孩子意外骨折家長怎么護理

李春蓮

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.054

骨折，屬于比較嚴重的外傷性疾病。兒童又是骨折的高發(fā)人群?！魑簧頌楦改傅淖x者朋友，請你們回想一下：您的孩子在日常生活中是不是非常調(diào)皮、好動？您的孩子是不是喜歡到處亂跑？如果您的孩子的確喜歡到處亂跑，您就得提醒您的孩子：別亂跑！摔著了就不好了！

可是，您的孩子未必會聽從您的勸阻（真是可憐天下父母心）?！?，我們要向您介紹兒童發(fā)生意外骨折，家長應(yīng)如何護理的小常識。有備，才能無患。

1 讓我們來了解兒童骨折發(fā)生情況

在介紹兒童骨折發(fā)生情況前，我們還是先向各位讀者朋友科普一下骨骼與骨折的小常識：人體內(nèi)有二百〇六塊大小不同的骨骼，它們互相連接，構(gòu)成一個完整的骨架。骨骼由鈣、磷等元素組成。大家都知道，鈣是一種金屬，硬度較高，所以，骨骼是人體內(nèi)硬度最高的組織。骨骼系統(tǒng)可以支撐人的軀干，骨骼系統(tǒng)還可以保護大腦、心臟、肺臟等重要器官;在人運用四肢，進行各種動作時，骨骼可以發(fā)揮杠桿的作用，幫助人順利完成各種動作。

由于骨骼的硬度較高，因此，骨骼具有很高的拉力強度（據(jù)測算，骨骼的拉力強度可達到1200kg/cm2，而花崗石的拉力強度為50kg/cm2，換句話說，人體骨骼比花崗石更堅硬;請您注意：您體內(nèi)的骨骼比花崗石更堅硬）?！墒牵M管如此，人體骨骼在短時間內(nèi)遭受外力猛烈沖擊后，仍會發(fā)生破裂、折斷。在醫(yī)學(xué)上，這種情況稱之為“骨折”。

兒童處在生長發(fā)育期，兒童的骨骼中含有大量的水分與有機物，所以，相較于成年人，兒童的骨骼更富有彈性，兒童的骨骼容易發(fā)生彎曲、變形?！驗槿绱?，兒童才會成為骨折的高發(fā)人群。

2020年11月，骨科專家選取北京市一家兒童醫(yī)院，對該院在2017～2019年間收治的創(chuàng)傷患兒病例進行了統(tǒng)計分析。結(jié)果令專家大吃一驚：2017～2019年間，該院外科共收治68815名創(chuàng)傷患兒，其中，有14925人發(fā)生骨折，占比高達21.69%。

專家又對這一萬四千多名骨折患兒的病例進行了分析研究，發(fā)現(xiàn)：在這14925骨折患兒中，男孩多達9779人，女孩為5146人。從骨折患兒的年齡上來看，2歲～5歲的骨折患兒在全部骨折患兒中的占比高達44.2%;從骨折發(fā)生部位上來看，有27%的患兒肱骨（肱骨即上臂骨）發(fā)生骨折，有25.1%的患兒顱骨發(fā)生骨折，有12.9%的患兒尺橈骨（尺橈骨位于前臂）發(fā)生骨折。從骨折發(fā)生原因上來看，51%的患兒因摔倒發(fā)生骨折，22.9%的患兒因交通意外發(fā)生骨折，還有19.2%的患兒因從高處跌落發(fā)生骨折。

通過分析上述數(shù)據(jù)，我們可以發(fā)現(xiàn)：在兒科醫(yī)院收治的外科患兒中，骨折患兒的占比超過五分之一;相較于小女孩，小男孩更容易發(fā)生意外骨折;5歲左右的小男孩子學(xué)會了走路，學(xué)會了跑跳運動，可是他們的頭腦中沒有“安全”這一概念，所以，他們是兒童骨折高危人群;而且他們的骨折主要發(fā)生在上肢。

2 孩子發(fā)生意外骨折后，家長應(yīng)如何護理？

現(xiàn)在，我們來向您介紹：孩子發(fā)生意外骨折后的護理措施。

2.1現(xiàn)場護理

孩子發(fā)生意外骨折后，會疼得哇哇大叫、嚎啕大哭。這時，家長切切不可驚惶失措，更不能在孩子面前難過得哭起來（孩子受傷，發(fā)生骨折后，心理極度脆弱;若孩子看到家長也哭起來，會陷入更深的恐懼、絕望之中）。家長必須保持鎮(zhèn)靜，必須穩(wěn)定自己的情緒（若家長感到自己高度緊張，可以嘗試進行深呼吸）;家長要用手輕輕撫摸孩子，安慰孩子說：“你別怕，我就在這兒。你別哭，你要勇敢一點，忍住疼?！边@樣，可以讓孩子慢慢安靜下來。

這時，家長要仔細觀察孩子的情況，仔細檢查孩子骨折發(fā)生的部位（如果孩子發(fā)生骨折的肢體上穿著衣物，家長要用剪刀將衣物剪破，切不可挪動孩子的肢體）。如果孩子骨折部位出現(xiàn)出血，家長要立即為孩子進行止血。家長可以找一根富有彈性的橡皮帶，將它緊緊綁在孩子發(fā)生骨折肢體上端三分之一的位置。然后找來紗布，用紗布包扎孩子的骨折傷口。

傷口處理完畢后，家長要找來兩根堅硬的木板（或金屬板），把這兩塊板放在孩子骨折肢體的前后兩側(cè)，再用繩子把兩塊板捆綁固定起來。這樣就可以限制斷骨活動，并減輕孩子的疼痛。

然后，家長要趕快撥打120急救電話，家長要用較慢的語速，較高的音量，向120急救中心詳細報告患兒所在的具體位置，患兒骨折發(fā)生的情況;并要求120急救中心盡快派救護車來。

需要特別強調(diào)的是：如果孩子發(fā)生骨折后出現(xiàn)了昏迷，家長則不能移動患兒的位置，家長要立即撥打120急救電話，要求急救中心趕快派救護車來急救。在等待救護車時，家長要觀察患兒的情況。若患兒出現(xiàn)心跳驟停，家長要為患兒進行心臟按壓;若患兒出現(xiàn)呼吸驟停，家長要為患兒進行人工呼吸。

2.2出院后居家護理

骨折患兒及時送到醫(yī)院后，經(jīng)過搶救、治療，基本上可以擺脫危險。治療一段時間后，孩子就可以出院，那時，家長還要接著對患兒進行較長時間的居家護理。

對患兒進行居家護理，最重要的是：家長要保持耐心?！獌和幵谏L發(fā)育期，兒童骨骼再生能力遠遠超過成年人，即使發(fā)生骨折，斷骨也會重新生長起來，并逐漸愈合。

在居家護理期間，孩子的患肢會被石膏（或夾板）牢牢固定。孩子的活動會受到很大的限制，家長要幫助孩子進食、排泄，為孩子洗臉，擦身。家長還要長時間的陪伴孩子，和孩子說話，對孩子講故事，教孩子看繪本。這樣，可以讓孩子感受到溫暖（這對促進骨折痊愈很有幫助）。

家長還要有意識地指導(dǎo)孩子進行功能鍛煉，讓孩子嘗試著重新活動肢體，這樣可以防止肌肉萎縮。

以上是“孩子發(fā)生意外骨折，家長應(yīng)如何護理”的小常識，希望這些小常識對您有所幫助。