影響鹽酸氨溴索葡萄糖聯(lián)合布地奈德治療小兒肺炎臨床療效的研究

談佩

【摘 要】目的：探析影響鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法應(yīng)用于肺炎小兒中臨床給藥治療效果的相關(guān)因素。方法：對2018年06月--2020年01月本醫(yī)院治療的43例肺炎小兒實施回顧性指標(biāo)統(tǒng)計，全部小兒都選用傳統(tǒng)抵抗病原體治療+鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法，總結(jié)鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法用于肺炎小兒的治療效果相關(guān)影響因素予以單因素研究結(jié)果及多因素Logistic回歸研究結(jié)果。結(jié)果：單因素研究：治療效果顯著小兒在年紀(jì)、性別方面與治療效果欠佳小兒相差不大（P>0.05），治療效果顯著小兒在接受氧療、霧化吸入方式方面與治療效果欠佳小兒相差較大（P<0.05）;多因素Logistic回歸研究：獨立危險因素涵蓋年齡小于4歲、未接受氧療、選擇霧化吸入方式（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法用于肺炎小兒的治療效果相關(guān)影響因素有多種，需要加強重視。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索葡萄糖;布地奈德;小兒;肺炎

【中圖分類號】R725.6 【文獻標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0072-02

肺炎為小兒多見的呼吸道炎癥疾病，臨床常予以抵抗炎癥治療和止咳治療等[1-2]。下面文中針對2018年06月--2020年01月本醫(yī)院治療的43例肺炎小兒開展回顧性指標(biāo)探究，評估影響鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法使用在肺炎小兒中臨床給藥治療效果的相關(guān)因素。

1 研究資料與方法

1.1 一般研究資料

將2018年06月--2020年01月本醫(yī)院治療的43例肺炎小兒納入回顧性指標(biāo)研究內(nèi)容，年紀(jì)（5.23±1.24）歲。

1.2 方法

針對全部患者均開展傳統(tǒng)抵抗病原體治療+鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療干預(yù)：參考感染病原體具體類型選用抗生素藥品、抗病毒藥品等予以治療干預(yù)，保持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡，一天靜脈滴注鹽酸氨溴索葡萄糖（2-3ml/kg）（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040181，生產(chǎn)企業(yè)：石家莊四藥有限公司，一天霧化吸入兩次2ml布地奈德（批準(zhǔn)文號： 注冊證號：H20140475生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca Pty Ltd），治療一周。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

統(tǒng)計治療效果顯著小兒例數(shù)及治療效果欠佳小兒例數(shù)，其中，痊愈及治療顯效判斷治療效果顯著，治療有效及治療無效判斷治療效果欠佳，針對相關(guān)影響因素實施單因素研究和多因素Logistic回歸研究。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：癥狀和體征不見，體溫、呼吸音無異常，X片檢測肺處陰影不見;顯效：癥狀和體征大部分緩解，體溫?zé)o異常，呼吸音稍粗，X片檢測肺處陰影較少;有效：癥狀和體征小部分緩解，體溫降低不過沒有恢復(fù)正常，存在少許濕羅音，X片檢測肺處陰影較多;無效：和上述對應(yīng)描述內(nèi)容不相符[3]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

接受氧療、霧化吸入方式方面例數(shù)等選擇（n）記載方法，實施χ2檢驗，指標(biāo)選用SPSS 23.0分析，P<0.05，數(shù)據(jù)值之間有較大差別結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法用于肺炎小兒中臨床給藥治療效果的相關(guān)影響因素單因素研究

43例肺炎小兒中，治療效果顯著小兒有30例，治療效果欠佳小兒有13例，治療效果顯著小兒在年紀(jì)、性別方面和治療效果欠佳小兒并無較大差別結(jié)果（P>0.05），治療效果顯著小兒在接受氧療、霧化吸入方式方面和治療效果欠佳小兒有較大差別結(jié)果（P<0.05）。

2.2鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法用于肺炎小兒中臨床給藥治療效果的相關(guān)影響因素多因素Logistic回歸研究

予以多因素Logistic回歸研究之后發(fā)現(xiàn)，鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法用于肺炎小兒中臨床給藥治療效果的相關(guān)獨立危險因素主要包含年齡小于4歲、未接受氧療、選擇霧化吸入方式（P<0.05）。

3 討論

肺炎小兒多因為過敏反應(yīng)情況或是感染病原體導(dǎo)致肺處出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，損害肺炎小兒機體健康狀況[4]。鹽酸氨溴索葡萄糖和布地奈德是肺炎小兒常用的治療藥物，不過，如果指征選用不恰當(dāng)，會對鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法用于肺炎小兒中的給藥治療效果帶來一定程度影響。

該文對應(yīng)指標(biāo)評估結(jié)果中，多因素Logistic回歸研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法應(yīng)用于肺炎小兒中臨床給藥治療效果的相關(guān)獨立危險因素主要有年齡小于4歲、未接受氧療、選擇霧化吸入方式。予以原因探究，第一，年齡小于4歲小兒免疫功能發(fā)育沒有成熟，消化系統(tǒng)功能發(fā)育并不全，抵抗病原菌的能力不佳，接受鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療的時候容易出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)情況，對給藥效果帶來影響。第二，肺炎小兒大多存在缺氧現(xiàn)象，如果沒有給予氧療，容易導(dǎo)致肺炎小兒病情更為嚴(yán)重，影響給藥治療效果。第三，超聲霧化吸入方式操作比較繁雜且吸入時長比較長，小兒多不配合，進而對給藥效果形成影響。

綜上所述，鹽酸氨溴索葡萄糖+布地奈德治療方法實施在肺炎小兒的治療效果相關(guān)影響因素包含多種，應(yīng)增強重視。

參考文獻

[1] 楊麗娜.氨溴索靜脈滴注和布地奈德霧化聯(lián)合頭孢地嗪治療小兒肺炎的效果[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（25）：111-112.

[2] 余楚烈，黃紅宇，周瓊等.氨溴索聯(lián)合布地奈德治療小兒肺炎療效分析[J].中國婦幼健康研究，2019，30（10）：1281-1284.

[3] 梁波.氨溴索靜脈注射、布地奈德霧化聯(lián)合頭孢泊肟酯顆粒治療小兒肺炎的臨床效果[J].

中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（20）：70-72，75.

[4] 朱亞珅.布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效研究[J].北方藥學(xué)，2018，15（11）：27.