帶您走進神秘的高壓氧艙

羅紅

您知道高壓氧艙嗎？您對高壓氧治療了解嗎？高壓氧究竟是什么呢？下面就為大家揭開它的神秘面紗！

? ? 高壓氧艙與高壓氧治療

高壓氧艙是一種特殊的耐高壓的密閉醫(yī)療設備，通常由艙體、供排氣（氧）系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)和控制系統(tǒng)等組成。患者置身于高壓氧艙內(nèi)，通過加壓、吸氧治療疾病。

高壓氧治療是指患者置身于高壓氧艙內(nèi)，在高于1個大氣壓的環(huán)境中吸入純氧或者高濃度氧治療疾病的一種方法。

按加壓的介質(zhì)不同，高壓氧艙分兩種：一種是單人的純氧艙，它每次只能容納一名患者，加壓的介質(zhì)是純氧氣;另外一種是多人艙，它能夠同時容納多名患者，加壓的媒介是空氣，其工作時先加壓，穩(wěn)壓的時候再讓患者戴上面罩吸氧。

? ? ?高壓氧治療疾病的原理

人們生活在一個大氣壓的常壓環(huán)境中，由于空氣中的氧氣只占21%，所以人血液里溶解的氧很少。氧氣容易進入紅細胞內(nèi)，通過血紅蛋白與氧的結合，隨紅細胞移動而運輸?shù)饺?。血液里的溶解氧很少，紅細胞攜帶的氧比溶解到血中的氧高幾十倍，所以能滿足正常人的需氧量。也就是說，常壓下空氣里的含氧量，可以基本滿足人體基礎代謝。

高壓氧治療是通過增加溶解氧來提高血氧濃度。高壓氧具有“高溶解氧”和“高彌散力”的特性。在高壓氧艙里2個大氣壓下吸入純氧，人體血中的溶解氧比常壓下能增加14倍，在3個大氣壓下能增加21倍。所以，只要有很少的血流流經(jīng)組織就能迅速糾正人體缺氧，及時保證組織的供氧需求，這在常壓下，是不可能做到的。

? ?高壓氧能治哪些疾病

目前，國際上公認首選高壓氧治療的有四種疾病。除大家熟悉的一氧化碳中毒外，還有減壓病、氣栓癥和氣性壞疽。此外，還有一系列可用高壓氧進行輔助治療的疾病，如一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病、糖尿病足、腦損傷、腦癱、自閉癥、神經(jīng)退行性病變、脊髄炎、脊髄損傷、周圍神經(jīng)病、骨折、骨髄炎，等等。

高壓氧還可以作為中老年人防病保健的方法之一，對失眠健忘、頭痛、頭暈、四肢無力等都有明顯效果。

在門診中，高壓氧輔助治療最多的是突發(fā)性耳聾，而在病房內(nèi)，高壓氧治療最多的是腦外傷和腦卒中。在臨床上，高壓氧治療一般應用于以下幾種疾病。

突發(fā)性耳聾? 突發(fā)性耳聾多與內(nèi)耳血管痙攣或栓塞導致的微循環(huán)障礙有關。高壓氧治療通過提高血氧含量、血氧分壓和增加血氧彌散度，使血氧從血管紋向螺旋器細胞的彌散率上升，從而使耳蝸的血氧供應增加，改善螺旋細胞因缺血、缺氧所造成的損害。高壓氧還可通過減輕局部水腫、抑制炎性反應等機制，達到有效治療突發(fā)性耳聾的目的。

腦外傷? 在腦外傷急性期，高壓氧治療能有效降低死亡率，改善患者意識狀態(tài)，促進血管生成和神經(jīng)修復，減輕腦外傷恢復期的繼發(fā)性損傷，還能改善患者認知、肢體活動能力及語言功能，提高日常生活能力。

腦卒中? 目前，高壓氧在腦卒中急性期的應用仍存在爭議。但有研究證實，在腦卒中晚期（6個月～3年），高壓氧治療可改善患者的神經(jīng)功能。

提高安全意識，

防范高壓氧治療副作用

常規(guī)的高壓氧治療，不會產(chǎn)生任何副作用。如果工作人員操作不當，不按操作規(guī)程辦事或不講科學，擅自改變治療方案，則會產(chǎn)生嚴重后果。

在臨床上，高壓氧治療會帶來這些副作用包括：

氧中毒? 是指高壓或常壓下，吸入高濃度的氧達一定時長后，氧對機體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。

氣壓傷? 常見的有中耳氣壓傷、鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。另外，減壓中氣胸患者未及時發(fā)現(xiàn)和處理，會使胸腔內(nèi)氣體過度膨脹，肺和心臟受壓，可致患者突然死亡。

減壓病? 減壓速度過快，幅度過大，使氣體在組織中的溶解度降低，從血液和組織中游離出形成氣泡，造成血管氣栓、組織受壓的一種高危情況，但十分少見。

因此，患者應加強自我保護意識，嚴格遵守進艙須知，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)護人員報告。

患者入艙須知

在接受高壓氧治療前，醫(yī)務人員會對患者進行入艙前的評估，感冒、鼻塞、咽鼓管不通暢者禁止接受高壓氧治療。高壓氧治療全程分升壓、穩(wěn)壓吸氧和減壓三個階段，每個階段的注意事項不盡相同。

1.升壓時，鼓膜受壓，患者有飛機降落時的感覺，須做吞咽等動作來調(diào)節(jié)兩側(cè)鼓膜的壓力。

2.穩(wěn)壓吸氧時，患者無須過于用力吸氧。因為高壓氧治療時的氧分壓比平時高十幾倍，完全能滿足疾病治療需要。患者在治療途中應以“吸得動、吸得舒服”為宜。高壓氧艙內(nèi)均設有對講設備，患者一旦感到不適，需及時呼叫艙外的醫(yī)務人員，重新進行身體狀況評估，以判斷能否繼續(xù)接受治療。

3.減壓時，高壓氧艙內(nèi)的溫度會稍下降，患者在入艙前應備好衣物，以免著涼。此外，減壓時，患者不可屏氣。

注意事項

1.進艙前，不宜進食過飽或進食易脹氣的食物，如牛奶、豆?jié){、薯類、蘿卜、韭菜等。

2.常規(guī)高壓氧治療時間約為2小時。艙內(nèi)大多不設衛(wèi)生間，患者在治療前不宜大量飲水，并盡量排空膀胱。

3.為減少靜電，入艙者宜穿純棉衣物。

4.禁止攜帶電子產(chǎn)品、易燃易爆品入艙。

（摘自《保健與生活》）