高職藥學(xué)藥事管理與法規(guī)課堂教學(xué)改革實(shí)施與教學(xué)效果評(píng)價(jià)

賴永莉 李杰

摘 要：藥事管理與法規(guī)課程是高職藥學(xué)專業(yè)的必修課、核心課，該課程知識(shí)對(duì)接藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、監(jiān)督等各崗位，是一門與學(xué)生崗位能力結(jié)合非常密切的學(xué)科，同時(shí)又是藥學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)藥師及專業(yè)技術(shù)職稱考試中的重要學(xué)科。本文主要從基于崗位需求的高職藥學(xué)藥事管理與法規(guī)課堂教學(xué)改革實(shí)施情況、教學(xué)方法及教改后學(xué)生進(jìn)入崗位應(yīng)用情況反饋進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：藥事管理與法規(guī); 教改實(shí)施; 效果評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào)：G420? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ?文章編號(hào)：1006-3315（2020）10-151-002

藥事管理與法規(guī)是高職藥學(xué)專業(yè)必修課程之一，該課程是管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等社會(huì)學(xué)學(xué)科與藥學(xué)相結(jié)合的一門綜合性學(xué)科，具有專業(yè)性、政策性、時(shí)效性和實(shí)踐性，是一門應(yīng)用型較強(qiáng)的專業(yè)課程[1]。本課程傳統(tǒng)的教學(xué)主要是以教材重難點(diǎn)為指引進(jìn)行教學(xué)，未充分進(jìn)行崗位需求調(diào)研，達(dá)不到藥學(xué)崗位對(duì)應(yīng)用型人才的需求，因此在實(shí)施教學(xué)改革前，我們針對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、藥品調(diào)劑、藥品監(jiān)督管理等崗位，有針對(duì)性地設(shè)置調(diào)研問(wèn)卷，調(diào)研各崗位對(duì)藥事管理與法規(guī)課程知識(shí)點(diǎn)的側(cè)重點(diǎn)需求，調(diào)研結(jié)果顯示，91.23%的人員認(rèn)為藥事管理與法規(guī)知識(shí)對(duì)其從事的藥學(xué)崗位有很大幫助，在此基礎(chǔ)上我們實(shí)施了本校藥學(xué)專業(yè)基于崗位需求的藥事管理與法規(guī)課程的教改教學(xué)。并在學(xué)生進(jìn)入崗位后1年做了本課程崗位知識(shí)應(yīng)用情況調(diào)研，反饋教改效果，以供同行參考。

1.教改具體實(shí)施過(guò)程

1.1在崗位需求調(diào)研基礎(chǔ)上重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容

本次調(diào)研針對(duì)的藥學(xué)崗位主要是藥品經(jīng)營(yíng)、藥品生產(chǎn)、藥品調(diào)劑及藥品監(jiān)督崗位，以上崗位也是我校藥學(xué)學(xué)生主要就業(yè)崗位群，不同崗位對(duì)藥事管理與法規(guī)課程知識(shí)需求的側(cè)重點(diǎn)不同，從調(diào)研報(bào)告看，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中，88.24%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)于該崗位，藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)知識(shí)、處方藥與非處方藥分類管理、藥品辨識(shí)、藥品經(jīng)營(yíng)管理（開(kāi)辦經(jīng)營(yíng)企業(yè)、違法經(jīng)營(yíng)規(guī)定等）、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范（GSP）、藥品價(jià)格管理等知識(shí)點(diǎn)非常重要;藥品生產(chǎn)企業(yè)中。66.67%的學(xué)生在藥品生產(chǎn)企業(yè)主要從事藥品經(jīng)營(yíng)崗位及藥品質(zhì)檢崗位，這部分學(xué)生認(rèn)為藥品的定義及分類知識(shí)、藥品辨識(shí)、藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)、藥品不良反應(yīng)的報(bào)告與監(jiān)測(cè)、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理（QA、QC）、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）、藥品說(shuō)明書(shū)的管理等知識(shí)點(diǎn)非常重要;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，學(xué)生在就業(yè)后1-2年都取得了藥士資格證書(shū)，藥學(xué)學(xué)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主要從藥品調(diào)劑，67.69%學(xué)生認(rèn)為藥品的定義及分類、藥品辨識(shí)、藥品不良反應(yīng)的報(bào)告與監(jiān)測(cè)、處方藥與非處方藥分類管理、國(guó)家藥物基本制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門組織機(jī)構(gòu)與人員管理、藥品調(diào)劑與處方管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存管理、藥品臨床應(yīng)用管理、中藥的分類、中藥材、中藥飲片的管理、麻醉藥品和精神藥品的管理、醫(yī)療用毒性藥品的管理、放射性藥品的管理等知識(shí)點(diǎn)非常重要。藥學(xué)不同崗位對(duì)本門課程所需知識(shí)點(diǎn)需求不同，如果對(duì)于各崗位知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行相同方法教學(xué)，則達(dá)不到教學(xué)效果，因此，我們將不同崗位所需知識(shí)點(diǎn)以項(xiàng)目板塊進(jìn)行重構(gòu)，形成藥品通識(shí)項(xiàng)目板塊和藥品崗位板塊。藥品通識(shí)板塊包括藥學(xué)職業(yè)認(rèn)知板塊、藥品辨識(shí)板塊、藥品信息板塊，藥品崗位板塊包括藥品生產(chǎn)管理、藥品經(jīng)營(yíng)管理、醫(yī)院調(diào)劑管理、藥品監(jiān)督管理、藥品注冊(cè)審批。不同板塊分配不同學(xué)時(shí)，針對(duì)不同崗位需求采用不同的教學(xué)方法，比如結(jié)合我校65%以上藥學(xué)生畢業(yè)去往藥品經(jīng)營(yíng)崗位，在此基礎(chǔ)上，我們把藥品經(jīng)營(yíng)管理板塊作為重點(diǎn)教學(xué)板塊，在總學(xué)時(shí)64課時(shí)基礎(chǔ)上，分配8個(gè)學(xué)時(shí)作為藥品經(jīng)營(yíng)板塊教學(xué)課時(shí)，理論6學(xué)時(shí)，實(shí)踐2學(xué)時(shí)。

