種植牙,你的牙槽骨準備好了嗎

黃琳

【中圖分類號】R742 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-00-01

隨著科學技術的不斷發(fā)展，無論是口腔醫(yī)學，還是生物醫(yī)學工程，二者都在不斷的發(fā)展，同時，二者也在不斷相互滲透，不斷的將對方的優(yōu)點用于自身。而目前，對于種植牙而言，它在口腔醫(yī)學領域中逐漸應用廣泛，地位也不斷的顯著，許許多多的患者都逐漸的意識到了種植牙的重要性，對于牙缺失的情況，其最好的治療方式就是種植牙，牙缺失的患者也逐漸認識到種植牙就是首選的修復方式。

很多人認為種植牙是和自然生長的牙一樣，其實不然，種植牙并不是真的將牙種上，種植牙是將口腔內(nèi)牙槽骨作為基礎，有著支持、固定位置的作用，將上部牙修復體（也就是假牙）置于牙槽骨之上。種植牙有兩個部分，一個是下部的支持種植體，另一個是上部的牙修復體。種植牙往往采用陶瓷以及金屬等人工材料，制成類似于壓根形態(tài)的種植體，利用手術的方式，將其植入到上下頜（一般情況下）組織內(nèi)，經(jīng)過一段時間，骨組織將其牢固住，固定之后可以利用一些特殊的方式或者裝置將上部的牙修復體連接在一起。簡而言之，就是將制作的假牙埋植在牙槽骨之中，經(jīng)過一段時間，假牙的根部與牙槽骨二者之間長老之后，在將牙冠裝上，就可以像真牙一樣應用了，肉眼看來與真牙無異。對于人而言，牙是特別重要的，若是沒有牙的情況下，不論是吃飯還是說話都有一定的影響，另外，影響食欲的同時，也會影響心情，就會使得人的身體受到影響，長期以外，就會有各種病癥的出現(xiàn)。因此，種植牙是極為重要的，而作為種植牙的基礎牙槽根也是特別的重要，就如種樹需要土壤一樣。

然而，在臨床上有很多的患者牙槽骨都有問題，比如說寬度不足、高度不足等，而且這種患者的比例要在百分之六十左右，而產(chǎn)生這種情況的原因有很多，比如說廢用性萎縮、長期慢性炎癥、先天解剖因素等等。對于廢用性萎縮而言，在牙齒出現(xiàn)問題，必需要拔除，在拔除之后，牙槽骨便失去了支持的作用力，而且又由于長時間的咀嚼用力所刺激，牙槽骨無論是高度，還是寬度都會出現(xiàn)降低的情況，這種情況就像是長期在床起不來的癱瘓者一樣，長時間以來骨骼就會縮小。所以，患者在拔牙之后，如果想種植牙的話，就要盡快的種牙，時間控制在拔牙之后的三個月至六個月之間，時間太久的話就會導致牙槽骨出現(xiàn)廢用性萎縮的現(xiàn)象。而針對長期慢性炎癥而言，牙齒會有很多的慢性疾病，比如說根尖周炎以及慢性牙周炎等，這些炎癥都會讓牙槽骨大面積的吸收，牙槽骨長期以往的吸收，這種結果就會導致牙齒出現(xiàn)自然脫落現(xiàn)象，這個時候骨吸收的高度就差不多和全牙根一樣，甚至是比全牙根的長度還要高，以至于牙槽骨無論是寬度還是高度都出現(xiàn)嚴重不足的現(xiàn)象，而這種情況對種植牙造成很大的影響，使得種植牙的難度大大增加。這類患者若是想進行牙種植的話，就要先將骨量增加，因此，就要進行增骨量的手術，這種說法就好比種樹，為了將樹種活，土壤必須要符合條件，而牙槽骨就相當于土壤，若是不符合標準就先進行培養(yǎng)，一般培養(yǎng)牙槽骨需要等待六個月到九個月之后才能進行種植。所以，對于患有晚期根尖周炎以及牙周炎的患者，要盡早將牙拔除。對于先天解剖因素而言，在兩側(cè)上頜的后牙區(qū)的位置，都具有上頜竇，也就是骨內(nèi)的空氣腔，而口腔就像是辦公樓的大堂，兩側(cè)的上頜竇就好比樓上兩側(cè)的房間，而大堂與樓上房間之間的樓板厚度就像是牙槽骨的高度，大樓中樓板厚度若是不足的話，就無法支撐樓上的房間，就會出現(xiàn)坍塌的現(xiàn)象，而牙槽骨若是不足的話，在進行種植牙之后，種植的牙對于支撐力量很難獲取，穩(wěn)定性也會缺失，這對咀嚼造成了很大的難度。在臨床上，患者的牙槽骨的高度若是在五毫米之下，那么就需要將其高度進行增加，自手術之后起，等到六個月到九個月之后，才能夠進行牙種植?；颊叩难啦酃堑母叨热羰窃谖搴撩字?，就可以一邊將高度增加，一邊進行種植。

