蒙脫石散治療失禁性皮炎的療效及安全性分析

劉萍 嚴(yán)芳 武林 李艷華

摘要：目的：探討失禁性皮炎治療中蒙托石散的療效。方法：選擇收治失禁性皮炎患者50例，隨機分為實驗組和常規(guī)組，均于2017年6月-2019年7月在我院接受治療。常規(guī)組給予常規(guī)藥物治療，實驗組應(yīng)用蒙脫石散治療，觀察兩組療效及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實驗組25例患者中9例顯效，15例有效，1例無效，總有效率96.0%。常規(guī)組25例患者2例無效，17例有效，6例無效，總有效率76.0%。實驗組治療總有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組患者未出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，常規(guī)組25例患者中3例出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率12.0%。實驗組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在失禁性皮炎治療中蒙脫石散具有較高安全性，且能夠明顯提升治療效果，值得進(jìn)行廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：失禁性皮炎;蒙脫石散;安全性;療效

【中圖分類號】R319 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）06-258-02

失禁性皮炎是大小便刺激暴露皮膚引起的潮濕性皮膚損傷疾病，因存在大小變失禁，若未得到有效治療，隨著時間延長會出現(xiàn)疾病加重和治療難度增加[1]。部分研究[2]認(rèn)為，在失禁性皮炎治療中應(yīng)用蒙脫石散，可明顯改善患者失禁癥狀，控制減少暴露皮膚所受刺激，保障治療效果?；诖?，本研究選擇失禁性皮炎患者50例，均于2017年6月-2019年7月在我院接受治療，其中部分患者應(yīng)用蒙脫石散治療，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治失禁性皮炎患者50例，隨機分為實驗組和常規(guī)組，均于2018年6月至2019年7月在我院接受治療。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足失禁性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn);知情并同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他嚴(yán)重皮膚疾病;藥物過敏。常規(guī)組包括女10例、男15例;年齡范圍63-88歲，平均（76.4±3.5）歲。實驗組包括女11例、男14例;年齡范圍63-87歲，平均（76.2±3.4）歲。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組給予護(hù)臀膏治療，幫助患者保持適當(dāng)體位，充分暴露患處，濕敷敷料。用藥范圍需超過患處3cm以上，每日2次，每次60分鐘，每療程10天。實驗組給予蒙脫石散治療，應(yīng)用生理鹽水清潔創(chuàng)面，干燥后在其上散撲蒙脫石散，每日3-5次，每療程10天。兩組連續(xù)用藥3個療程。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

包括顯效、有效、無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行x2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果對比

實驗組25例患者中9例顯效，15例有效，1例無效，總有效率96.0%。常規(guī)組25例患者中2例無效，17例有效，6例無效，總有效率76.0%。實驗組治療總有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)和藥品耐藥性

實驗組患者未出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，常規(guī)組25例患者中3例出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率12.0%。實驗組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。

3討論

失禁性皮炎為常見皮膚科疾病，患者年齡通常在60至90歲之間，該年齡段人群普遍合并多種基礎(chǔ)性疾病，易出現(xiàn)大小便失禁，長期刺激保護(hù)皮膚，最終出現(xiàn)潮濕性皮炎[3]。失禁性皮炎治療難度較大，治療中需有效控制失禁癥狀，以提升疾病治療效果[4]。過去針對該疾病患者主要應(yīng)用護(hù)臀膏治療，但效果不佳。部分研究認(rèn)為，應(yīng)用蒙脫石散治療失禁性皮炎具有良好療效和安全性[5]。蒙脫石散可針對性改善失禁癥狀，可從根本上消除失禁性皮炎誘發(fā)因素，避免對暴露皮膚刺激[6～7]。同時應(yīng)用該藥物安全性較高，患者不易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，有助于增強患者依從性和療效。且該藥物不易引起耐藥，長期使用不會影響療效[8～9]。

本研究中，實驗組25例患者中9例顯效，15例有效，1例無效，總有效率96.0%。常規(guī)組25例患者中2例無效，17例有效，6例無效，總有效率76.0%。實驗組治療總有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組患者未出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，常規(guī)組25例患者中3例出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率12.0%。實驗組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。綜上所述，失禁性皮炎患者應(yīng)用蒙脫石散能夠明顯改善臨床癥狀，且藥物不良反應(yīng)較少，具有較好療效和安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬金艷，項會梅.制霉菌素片聯(lián)合蒙脫石散治療尿布性皮炎的效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2017，12（8）：141-142.

[2]杜海燕，周海英.液體敷料聯(lián)合蒙脫石散治療老年臥床病人失禁性皮炎的效果觀察[J].實用老年醫(yī)學(xué)，2019，33（5）：501-502.

[3]楊靈，丁春梅，劉文娥.蒙脫石散聯(lián)合吹氧治療新生兒尿布皮炎的療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2017，37（9）：124-125，128.

[4]李哲，劉艷紅.蒙脫石散聯(lián)合吹氧治療新生兒尿布皮炎的療效觀察[J].護(hù)理實踐與研究，2015，11（8）：76-76.

[5]吳燕俠.蒙脫石散聯(lián)合維生素AD滴劑應(yīng)用于小兒尿布性皮炎臀部護(hù)理的效果觀察[J].家庭醫(yī)藥，2019，12（1）：303-304.

[6]董莉，吳洲紅.重組人表皮生長因子聯(lián)合蒙脫石散治療小兒尿布皮炎臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（1）：139-140.

[7]周生堂.蒙脫石散聯(lián)合吹氧治療新生兒尿布皮炎的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（24）：71-72.

[8]陳育珊，楊淑琪.蒙脫石散聯(lián)合達(dá)克寧散治療嬰幼兒紅臀的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，（8）：147-148.

[9]張姣蓮，鄭慧.蒙脫石散聯(lián)合莫匹羅星軟膏涂抹對新生兒尿布性皮炎的療效觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（1）：118-119.