宮頸炎應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素臨床效果觀(guān)察

任傳芳

【摘 要】目的：分析宮頸炎應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素臨床效果。方法：選取2017年10月—2019年10月本院收治的108例宮頸炎患者的臨床資料，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組54例行阿奇霉素分散片，研究組54例行左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療，觀(guān)察兩組臨床療效及炎性因子情況。結(jié)果：研究組TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于對(duì)照組（P<0.05）;且研究組總有效92.59%高于對(duì)照組77.78%（P<0.05）。結(jié)論：左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎，能減輕炎性反應(yīng)，提高患者臨床效果。

【關(guān)鍵詞】宮頸炎;左氧氟沙星;阿奇霉素;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0275-01

宮頸是女性比較重要的生殖道防御線(xiàn)，因?yàn)閷m頸管的單層柱狀上皮的抗感染力不強(qiáng)，極易受損，進(jìn)而感染[1]。臨床上通過(guò)藥物治療宮頸炎，主要是殺菌消炎，單一用藥的殺菌效果不佳，療效不高，因此，最佳方式是聯(lián)合用藥，增強(qiáng)治療效果。本文2017年10月—2019年10月本院收治的108例宮頸炎患者的臨床資料，分析宮頸炎應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素臨床效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月—2019年10月本院收治的108例宮頸炎患者資料，患者簽署知情同意書(shū)，研究符合醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組54例患者，年齡25-46歲，平均（31.82±3.74）歲;研究組54例患者，年齡23-44歲，平均（32.65±3.71）歲，兩組基線(xiàn)資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對(duì)照組行阿奇霉素分散片（廠(chǎng)商：河北山姆士藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20093218）治療：口服，每日一次，每次0.25g。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行鹽酸左氧氟沙星片（廠(chǎng)商：吉林道君藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20103616）治療：口服，每日0.3-0.4g，分3次服用。兩組療程均為兩周。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①觀(guān)察兩組治療前后的炎性因子：腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）②比較兩組療效，療效判定標(biāo)準(zhǔn)：癥狀、體征等均消失，病原體檢查顯示陰性為痊愈;癥狀、體征有所緩解，病原體檢查顯示陰性為顯效;癥狀、體征改善，病原體檢查顯示陽(yáng)性為有效;癥狀無(wú)改善，甚至有加重跡象為無(wú)效。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，標(biāo)準(zhǔn)差“-x±s”表計(jì)量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計(jì)數(shù)資料，x2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組炎性因子指標(biāo)比較

治療后，研究組的TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于對(duì)照組，兩組比較差異明顯（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.2兩組療效比較

治療后，研究組痊愈38例、顯效12例、有效10例、無(wú)效4例，總有效率為92.59%;對(duì)照組痊愈24例、顯效10例、有效8例、無(wú)效12例，總有效率為77.78%;兩組比較差異明顯（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎分為兩種，即慢性宮頸炎和急性宮頸炎，慢性宮頸炎會(huì)表現(xiàn)出宮頸肥大和外翻，也會(huì)出現(xiàn)宮頸息肉;急性宮頸炎則需采取抗生素治療，從而根治炎癥，進(jìn)而杜絕病情遷延，發(fā)展為慢性宮頸炎[2]。無(wú)論何種宮頸炎，都需要藥物治療，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，具有極佳的抗菌效果，但是阿奇霉素的起效慢，且藥效短，不能持續(xù)產(chǎn)生抗菌消炎的作用，因此，其治療效果不理想。將阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥，患者吸收好，能加快起效時(shí)間，延長(zhǎng)效果時(shí)間，增強(qiáng)療效[3]。本研究結(jié)果顯示：研究組的TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于對(duì)照組;研究組總有效率92.59%，高于對(duì)照組的77.78%，表明應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎，能減輕炎性反應(yīng)，提高治療效果[4]。究其原因，宮頸炎是臨床上常見(jiàn)的婦科疾病之一，一般出現(xiàn)在已婚或育齡婦女中，病理機(jī)制是宮頸受損，被病原體侵襲后造成的炎癥?？赡苁前⑵婷顾貙儆谖蘸玫目股刂?，患者服用后能對(duì)宮頸炎內(nèi)的解脲脲原體起到強(qiáng)烈的抗菌作用，抑制細(xì)菌和衣原體，進(jìn)而緩解患者下腹脹痛的癥狀;左氧氟沙星也是一種常見(jiàn)的抗生素，主要對(duì)宮頸炎中大腸埃希菌有抑制效果，且與阿奇霉素聯(lián)合用藥，抗菌效果更強(qiáng)，還能提高消炎能力，降低炎性分子水平，減輕患者的病癥[5]。另外，宮頸炎是多種病菌侵入引起的，抗生素的藥理作用逐漸不顯著，因此，采取抗生素聯(lián)合用藥的治療方式，可增強(qiáng)療效。但抗生素的使用需要科學(xué)、合理，否則會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生耐藥性，降低療效。左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療，主要作用于宮頸的炎癥部位，不但能抑制病原體的生長(zhǎng)繁殖，而且能阻斷致病病原體核糖核酸生成蛋白質(zhì)，故兩藥聯(lián)用治療宮頸炎，可增強(qiáng)治愈可能性，降低宮頸炎的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎，能減輕炎性反應(yīng)，提高治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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