在兩側(cè)上頜后牙區(qū)的位置，頜骨內(nèi)存有神經(jīng)管，所要種植牙的最大的高度就是牙槽骨最頂端與神經(jīng)管上邊緣之間的距離。有些患者若是牙周炎特別嚴重的話，牙齒在自然脫落之后，牙槽骨的高度就會降低的特別明顯，這種情況下，種植牙的話，在牙槽骨中的種植體的長度就會變得很短，而牙冠就會隨之變得很長，就好比高樓地面位置，土壤出現(xiàn)下沉的情況，在地面之上漸漸暴露出了地下樓層，就會導致地基變淺，也會使得整個大樓不穩(wěn)固，而牙冠就相當于大樓地面之上的樓體，種植體就相當于地基，因此對于整個種植牙而言，種植體和牙槽骨都是極為重要的，因此，為了使種植牙穩(wěn)固，可以將種植體的數(shù)量增加，也可以將牙槽骨的骨量增加。

種植牙能不能成功與牙槽骨的量以及質(zhì)量有著直接關系，雖然說，醫(yī)生可以利用手術的方式將骨量進行增加，以此將種植牙的目的實現(xiàn)，但是這種做法將種植失敗的風險增加的同時，還將手術的難度增加，同時，也使得費用增加。所以，對于患者而言，若是牙齒不能夠保留的情況下，就要將其盡早的拔除，以為遭受過多的辛苦，另外，若是感覺到骨量缺失的情況下，就要現(xiàn)將進行植骨，以此為種植牙提供足夠的骨條件。

種植牙有很多的優(yōu)點，比如說其具有一定的穩(wěn)定性，普通活動的假牙，無論是在說話，還是在吃飯的時候，假牙脫落的發(fā)生概率極高，若是脫落的時候，很有可能將食道或者是氣管堵住，有很大的危險，而種植牙就可以將這種危險有效的避免;種植牙的安全性也是極高的，若是牙齒拔除之后，沒有任何的措施，長期以往，牙槽骨就會逐漸萎縮，而對于牙槽骨而言，人工牙根的植入，對其有著一定得刺激作用，對牙槽骨結構起著保護的作用，將其萎縮現(xiàn)象大大降低;種植牙與其他假牙不同，有些假牙的佩戴方法是要將鄰近的牙齒磨掉，或者是需要鄰近牙齒作為橋梁才可以，對鄰近牙齒有著一定的影響，而種植牙就可以將這些問題避免;同時，種植牙有更好的咀嚼力，因為它是在牙槽骨中植入種植體，種植體上有一個固定的裝置，而牙冠可以良好的固定在種植體上，不僅牢固穩(wěn)定而且舒適程度也高;而且，種植牙與其他假牙相比，不僅壽命很長，而且就像是自然生長的牙，具有美觀的外形，面部表情也極為自然。需要注意的是，并不是所有的人都能夠種植牙，必須是牙齒以及骨骼發(fā)育定型的成年人，而且身心都要健康，糖尿病、高血壓、出血性疾病以及心臟病等病情不穩(wěn)定的患者不能夠種植牙，若是想種植牙的情況，必須自身的病情穩(wěn)定之后，才可進行。