1.2豐富線上線下教學(xué)資源

豐富和實(shí)用的教學(xué)資源是教學(xué)效果的有力保障，本次教學(xué)改革目的是圍繞崗位應(yīng)用開(kāi)展。本次教改前進(jìn)行了資源的重新制作，圍繞不同教學(xué)板塊結(jié)合不同的教學(xué)方法豐富教學(xué)資源，重新設(shè)計(jì)教案、教學(xué)課件、微課、題庫(kù)等的建設(shè)，為更好地了解崗位所需，教師團(tuán)隊(duì)利用寒暑假去往藥學(xué)各崗位搜集崗位能力需求及崗位素材，將所搜集到的崗位素材應(yīng)用于教學(xué)設(shè)計(jì)中，豐富崗位案例和視頻資料，線下資料準(zhǔn)備的同時(shí)，線上學(xué)習(xí)以超星學(xué)習(xí)通為平臺(tái)，將教學(xué)資源分項(xiàng)目板塊上傳于學(xué)習(xí)通，不同板塊設(shè)置不同的教學(xué)任務(wù)，滿足學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的需求[2]，線上線下學(xué)習(xí)資源不斷建設(shè)完善，為有效實(shí)現(xiàn)線上線下多元化教學(xué)提供保障。

1.3具體教學(xué)實(shí)施

不同教學(xué)板塊采用不同的教學(xué)方法，實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向，學(xué)生為主導(dǎo)的課堂教學(xué)，實(shí)踐教學(xué)在學(xué)校已有實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所基礎(chǔ)上，結(jié)合校企合作平臺(tái)及兩所附屬醫(yī)院，拓展實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所，盡可能讓學(xué)生頂崗鍛煉或者模擬崗位操作，對(duì)接實(shí)際運(yùn)用，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，具體教學(xué)方法包括案例教學(xué)法、討論法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、參觀教學(xué)法、現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)法等，比如在認(rèn)識(shí)藥品板塊講解如何判斷假劣藥知識(shí)點(diǎn)時(shí)，主要采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法結(jié)合討論法，課前教師在學(xué)習(xí)通上傳2018年某藥監(jiān)局處罰某公司藥店將“食證字”產(chǎn)品當(dāng)成藥品銷售的案例，引發(fā)同學(xué)們思考假藥的定義，同時(shí)在學(xué)習(xí)通上下發(fā)討論任務(wù)，什么是假藥，藥店銷售人員銷售假藥應(yīng)受到怎樣的法律處罰，同時(shí)結(jié)合新版《中華人民共和國(guó)藥品管理法》思考，該事件如果發(fā)生在新版藥品管理法頒布以后，該藥店又該受到怎樣的處罰，課前案例的上傳和討論任務(wù)的下發(fā)提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)促使同學(xué)們必須預(yù)習(xí)該板塊知識(shí)，課中，教師利用PPT結(jié)合圖片和案例帶領(lǐng)同學(xué)們深入梳理、學(xué)習(xí)藥品管理法關(guān)于假、劣藥相關(guān)知識(shí)，從理論上熟知假劣藥知識(shí)，為使理論知識(shí)對(duì)接實(shí)際應(yīng)用，緊接著讓同學(xué)們分組討論，完成學(xué)習(xí)通中提出的問(wèn)題，通過(guò)角色扮演對(duì)接經(jīng)營(yíng)崗位，同時(shí)樹(shù)立藥品質(zhì)量安全第一的意識(shí)，培養(yǎng)良好的職業(yè)規(guī)范，理論知識(shí)學(xué)習(xí)完畢，緊接著在實(shí)訓(xùn)課程中再次通過(guò)辨別真實(shí)的假劣藥將理論知識(shí)融于實(shí)際運(yùn)用，對(duì)接崗位應(yīng)用。通過(guò)以上環(huán)節(jié)學(xué)習(xí)，學(xué)生從理論知識(shí)學(xué)習(xí)拓展到實(shí)際應(yīng)用，為以后在藥學(xué)崗位中辨識(shí)藥品打下扎實(shí)基礎(chǔ)，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生樹(shù)立職業(yè)規(guī)范的意識(shí);又比如在學(xué)習(xí)藥事組織項(xiàng)目中的藥事監(jiān)督管理部分，主要采用演示法結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)法，在授課以前，教師去往藥品監(jiān)督崗位，通過(guò)和監(jiān)督管理部門工作人員深度交流，收集藥品監(jiān)督部門崗位職責(zé)和崗位需求，將以上知識(shí)作為本節(jié)教學(xué)重點(diǎn)，將教學(xué)內(nèi)容整理為講義，課前在學(xué)習(xí)通下發(fā)該講義，布置預(yù)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生熟悉藥品監(jiān)督管理崗位職責(zé)，課中首先進(jìn)行預(yù)習(xí)效果檢測(cè)，教師再利用課件講解理論知識(shí)，難點(diǎn)處結(jié)合藥品監(jiān)管官網(wǎng)學(xué)習(xí)，教師演示如何查詢藥品監(jiān)督管理部門官網(wǎng)職責(zé)，同學(xué)們學(xué)習(xí)完藥品監(jiān)督管理理論知識(shí)，再安排實(shí)踐課帶領(lǐng)同學(xué)們參觀當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門實(shí)地學(xué)習(xí)，將理論學(xué)習(xí)對(duì)接實(shí)際崗位應(yīng)用，加深同學(xué)們對(duì)知識(shí)的理解。具體教學(xué)方法及學(xué)時(shí)分配見(jiàn)表1：

