藥物性眼表損傷,你中招了嗎

文林

【中圖分類號】R775 【文獻標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.014

現(xiàn)如今，伴隨電子產(chǎn)品的普及，幾乎人手一個手機，出行、休息目不轉(zhuǎn)睛玩手機的人比比皆是，甚至晚上困得都要睜不開了眼睛，也要勉強睜開雙眼玩手機、看電視。長時間下去，所造成的后果便是過度用眼，眼睛充血、干澀現(xiàn)象頻繁發(fā)生。每當(dāng)這時，許多人都會拿出眼藥水，將其滴在眼睛上，以此達到緩解眼部不適的作用，剛開始滴眼藥水確實會達到緩解癥狀的效果，但是長時間下去眼藥水也失去了效果，甚至不適癥狀越發(fā)嚴(yán)重，最終形成了藥物性眼表損傷。那么，藥物性眼表損傷有哪些癥狀呢？此種癥狀是怎樣形成的？請閱讀下面的文章，了解與其相關(guān)的知識。

1 藥物性眼損傷的常見癥狀

藥物性眼表損傷主要是指患者在治療過程中，因為某種藥物所產(chǎn)生的一系列癥狀，根據(jù)臨床報道顯示，可以導(dǎo)致眼表損傷的藥物最少有1000多種，其中抗生素、抗癌藥物、降血糖藥物及抗甲狀腺藥物等是常見的。所以，大家一定要了解藥物性眼損傷的相關(guān)癥狀，進而判斷自己是否中招，若出現(xiàn)了以下癥狀，一定要及時就醫(yī)診治，防止疾病更加嚴(yán)重。

1.1遠視和近視：阿托品、異丙嗪、苯海拉明等藥物，當(dāng)人們應(yīng)用了此類藥物之后，很容易出現(xiàn)睫狀肌松弛、晶狀體變扁等情況，最終出現(xiàn)了遠視。除此之外，氯霉素、鏈霉素都容易導(dǎo)致人們發(fā)生過敏性視神經(jīng)炎，讓大家的遠視力以及近視力大大減弱，如果沒能第一時間控制住炎癥，那么還會嚴(yán)重損傷視力。

1.2復(fù)視：所謂復(fù)視，也就是人眼中出現(xiàn)的事物呈現(xiàn)雙影，長時間的服用苯巴比妥、安定、阿托品、消炎藥物等，便容易出現(xiàn)復(fù)視。

1.3視神經(jīng)萎縮：長時間的應(yīng)用乙胺丁醇、氯霉素等藥物，容易導(dǎo)致人體出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，對于此種情況可以應(yīng)用維生素b預(yù)防。

1.4上瞼下垂：部分藥物會對人們的交感神經(jīng)起到阻斷的效果，這時很容易使人們出現(xiàn)眼外肌麻痹。

1.5結(jié)膜炎：一些藥物對于人們的眼結(jié)膜有著刺激的作用。比如，眼科所使用的可卡因、磺胺醋酰鈉、硼酸等，這些都容易讓人們出現(xiàn)刺激性結(jié)膜炎。并且，有一部分的藥物會導(dǎo)致眼結(jié)膜出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，比如慶大霉素、金霉素、氯霉素、新霉素、腎上腺素等。

1.6角膜炎與角膜混濁：所謂角膜指的是黑眼珠前面的那一層透明薄膜，把丁卡因、可卡因等一些麻藥滴到眼睛里面，或者是長時間的應(yīng)用皰疹凈，那么很容易導(dǎo)致大家出現(xiàn)中毒性角膜炎或者是過敏性角膜炎的情況。而長時間的過量使用消炎痛、維生素D等，都容易造成角膜混濁現(xiàn)象的出現(xiàn)。

1.7青光眼：無論是局部應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，還是全身應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，都會導(dǎo)致眼壓的增高，而部分群體還容易出現(xiàn)青光眼，嚴(yán)重者甚至還會失明，這些與遺傳因素有關(guān)。除此之外，應(yīng)用阿米替林也容易造成急性青光眼的出現(xiàn)。

1.8白內(nèi)障以及晶狀體混濁：白消安、氯丙嗪、卡馬西平等藥物的應(yīng)用容易讓人們出現(xiàn)晶狀體混濁的情況。而過量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或者是長期應(yīng)用，會造成白內(nèi)障或者是晶狀體混濁。

