細(xì)胞和液體免疫指標(biāo)檢測在小兒肺炎支原體肺炎診斷中的價值分析

余傳坤

（宜昌市第二人民醫(yī)院檢驗科 湖北 宜昌 443000）

小兒肺炎支原體肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children）是因感染肺炎支原體導(dǎo)致的肺部炎性疾病[1]，嚴(yán)重影響患兒免疫功能。經(jīng)臨床研究證明，小兒肺炎支原體肺炎發(fā)病機制與免疫逃逸、免疫抑制、免疫調(diào)節(jié)等因素密切相關(guān)[2]。因此，我院納入小兒肺炎支原體肺炎患兒37 例和健康體檢兒童37 例為研究對象，分析小兒肺炎支原體肺炎患兒檢測細(xì)胞免疫和體液免疫指標(biāo)的影響價值。

1.資料和方法

1.1 一般資料

一項回顧性研究，納入小兒肺炎支原體肺炎患兒37 例和健康體檢兒童37例為研究對象，就診時間2018年7月—2019年7月。將37例小兒肺炎支原體肺炎患兒，設(shè)為患兒組。組內(nèi)男患兒17例，女患兒20 例，6 ～12 歲，平均（9.05±2.18）歲。將37 例健康體檢兒童設(shè)為健康組。組內(nèi)男童16 例，女童21 例，7 歲到12 歲，平均（9.07±2.23）歲。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

兩組均采用細(xì)胞免疫和體液免疫指標(biāo)檢測。清晨空腹情況下抽取受檢者靜脈血，采用免疫比濁法檢測標(biāo)CD3+、CD4+/CD8+以及血清免疫球蛋白IgG 水平值；采用深圳市國賽生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的特定蛋白分析儀（型號：Astep）檢測C 反應(yīng)蛋白CRP 水平值。

1.3 評價指標(biāo)

（1）分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值。

（2）分析兩組受檢者C 反應(yīng)蛋白CRP 水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0 進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t 值檢驗。計數(shù)資料采用卡方檢驗。若P ＜0.05 代表數(shù)據(jù)具有明顯差異性。

2.結(jié)果

2.1 分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值

患兒組CD3+水平值（50.05±5.18）%、CD4+/CD8+水平值（1.07±0.18）%，顯著低于健康組（P ＜0.05），見表1。

表1 分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值（±s，%）

表1 分析兩組受檢者CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值（±s，%）

分組nCD3+水平值CD4+/CD8+水平值健康組3769.14±7.641.65±0.25患兒組3750.05±5.181.07±0.18 t-12.580011.4524 P-0.00000.0000

2.2 分析兩組受檢者C 反應(yīng)蛋白CRP 水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值

患兒組受檢者C 反應(yīng)蛋白CRP 水平值（54.28±20.04）mg/L、血清免疫球蛋白IgG 水平值（10.38±1.56）g/L，顯著高于健康組（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組受檢者C 反應(yīng)蛋白（CRP）水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值（±s）

表2 兩組受檢者C 反應(yīng)蛋白（CRP）水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值（±s）

血清免疫球蛋白IgG 水平值（g/L）健康組378.12±1.599.28±1.09患兒組3754.28±20.0410.38±1.56 t-13.96713.5159 P-0.00000.0008分組nC 反應(yīng)蛋白（CRP）水平值（mg/L）

3.討論

臨床研究表明，小兒肺炎支原體肺炎患兒多伴隨發(fā)熱，刺激性干咳，常有咽痛、頭痛等癥狀和體征[3]，若不及時治療，可出現(xiàn)多系統(tǒng)多器官損害。小兒肺炎支原體肺炎發(fā)病機制與呼吸道上皮細(xì)胞吸附機制密切相關(guān)[4]，導(dǎo)致患兒機體免疫功能降低，免疫調(diào)節(jié)紊亂[5]。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療尤為重要。

本研究中，小兒肺炎支原體肺炎患兒CD3+水平值、CD4+/CD8+水平值，明顯低于健康體檢兒童（P ＜0.05）；C 反應(yīng)蛋白CRP 水平值、血清免疫球蛋白IgG 水平值，明顯高于健康體檢兒童（P ＜0.05）。這主要是因為，CD3+、CD4+/CD8+、C 反應(yīng)蛋白CRP、血清免疫球蛋白IgG 是細(xì)胞免疫和體液免疫指標(biāo)。CD3+、CD4+/CD8+水平值降低，代表T 細(xì)胞對外來入侵的抑制功能降低；C 反應(yīng)蛋白CRP、血清免疫球蛋白IgG 水平升高代表B淋巴細(xì)胞功能亢進，機體處于炎癥狀態(tài)?？梢娫谛悍窝字гw肺炎診斷中檢測細(xì)胞免疫和體液免疫指標(biāo)價值顯著，值得臨床應(yīng)用。