2.教學(xué)效果評(píng)價(jià)

教學(xué)改革實(shí)施結(jié)束，在實(shí)施教學(xué)改革這一屆學(xué)生去往相應(yīng)工作崗位1年后，針對(duì)所授課的4個(gè)班級(jí)進(jìn)行教學(xué)改革后的崗位應(yīng)用情況再次進(jìn)行調(diào)查，本次有效問(wèn)卷149份，問(wèn)卷顯示，97.32%的同學(xué)對(duì)教學(xué)改革后本門課程的上課形式滿意，87.25%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施教學(xué)改革后，自主學(xué)習(xí)時(shí)間增多非常適合同學(xué)們自主學(xué)習(xí)能力的提高，96.62%的學(xué)生認(rèn)為相對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，實(shí)施教學(xué)改革后的項(xiàng)目板塊教學(xué)更適合于本課程的學(xué)習(xí)。95.3%的學(xué)生認(rèn)為本門課程的知識(shí)對(duì)崗位工作有幫助，93.96%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)改革后針對(duì)崗位需求的教學(xué)知識(shí)點(diǎn)與崗位應(yīng)用相接近，能將在校期間所學(xué)本課程知識(shí)快速應(yīng)用于相應(yīng)崗位中。

3.結(jié)語(yǔ)

本次教改后，從學(xué)生所學(xué)知識(shí)點(diǎn)在崗位應(yīng)用性反饋上看，本課程教改工作的開(kāi)展取得一定效果，促使學(xué)生能更好的將在校期間所學(xué)的藥事管理與法規(guī)理論知識(shí)更好的應(yīng)用于崗位實(shí)際應(yīng)用，能更好的對(duì)接藥學(xué)各行業(yè)對(duì)崗位技能型人才的需求，但教改過(guò)程中也存在一定問(wèn)題，比如學(xué)生人數(shù)較多，受實(shí)踐場(chǎng)所的限制，部分內(nèi)容無(wú)法達(dá)到全部學(xué)生進(jìn)行實(shí)地崗位學(xué)習(xí)和操作，只能參觀學(xué)習(xí)，因此在下一步教學(xué)工作中，將盡力依托校企合作基礎(chǔ)，深度拓展合作范疇，爭(zhēng)取能讓更多學(xué)生能去到企業(yè)進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)及實(shí)踐操作。

教改項(xiàng)目編號(hào)：CWKYJG18-Y08

參考文獻(xiàn)：

[1]舒陽(yáng)，臧婧蕾，肖蘭，等.高職院校藥事管理教學(xué)的改革與探索[J]中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（08）：114-115+118

[2]范曉東，楊帆.基于崗位能力導(dǎo)向的高職校藥學(xué)類專業(yè)藥事管理與法規(guī)信息化課程建設(shè)[J]科教導(dǎo)刊（下旬），2019（10）