1.9視覺語色覺障礙：長期應(yīng)用氯喹，有時會使人的眼前突然感到霧蒙蒙的場景，這也被大家叫作霧視。但是，當(dāng)觀看到燈光時，會感覺一些彩色圓環(huán)的出現(xiàn)，這也叫作虹視。使用抗癲癇藥物，容易導(dǎo)致人們出現(xiàn)視力模糊的情況，眼中的事物仿佛都籠罩著一層雪，這也被叫作晝盲。而過量的應(yīng)用洋地黃藥物，會讓多數(shù)的患者感覺到視力朦朧，看到的事物會呈現(xiàn)出綠色、黃色、紅色的光暈。上述情況，都是由于部分藥物作用到人們視網(wǎng)膜細胞中所產(chǎn)生的。

2 應(yīng)用眼藥水之后為何會出現(xiàn)藥物性眼表損傷？

眼睛可以說是人們最脆弱、最敏感的器官了?，F(xiàn)如今，市面上銷售的一些眼藥水中會添加防腐劑成本，若人們長時間的使用，很容易讓眼睛里面的結(jié)膜杯狀細胞出現(xiàn)損傷，最終出現(xiàn)了眼睛干澀、眼睛發(fā)紅、眼睛疼痛等等情況，這時在往眼睛里面滴入眼藥水，可謂是雪上加霜，滴的越多，有時眼睛就越疼痛，嚴(yán)重時人們還會出現(xiàn)角膜損傷或者是結(jié)膜損傷等藥物性眼表疾病。

3 哪些眼藥水會導(dǎo)致藥物性眼表損傷的發(fā)生？

當(dāng)大家出現(xiàn)了眼睛疲勞、眼睛干澀等情況時，一般都會選擇應(yīng)用眼藥水緩解癥狀，但是有時眼藥水的選擇不當(dāng)，反而會加重嚴(yán)重的不適，甚至還造成了藥物性眼表損傷的發(fā)生。那么，哪些眼藥水會導(dǎo)致藥物性眼表損傷的發(fā)生呢？下面就為大家簡單介紹一下：

比如，一些眼藥水的作用為去紅血絲，這種眼藥水的主要成分為鹽酸萘甲唑啉、鹽酸四氫唑林、鹽酸羥甲唑啉等，此類眼藥水具有著緩解眼部充血、收縮血管的作用，能夠讓人們的眼中紅血絲得到改善。但是，這一類眼藥水也含有收縮血管的腎上腺素，長期的應(yīng)用會導(dǎo)致人們眼睛的代謝遭受不良影響，很容易讓眼病更加嚴(yán)重。而一些抗炎類眼藥水，其主要成分為倍他米松、地塞米松、可的松等，這也是人們常說的激素類藥物。而0.3%的氧氟沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液，環(huán)丙沙星滴眼液，諾氟沙星滴眼液等被大家叫作抗生素類眼藥水，雖然這兩種類型的眼藥水都能夠治療一些眼部疾病，但是最好在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進行應(yīng)用，不要隨意進行應(yīng)用。濫用藥物，很容易出現(xiàn)白內(nèi)障或者是激素性青光眼，有時甚至?xí)斐裳鄄烤菏Ш獾那闆r，最終讓眼部形成了抗藥性，導(dǎo)致藥物性眼表損傷的發(fā)生。除了這些，人工淚眼藥水也屬于目前大家常用的眼藥水，市面上常見的為聚乙二醇滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液，這里面的主要成分為模擬的天然淚液，并不涵蓋一些抗炎癥、抗過敏、抗疲勞的成分。簡單來說，人工淚液在日常中可以進行使用，但是最好不要長時間的使用，產(chǎn)生依賴性。

4 怎樣使用眼藥水才安全呢？

絕大部分的眼藥水都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，并且不要長時間的應(yīng)用，可以暫停使用一段時間過后再進行使用。并且，如果你經(jīng)常出現(xiàn)眼睛干澀的情況，那么平日里可以多吃一些維生素C、維生素A含量豐富的水果與蔬菜，當(dāng)用眼過度時最好做一下眼保健操，或者是閉上眼睛休息一會，把目光看向遠處，從而有效改善眼睛疲勞，達到保護眼睛的效果。

總而言之，大家都應(yīng)當(dāng)有效預(yù)防藥物性眼表損傷，平日里要正確的治療原發(fā)疾病，不要出現(xiàn)濫用藥物的情況。同時，還要了解藥物的治療作用及其會產(chǎn)生的毒副作用，盡量使用一些防腐劑含量低或者是不含防腐劑的藥物。對于一些藥物性眼表損傷高危人群，比如長時間滴眼藥水、角膜上皮缺損、角膜營養(yǎng)不良的人，更要注意平日里的用藥，從而遠離藥物性眼表損傷，保護好自己的眼睛以及視力，讓這一疾病離自己遠遠的！