單純的技術(shù)講解,對護(hù)士提出的各種問題予以討論解答。通過培訓(xùn)能夠提高護(hù)士的主動護(hù)理服務(wù)意識,確保患者能夠配合治療和護(hù)理,不斷提高患者對護(hù)士的信任感;其四,不斷完善工作流程。積極評估患者的身心狀態(tài),詳細(xì)掌握患者的情緒和病情變化,采用多種方式(如播放宣傳片或者發(fā)放健康教育手冊等)向患者詳細(xì)介紹有關(guān)疾病知識,以期提高患者的治療依從性;其四,制定整改方案。定期總結(jié)和分析護(hù)理流程/效果,如果發(fā)現(xiàn)問題需及時糾正。
分析兩組子宮肌瘤患者的護(hù)理質(zhì)量(消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書以及病房護(hù)理等)評分、臨床治療效果(子宮肌瘤完全消失為治愈、子宮肌瘤面積縮小40%~80%為有效、子宮肌瘤面積縮小小于40%為無效)。
本研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析。
實驗組護(hù)理質(zhì)量(消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書以及病房護(hù)理等)評分、臨床治療效果明顯高于對照組,差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),見表1、表2。
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分比較(±s,分)
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分比較(±s,分)
組別n消毒隔離基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理文書病房護(hù)理實驗組3796.3±3.4 97.0±2.1 95.1±6.3 95.4±4.1對照組3791.5±5.3 90.2±1.5 90.2±6.8 92.6±4.8 t-4.63716.0283.2152.698 P-<0.05<0.05<0.05<0.05
表2 兩組臨床治療效果比較(例)
子宮肌瘤的發(fā)生會顯著降低患者的生活水平,因此引起人們的高度重視[3]。有關(guān)資料指出,腹腔鏡手術(shù)能夠有效治療子宮肌瘤患者,但是如果在治療前后未提供合適的護(hù)理干預(yù)方法將會降低治療效果[4]。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法應(yīng)用在子宮肌瘤患者中不僅僅能夠積極改善其身心狀態(tài),而且能夠提高臨床治療效果和護(hù)理質(zhì)量評分。本文研究結(jié)果顯示實驗組護(hù)理質(zhì)量(消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書以及病房護(hù)理等)評分、臨床治療效果明顯高于對照組,差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式目的在于提高護(hù)理服務(wù)水平,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過程能夠使得護(hù)理服務(wù)更加滿足患者的合理需求,具有以下特點:(1)廣泛性;(2)時代性等。有學(xué)者認(rèn)為,將護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用在子宮肌瘤患者的護(hù)理中可顯著提高患者以及患者家屬的總滿意率,確保護(hù)理質(zhì)量邁向更高水平[5]。
綜上所述,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。