如何做好腹部手術(shù)患者護(hù)理

周蓮

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0009-02

護(hù)理工作是提高手術(shù)治療效果的關(guān)鍵，在外科手術(shù)中，腹部手術(shù)占據(jù)著較大的比例，腹部手術(shù)是治療多種疾病的主要手段，如今醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，護(hù)理工作在現(xiàn)代醫(yī)療中的作用也越發(fā)明顯，醫(yī)院中的護(hù)理工作已經(jīng)從被動(dòng)護(hù)理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榱酥鲃?dòng)護(hù)理，護(hù)理的主要目標(biāo)放在了促進(jìn)患者康復(fù)等方面。而諸多臨床實(shí)踐證明，合理的護(hù)理方法，的確能夠減輕患者在行腹部手術(shù)后的疼痛感，并促使其早日恢復(fù)正常生活狀態(tài)。下文就以“腹部手術(shù)患者護(hù)理”為要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的闡述。

1 腹部手術(shù)后常見(jiàn)的問(wèn)題

想要了解如何進(jìn)行行之有效的護(hù)理，首先就要對(duì)腹部手術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題有足夠的了解。手術(shù)是治療許多疾病的必要手段之一，手術(shù)疼痛則是腹部手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，是一種相對(duì)復(fù)雜的生理活動(dòng)、心理活動(dòng)，若術(shù)后的疼痛得不到有效控制，一方面會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐慌、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，另一方面還有可能引發(fā)心腦血管、呼吸相關(guān)并發(fā)癥，對(duì)術(shù)后的康復(fù)影響嚴(yán)重。然而，手術(shù)疼痛本身具有一定的主觀性，導(dǎo)致術(shù)后對(duì)于疼痛的評(píng)估，目前并未成為臨床上的主要參考因素，往往只有在患者主動(dòng)提出“疼痛難忍”等情況時(shí)，醫(yī)護(hù)工作人員才會(huì)采取相應(yīng)的措施方法，這樣的“被動(dòng)式”護(hù)理方法往往會(huì)導(dǎo)致諸多問(wèn)題，且會(huì)對(duì)患者的康復(fù)造成影響。另外，不同手術(shù)的并發(fā)癥、切口感染等問(wèn)題也是護(hù)理工作應(yīng)該避免的要點(diǎn)。

2 腹部手術(shù)患者疼痛評(píng)估

如上文所述，疼痛對(duì)于患者的恢復(fù)影響相對(duì)較大，在處理患者疼痛的過(guò)程中，護(hù)理工作人員必須要正確處理患者的疼痛，評(píng)估患者的疼痛感受，一般來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作人員可根據(jù)臨床案例，判斷疼痛期待閾值、疼痛感知閾值等，若患者的疼痛實(shí)際情況超過(guò)了疼痛期待閾值，就必須對(duì)其機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行檢查，并采取行之有效的干預(yù)措施來(lái)降低其痛感。

3 腹部手術(shù)患者護(hù)理措施

首先，在行手術(shù)前，需要對(duì)患者進(jìn)行合理的宣教以及心理暗示，消除患者本身對(duì)于手術(shù)的恐懼感、焦慮感，手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷性療法，患者對(duì)于創(chuàng)傷必然會(huì)有異常的恐懼心理，若這些情緒得不到疏導(dǎo)，則會(huì)對(duì)手術(shù)治療直接造成影響，所以護(hù)理工作人員可以用通俗易懂的語(yǔ)言，向患者介紹手術(shù)的方法、手術(shù)的過(guò)程、成功的案例等，同時(shí)要告知患者如何以正確的方式配合醫(yī)師治療，并應(yīng)對(duì)手術(shù)過(guò)程中感受到的疼痛;其次，在手術(shù)的過(guò)程中，護(hù)理工作人員要充分考慮到醫(yī)師的需求，按照手術(shù)室護(hù)理工作的規(guī)章制度，一絲不茍的開(kāi)展工作，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，預(yù)防意外事故的發(fā)生;最后，在手術(shù)后，根據(jù)患者的身體素質(zhì)、檢查指標(biāo)等，遵循醫(yī)囑給予患者一定量的止痛藥物，同時(shí)通過(guò)有效的溝通交流，和患者及其家屬建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，讓患者及其家屬了解到術(shù)后的基本疾病知識(shí)，讓其建立起應(yīng)有的恢復(fù)信心等。另外，要根據(jù)手術(shù)種類(lèi)積極落實(shí)心理護(hù)理、情志護(hù)理等等措施，并為患者創(chuàng)建出一個(gè)良好的恢復(fù)環(huán)境。

4 腹部手術(shù)患者護(hù)理注意事項(xiàng)

腹部是人體膽囊、肝臟、胰腺、腸道所在，在手術(shù)后，患者的飲食、活動(dòng)有著嚴(yán)格的要求，護(hù)理工作人員需要嚴(yán)格控制并發(fā)癥的發(fā)生，合理應(yīng)用物理阻隔法等，避免患者出現(xiàn)腸道粘連等癥狀，同時(shí)要注意傷口的感染、肺部的感染、尿路的感染，在日常工作中注意檢查患者的尿液顏色等等。同時(shí)，要根據(jù)醫(yī)囑以及患者的生命體征狀態(tài)，給予患者抗生素，預(yù)防、治療炎癥，并叮囑患者及其家屬合理控制飲食，注意營(yíng)養(yǎng)支持，維持電解質(zhì)的平衡以及蛋白質(zhì)的供給。

總的來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，改變了醫(yī)療工作中的重心，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需要充分考慮到患者的心理需求、生理需求等，需要以預(yù)防、主動(dòng)的方式開(kāi)展護(hù)理工作，給予患者全方位的醫(yī)療服務(wù)，并促使患者積極適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境，讓其了解到基本的醫(yī)療知識(shí)，通過(guò)多元化的措施來(lái)降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，從而讓患者在接受手術(shù)后能夠快速康復(fù)。