無縫隙對接護(hù)理提升急診消化內(nèi)鏡護(hù)理效果的觀察

劉朋　蘇堯釗

【摘 ?要】目的：分析無縫隙對接護(hù)理在急診消化內(nèi)鏡護(hù)理中的運(yùn)用價(jià)值。方法：將于我院急診接受消化內(nèi)鏡治療的117例患者分成對照組、對接組，給予兩組常規(guī)護(hù)理、無縫隙對接護(hù)理。結(jié)果：對接組消化內(nèi)鏡手術(shù)時長及焦慮評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）;對接組依從性及護(hù)理滿意度均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：無縫隙對接護(hù)理用于急診消化內(nèi)鏡護(hù)理，可提高手術(shù)效率及患者的依從性水平。

【關(guān)鍵詞】無縫隙對接護(hù)理;消化內(nèi)鏡;依從性

【中圖分類號】R473.5 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）06-0192-02

前言：近年來，各類消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率呈逐年升高趨勢。消化內(nèi)鏡是消化系統(tǒng)疾病診療工作的重要支持[1]。對于接受消化內(nèi)鏡治療的急性消化系統(tǒng)疾病患者而言，如護(hù)理工作出現(xiàn)疏忽，可能影響患者的依從性及消化內(nèi)鏡治療及時性，不利于患者的術(shù)后康復(fù)。無縫隙對接護(hù)理是一種強(qiáng)調(diào)各環(huán)節(jié)配合的護(hù)理管理方法，為確定該方法的臨床價(jià)值，本研究主要針對117例患者進(jìn)行分析：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年3月-2019年1月于我院急診接受消化內(nèi)鏡治療的117例患者為研究對象。隨機(jī)分成對照組（58例）和對接組（59例）。對照組男/女=31：27;年齡（45.9±17.2）歲。對接組男/女=33：26;年齡（46.1±17.0）歲。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對接組開展無縫隙對接護(hù)理：（1）組建無縫隙對接小組。選擇5名了解無縫隙對接護(hù)理方法及急診消化內(nèi)鏡護(hù)理的護(hù)理人員，組建無縫隙對接小組。擇優(yōu)選出1名組長，其他4名組員在組長帶領(lǐng)下，共同確定急診消化系統(tǒng)疾病患者的無縫隙對接護(hù)理方案。此外，該小組還負(fù)責(zé)根據(jù)無縫隙對接護(hù)理方案的要求，針對其他護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，以保障無縫隙對接護(hù)理在急診消化內(nèi)鏡護(hù)理中的應(yīng)用質(zhì)量。（2）術(shù)前護(hù)理?；颊呷朐汉螅o(hù)理人員立即向患者自我介紹，取得患者信任后，為其介紹消化內(nèi)鏡手術(shù)知識，解答患者在消化內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后康復(fù)時間等方面的疑問，促使其建立正確認(rèn)知。（3）術(shù)中護(hù)理。急診護(hù)理人員與手術(shù)室護(hù)理人員迅速完成交接。護(hù)理人員陪同急診患者入室，積極關(guān)注患者的術(shù)中情緒波動，主動通過肢體語言與患者溝通，以增強(qiáng)其康復(fù)自信。提供良好器械配合，配合醫(yī)師工作控制消化內(nèi)鏡手術(shù)時長。（4）術(shù)后護(hù)理。消化內(nèi)鏡手術(shù)即將結(jié)束時，預(yù)先告知病房護(hù)理人員，以便其提前做好準(zhǔn)備。將手術(shù)患者轉(zhuǎn)移至病房后，迅速與病房護(hù)理人員完成交接。由病房護(hù)理人員根據(jù)患者的胃腸道功能恢復(fù)狀況提供飲食指導(dǎo);術(shù)后依據(jù)急診手術(shù)患者的行為表現(xiàn)，制定心理疏導(dǎo)方案，提升其情緒穩(wěn)定性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS23.0軟件統(tǒng)計(jì)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1消化內(nèi)鏡手術(shù)時長及焦慮評分

