多序列MRI掃描在診斷腰椎壓縮性骨折中的效果觀察及檢出率影響分析

刁思佳 依博琳 孫釧欽

【摘要】目的 探討分析多序列MRI掃描在診斷腰椎壓縮性骨折中的效果。方法 將2018年1月～2019年12月接受診斷治療的40例腰椎壓縮性骨折患者列為觀察對(duì)象，所有患者均給予多序列MRI掃描與CT掃描檢查，對(duì)比兩種檢查方式的檢查結(jié)果。結(jié)果 40例患者在經(jīng)MRI與CT兩種檢查方式進(jìn)行診斷后，行MRI檢查所得結(jié)果均要顯著優(yōu)于行CT檢查的結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于腰椎壓縮性骨折患者，于臨床中采用多序列MRI掃描進(jìn)行檢查診斷，其檢出率效果極佳，準(zhǔn)確率高，具備臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】MRI掃描;腰椎壓縮性骨折;檢出率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.25..02

臨床上對(duì)于腰椎壓縮性骨折的檢查一般采用圖像掃描來(lái)作為診斷依據(jù)，而目前臨床中使用較為普遍的兩種掃描檢查方式分別為MRI與CT，本次研究中，將就此兩種檢查方式應(yīng)用于腰椎壓縮性骨折患者的臨床檢查效果展開(kāi)討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年12月接受檢查診斷與治療的40例腰椎壓縮性骨折患者作為觀察對(duì)象，所有患者均分別采用MRI與CT掃描檢查，并分別視作MRI檢查組與CT檢查組。40例患者入院時(shí)臨床表現(xiàn)有腰背部強(qiáng)烈疼痛，無(wú)法正常站立和行走，腰背部出現(xiàn)腫脹等現(xiàn)象。40例患者中男31例，女9例;年齡42～73歲，平均（58.4±3.6）歲;骨折原因：其中摔傷11例，重物砸傷13例，高處墜落傷9例，交通事故傷7例;其中陳舊性骨折15例，新發(fā)骨折25例。

1.2 方法

多序列MRI檢查方法：GE 1.5T磁共振采用矢狀位T2WI、矢狀位T1WI、矢狀位STIR以及軸位T2WI序列掃描，掃描體位：患者呈仰臥狀態(tài)下，對(duì)患者行脊柱、相控陣線圈檢查。CT檢查方法：采用16排CT，參數(shù)（電流：280 mA;電壓：120 kV;螺距1.375;層厚：3.75 mm;間隔：0.5 mm），患者呈仰臥狀態(tài)下，對(duì)患者行脊柱平掃檢查。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

對(duì)比分析經(jīng)不同檢查方式進(jìn)行檢查后，40例患者的檢出陰性率、陽(yáng)性率、靈敏度以及準(zhǔn)確情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS 13.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，患者檢查診斷結(jié)果情況均采用%表示，行x2檢驗(yàn)。結(jié)果以P<0.05視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

40例患者在經(jīng)MRI與CT兩種檢查方式進(jìn)行診斷后，行MRI臨床檢查所得結(jié)果均要顯著優(yōu)于行CT檢查的結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1所示。

3 討 論

作為人體的主要支持骨架，人體脊柱一旦受到外力的重創(chuàng)與傷害而引起骨折的發(fā)生，對(duì)于人體的整個(gè)健康將造成嚴(yán)重性的損傷，輕微患者伴有疼痛、脊椎異常、行動(dòng)不便，從而影響到正常的日常生活[2];嚴(yán)重患者則還會(huì)引起內(nèi)臟損傷、長(zhǎng)期臥床甚至癱瘓，進(jìn)一步發(fā)展還有可能面臨截肢[3]。在發(fā)生壓縮性骨折的早期，患者能到院接受臨床的準(zhǔn)確診斷與治療，將對(duì)后期的良好治療起到關(guān)鍵性的作用[4]。而于臨床檢查與診斷方面，現(xiàn)階段的臨床檢查手段一般采用圖像掃描檢查，主要技術(shù)包括有MRI與CT檢查兩種[5]。MRI與CT檢查的臨床應(yīng)用廣泛性與應(yīng)用價(jià)值目前均得到良好的認(rèn)同與證實(shí)[6]，而此兩種檢查方式在脊柱壓縮性骨折臨床檢查與診斷中的應(yīng)用效果，正是本次研究的觀察重點(diǎn)。

本次研究中選擇了接受檢查與治療的40例脊柱壓縮性骨折患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)40例患者采用了MRI與CT兩種檢查手段，并進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示，采用MRI進(jìn)行檢查與診斷后，40例患者的陽(yáng)性檢出例數(shù)為39例，檢查率為94.5%，靈敏度為93.4%，準(zhǔn)確度為92.5%。采用CT進(jìn)行檢查與診斷后，40例患者的陽(yáng)性檢出例數(shù)為36例，檢查率為90.0%，靈敏度為85.7%，準(zhǔn)確度為83.6%。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析后得出，MRI檢查組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均要顯著性優(yōu)于CT檢查組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，多序列MRI檢查在脊椎壓縮性骨折的臨床應(yīng)用效果要優(yōu)于CT檢查。

綜上所述，在對(duì)脊柱壓縮性骨折患者進(jìn)行檢查與診斷的臨床應(yīng)用中，多序列MRI掃描檢查的效果和檢出率更優(yōu)，更加具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

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