綜合護(hù)理干預(yù)對預(yù)防接種百白破疫苗不良反應(yīng)率的影響探究

郭金榮

【摘 要】目的：研究綜合護(hù)理干預(yù)對于預(yù)防接種百白破疫苗的不良反應(yīng)情況。方法：選擇2018年9月至2019年9月于我院接種百白破疫苗的107例嬰兒作為本次的研究對象，根據(jù)患者入院的先后次序?qū)⑵潆S機(jī)分為觀察組（54例）與對照組（53例）。對照組的嬰兒則給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組的因而給予綜合護(hù)理干預(yù)，對比兩組嬰兒接種之后的不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.55%，明顯優(yōu)于對照組的22.64%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于預(yù)防接種百白破疫苗的接種者，采用綜合護(hù)理的護(hù)理干預(yù)方式，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，不僅嬰兒的硬結(jié)情況及紅腫情況更少，而且接種安全性跟高，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】百白破疫苗;綜合護(hù)理干預(yù);不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0257-02

百白破疫苗是一種破傷風(fēng)疫苗，百日咳疫苗以及精制白喉疫苗組成的一種混合疫苗，能夠有效預(yù)防白喉，百日咳以及破傷風(fēng)，是一種運(yùn)用廣泛的疫苗質(zhì)疑。但是，由于接種此種疫苗有著較強(qiáng)的不良反應(yīng)發(fā)生率，不僅接種者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐以及煩躁等反應(yīng)，而且還可能出現(xiàn)不適情況，這將會(huì)直接引起家長的不滿，最終導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的情況發(fā)生[1]。因此，給予嬰兒良好的護(hù)理成為了降低不良反應(yīng)的主要方式。本次研究主要以綜合護(hù)理干預(yù)對于預(yù)防接種百白破疫苗的不良反應(yīng)情況為主，本次研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年9月至2019年9月于我院接種百白破疫苗的107例嬰兒作為本次的研究對象，根據(jù)患者入院的先后次序?qū)⑵潆S機(jī)分為觀察組（54例）與對照組（53例）。觀察組共54例嬰兒，其中男30例，女24例，年齡為2～10個(gè)月，平均年齡為（6.86±1.23）個(gè)月;對照組共53例嬰兒，其中男30例，女23例，年齡為3～10個(gè)月，平均年齡為（6.53±1.26）個(gè)月;兩組嬰兒的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組的嬰兒將給予常規(guī)的基本護(hù)理，首先為患兒的家屬講述有關(guān)疫苗之后的不良反應(yīng)現(xiàn)象，并且知道家屬觀察嬰兒的接種部位，如果出現(xiàn)硬結(jié)或者紅腫的現(xiàn)象則需要給予患者溫開水對其進(jìn)行熱敷，如果在接種之后2d該部位依舊沒有得到改善則可以給予50%的硫酸鎂進(jìn)行熱敷。觀察組則在這個(gè)基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方式如下。①進(jìn)行接種對象篩查：為每一個(gè)接種的嬰兒進(jìn)行檔案建立，并且詢問監(jiān)護(hù)人接種者的健康狀況，病史以及過敏史，如果嬰兒患有急性疾病或者慢性疾病時(shí)，則禁止進(jìn)行接種。②接種前護(hù)理：在接種工作之前，首先需要為接種室進(jìn)行清潔，使接種室保持干凈與衛(wèi)生，并且定期對其進(jìn)行消毒，使得接種室維持良好的溫度與濕度，并且還需要將急救藥品以及器械準(zhǔn)備好，以備嬰兒出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)得以使用。③接種時(shí)護(hù)理：在開始接種時(shí)首先需要檢查嬰兒的姓名以及身體情況，并且核對疫苗的名稱以及接種次數(shù)，接種劑量等指標(biāo)，接著再對疫苗的批次，名稱以及有效期，你保存情況進(jìn)行檢查，檢查完畢之后則對疫苗溶液搖勻之后再進(jìn)行接種。并且在接種的時(shí)候?qū)雰旱氖直圻M(jìn)行消毒，注射之后需要使用醫(yī)用棉簽進(jìn)行按壓。④接種后護(hù)理：為患者進(jìn)行接種之后，首先需要讓嬰兒進(jìn)行半小時(shí)的留院觀察，以免發(fā)生意外，如果嬰兒出現(xiàn)不良反應(yīng)則需要及時(shí)對其開展治療措施，嬰兒出院之后可能出現(xiàn)紅腫以及硬結(jié)的現(xiàn)象，均可以參照治療組方式進(jìn)行處理。此外，還需要叮囑嬰兒家屬接種之后需要注意的事項(xiàng)，并且告知家屬接種之后不能使用魚肉以及海鮮等食品，并且需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及游泳。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組嬰兒接種之后的不良反應(yīng)發(fā)生情況，主要包括重度反應(yīng)，重度反應(yīng)以及輕度反應(yīng)。當(dāng)嬰兒接種部位硬結(jié)直徑超過5cm且接種部位紅腫表示重度反應(yīng);當(dāng)嬰兒接種部位直徑為2.6～5cm則為中度反應(yīng);當(dāng)硬結(jié)部位為0.5～2.5cm，且腋下溫度為37.1～37.5℃時(shí)表示輕度反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

主要采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，組間比較采用t 檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料將采取百分比的方式來表示，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，當(dāng)最后檢驗(yàn)出的結(jié)果為P<0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.55%，明顯優(yōu)于對照組的22.64%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（見表1）

3 討論

百白破疫苗是一種三聯(lián)疫苗，對于嬰兒來說能夠使得細(xì)胞的增生加快，但是由于嬰兒對于藥物的吸收速度比較慢，在進(jìn)行注射之后可能出現(xiàn)紅腫或者硬結(jié)情況。因此，需要給予綜合護(hù)理干預(yù)，達(dá)到減少不良反應(yīng)發(fā)生的目的。在進(jìn)行疫苗接種之前需要充分搖勻疫苗，以免藥物的濃度過高，此外，嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，這也需要醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行注射的時(shí)候以防誤注情況的出現(xiàn)，真正減少不良反應(yīng)的發(fā)生情況[2]。經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.55%，明顯優(yōu)于對照組的22.64%，這一結(jié)果說明，對于接種百白破疫苗的接種者給予綜合護(hù)理，能夠有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，嬰兒的硬結(jié)以及紅腫情況發(fā)生更少，接種時(shí)安全性更高。這一結(jié)果與梁麗卿在對綜合護(hù)理預(yù)防接種百白破疫苗不良反應(yīng)護(hù)理干預(yù)及療效觀察一文中的數(shù)據(jù)一致[3]。

綜上所述，對于預(yù)防接種百白破疫苗的接種者，采用綜合護(hù)理的護(hù)理干預(yù)方式，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，不僅嬰兒的硬結(jié)情況及紅腫情況更少，而且接種安全性跟高，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

江淑娟， 鐘燕， 羅紅艷. 護(hù)理干預(yù)對預(yù)防接種百白破疫苗不良反應(yīng)的效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)2017，21（35）：46+48.

謝桂香， 陳鋒. 護(hù)理干預(yù)對吸附百白破疫苗接種后不良反應(yīng)發(fā)生率的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志2018，34（07）：20-21.

梁麗卿. 綜合護(hù)理對預(yù)防接種百白破疫苗不良反應(yīng)護(hù)理干預(yù)及療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南2018，12（19）：142-143.