2型糖尿病合并高血壓治療中藥學(xué)干預(yù)價(jià)值分析

文輝

【摘 ?要】目的：分析藥學(xué)干預(yù)應(yīng)用在2型糖尿病合并高血壓疾病治療中所發(fā)揮的臨床療效。方法：將我院在2018年2月～2019年12月診治的86例2型糖尿病合并高血壓患者納入治療對(duì)象，按照分組對(duì)照研究方式將患者分為觀察組43例和對(duì)照組43例，觀察組應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)，對(duì)照組給予常規(guī)用藥指導(dǎo)，對(duì)比兩組患者治療后血糖、血壓指標(biāo)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)干預(yù)后，觀察組患者血糖指標(biāo)和血血壓狀態(tài)顯著改善，組間數(shù)據(jù)比較有差異，P<0.05。結(jié)論：在2型糖尿病合并高血壓治療中，采用藥學(xué)干預(yù)有助于改善血糖和血壓水平，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)，取得積極療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;高血壓;藥學(xué)干預(yù);療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0295-02

2型糖尿病是臨床上常見(jiàn)的慢性系統(tǒng)疾病，在中來(lái)年人群中發(fā)病率高，與飲食、環(huán)境、遺傳和生活方式有一定關(guān)系?；颊甙l(fā)病后出現(xiàn)多食、多飲、多尿、乏力等癥狀，機(jī)體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，可引發(fā)多種并發(fā)癥。高血壓是高發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康。當(dāng)前臨床主要采用藥物控制進(jìn)行2型糖尿病合并高血壓的治療，確?；颊甙磿r(shí)、按量服藥對(duì)于改善患者預(yù)后具有重要價(jià)值[1]。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究抽取我院在2018年2月～2019年12月診治的2型糖尿病合并高血壓患者86例，分為觀察組43例和對(duì)照組43例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)臨床檢查確診為2型糖尿病和高血壓，意識(shí)清楚，同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他慢性疾病、意識(shí)障礙等。觀察組：男性患者有23例，女性有20例，年齡在58～78歲之間，平均（66.9±0.3）歲;對(duì)照組：男性患者有22例，女性患者有21例，年齡在56～79歲之間，平均年齡為（65.8±0.4）歲，兩組患者的年齡、性別在比較后，P>0.05.

1.2研究方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)用藥指導(dǎo)，為患者標(biāo)記用藥說(shuō)明，講解藥物的服用方式和每日劑量，使患者按需服藥。

觀察組：實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，實(shí)施方法如下：①健康教育。定期開(kāi)展系統(tǒng)化醫(yī)學(xué)健康講座，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。發(fā)放健康手冊(cè)，內(nèi)容包含2型糖尿病、高血壓的發(fā)病原因、藥物干預(yù)方式、血壓血糖的自我檢測(cè)方式、生活中的注意事項(xiàng)、按需服藥的重要性等，每月開(kāi)展一次健康講座。采取多種方式進(jìn)行隨訪，可分為電話、微信等，隨時(shí)解答患者的提問(wèn)，為患者提供咨詢(xún)服務(wù)。②藥物處方審核。藥劑師在發(fā)放藥物時(shí)進(jìn)行審核，確保患者治療藥物的實(shí)用性、安全性。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的服藥史和過(guò)敏史，避免出現(xiàn)禁忌。針對(duì)服藥種類(lèi)較多的患者需仔細(xì)標(biāo)記藥物的服用方法和藥物劑量。③個(gè)體化藥物指導(dǎo)。根據(jù)患者的年齡、性別和生活方式等進(jìn)行服藥指導(dǎo)，提升患者對(duì)醫(yī)囑的遵從行為[2]。慢性病的按時(shí)服藥對(duì)于改善預(yù)后有著重要意義，叮囑患者在服藥期間不得擅自更改服藥計(jì)量和種類(lèi)。出現(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)要立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整用藥。定期測(cè)量患者的血壓和血糖指標(biāo)水平，結(jié)合患者病情康復(fù)效果給予用藥方案的調(diào)整。④生活指導(dǎo)。2型糖尿病和高血壓患者在服藥期間可進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，以散步、慢走和太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)方式為主。合理安排飲食，叮囑患者多食用新鮮的水果蔬菜，低鹽低脂，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活方式。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的血糖指標(biāo)（空腹血糖和餐后2h血糖）、血壓指標(biāo)（舒張壓和收縮壓）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS21.0來(lái)分析與檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)組間資料差異進(jìn)行對(duì)比，用（±s）來(lái)表示計(jì)量資料，t法檢驗(yàn)差異，只有當(dāng)P<0.05時(shí)可評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié)果

2.1血糖指標(biāo)

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者血糖水平顯著降低，改善效果優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較有差異，P<0.05，見(jiàn)表1.

2.2血壓指標(biāo)

觀察組患者在治療后血壓指標(biāo)下降顯著，差異比較有差異，P<0.05，見(jiàn)表2.

3 討論

藥學(xué)干預(yù)是針對(duì)服藥治療疾病患者所提供的指導(dǎo)服務(wù)，通過(guò)健康教育、藥物處方審核、個(gè)性化用藥干預(yù)和生活指導(dǎo)等方式提升患者對(duì)服藥治療的重要性認(rèn)知，提升遵醫(yī)囑行為，全面促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)[3]。從本次研究中分析可知，觀察組接受藥學(xué)干預(yù)，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)用藥指導(dǎo)，觀察組患者的血糖、血壓狀態(tài)指標(biāo)改善顯著，證實(shí)藥學(xué)干預(yù)應(yīng)用在2型糖尿病合并高血壓治療中發(fā)揮的積極價(jià)值。

健康教育可增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知，了解按時(shí)服藥的重要性，提升患者服藥的主觀能動(dòng)性，主動(dòng)配合服藥[4]。處方審核可保證患者服藥安全，避免出現(xiàn)配伍禁忌或服藥不當(dāng)情況，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)因素?；颊叩哪挲g、性格等影響著服藥的遵從性，根據(jù)患者的實(shí)際情況與患者進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，及時(shí)說(shuō)明服藥期間的不良反應(yīng)，消除誤解。慢性疾病的康復(fù)與患者生活方式息息相關(guān)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活方式，科學(xué)飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，綜合提升疾病康復(fù)效果。

綜上，對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者實(shí)施藥學(xué)干預(yù)可顯著改善患者血糖和血糖水平，取得積極干預(yù)價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵皎巍.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)對(duì)其用藥依從性的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（03）：83-84.

[2] 鄧彩霞.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)在2型糖尿病合并高血壓治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（35）：174-176.

[3] 張謝稍，鄧懷道，邵春秀.遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)干預(yù)在T2DM慢病管理中的作用研究[J].北方藥學(xué)，2019，16（12）：172-173.

[4] 景淑珍.2型糖尿病合并高血壓老年患者藥學(xué)指導(dǎo)效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（20）：83-84.