對照組消化內(nèi)鏡手術(shù)時長（72.41±9.35）min，長于對接組（58.17±7.69）min（P<0.05）;對照組護(hù)理1周時焦慮（46.95±4.82）分，高于對接組（43.12±4.36）分（P<0.05）。

2.2依從性及護(hù)理滿意度

對照組依從性82.76%、護(hù)理滿意度81.03%，均低于對接組（P<0.05）。

3討論

隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，消化內(nèi)鏡逐漸在消化系統(tǒng)疾病患者的手術(shù)治療中得到了良好的普及。結(jié)合既往經(jīng)驗(yàn)可知，急診消化內(nèi)鏡管理工作的困難性體現(xiàn)為：（1）患者多伴不依從行為。消化內(nèi)鏡手術(shù)的侵入性特征，容易導(dǎo)致急性消化系統(tǒng)疾病患者形成負(fù)性情緒及不依從行為[2]。（2）圍術(shù)期護(hù)理管理涉及內(nèi)容較多，對護(hù)理人員間的配合要求較高。急診消化內(nèi)鏡護(hù)理包含術(shù)前訪視、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中器械配合、術(shù)后飲食管理等多項(xiàng)內(nèi)容;涉及急診護(hù)理人員、手術(shù)室護(hù)理人員、病房護(hù)理人員等多方主體的參與。如護(hù)理人員之間的配合不足，可能干擾護(hù)理工作效率，甚至可能影響患者的手術(shù)時長。

無縫隙對接護(hù)理主張通過各環(huán)節(jié)的配合，提升護(hù)理工作效率及質(zhì)量。在急診消化內(nèi)鏡護(hù)理中，這一護(hù)理方法主要利用無縫隙對接小組這一組織的專業(yè)性優(yōu)勢，制定契合急診消化內(nèi)鏡手術(shù)要求的圍術(shù)期護(hù)理方案，并由該小組組織培訓(xùn)，確保護(hù)理人員充分掌握無縫隙對接護(hù)理的要求及圍術(shù)期護(hù)理方案中的內(nèi)容。

急診消化內(nèi)鏡護(hù)理中，無縫隙對接護(hù)理方法的應(yīng)用優(yōu)勢在于：（1）提升護(hù)理過程完善性，縮短消化內(nèi)鏡手術(shù)時長。常規(guī)護(hù)理模式下，護(hù)理人員之間的配合、協(xié)作狀況欠佳，導(dǎo)致急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程的完善性不足。而引入無縫隙對接護(hù)理后，急診護(hù)理人員、手術(shù)室護(hù)理人員等可在無縫隙對接小組的引導(dǎo)下，形成良好的協(xié)作意識及配合能力，并嚴(yán)格按照無縫隙對接護(hù)理的要求，做好消化系統(tǒng)疾病患者的術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理。而良好的交接配合，可充分發(fā)揮護(hù)理工作的配合作用，縮短患者的手術(shù)時長。本研究證實(shí)：對接組消化內(nèi)鏡手術(shù)時長（58.17±7.69）min，短于對照組（P<0.05）。（2）減少情緒波動，消除患者的心理負(fù)擔(dān)。急診患者容易擔(dān)憂置入消化內(nèi)鏡引起不適、擔(dān)憂術(shù)后恢復(fù)不佳等而出現(xiàn)情緒波動。無縫隙護(hù)理模式下，護(hù)理人員可全程陪同患者接受手術(shù)治療，頻繁的護(hù)患溝通可減少患者的情緒波動。

綜上所述，宜于急診消化內(nèi)鏡護(hù)理中，引入無縫隙對接護(hù)理，以借助完善的護(hù)理配合方案，保障患者的消化內(nèi)鏡手術(shù)效率及治療安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 張慶，姚愛群，劉銀閣，等.無縫隙對接護(hù)理提升急診消化內(nèi)鏡護(hù)理效果的觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，17（08）：1421-1423.

[2] 云青青.無縫隙對接護(hù)理提升急性消化內(nèi)鏡的護(hù)理效率研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（03）：159-160.

作者簡介：

劉朋（1988-），男，四川充，本科，護(hù)師，研究方向：內(nèi)鏡護(hù)理方向。