個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響分析

張沙沙　王金超

【摘 要】目的：探討個(gè)性化護(hù)理干預(yù)針對哮喘患者臨床治療的依從性作用。方法：隨機(jī)將我院82例哮喘患者劃分成兩組，其中對照組給予傳統(tǒng)的護(hù)理，而觀察組則給予個(gè)性化護(hù)理，比較兩組臨床癥狀緩解時(shí)間、治療依從性以及病癥知識(shí)的知曉率。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)臨床癥狀的緩解時(shí)間較對照組更低，兩組之間差異顯著（P<0.05）。觀察組治療依從性和病癥知識(shí)的知曉率都高于對照組，兩組之間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理能提高患者病癥知識(shí)的知曉率，以及其治療依從性，進(jìn)而強(qiáng)化治療效果，對于哮喘的治療存在較高價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;哮喘;治療依從性;應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

哮喘尚無特效治療藥物和方法，臨床治療主要以緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)為主，本文將個(gè)性化護(hù)理在此類病癥患者的臨床治療中進(jìn)行運(yùn)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料 選取我院從2018年7月至2020年2月治療的82例哮喘患者記作觀察對象，以隨機(jī)數(shù)表法將其劃分成兩組。觀察組46例，男性31例，女性15例，平均（62.6±2.5）歲，病程3-15年，平均（10.2±1.4）年，教育水平：小學(xué)計(jì)9例，初中計(jì)18例，高中計(jì)11例，大專及以上者計(jì)8例，對照組36例，男性24例，女性12例，平均（60.9±2.8）歲，病程2-13年，平均（9.7±1.7）年，教育水平：小學(xué)計(jì)6例，初中計(jì)15例，高中計(jì)10例，大專及以上者計(jì)5例，兩組基礎(chǔ)信息對比的差異不大（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 治療期間為對照組實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，觀察組則予以個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，措施包含：心理疏導(dǎo)，哮喘患者都伴有不同程度負(fù)面情緒，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，認(rèn)真傾聽患者對于疾病和生活方面的訴說，詳細(xì)了解患者負(fù)面情緒源，根據(jù)患者負(fù)面情緒源介入針對性心理疏導(dǎo)措施，鼓勵(lì)患者積極配合臨床治療[1]。飲食和生活護(hù)理，要求患者多食用清淡、營養(yǎng)豐富的有關(guān)食物，嚴(yán)禁食用辛辣和生冷，以及刺激的食物，同時(shí)多食用新鮮的水果和蔬菜、高蛋白、高纖維、高維生素的食物，確?；颊吣塬@得充足的營養(yǎng)供給;指導(dǎo)患者注意天氣變化和保持充足睡眠，控制好室內(nèi)溫濕度，保持室內(nèi)空氣流通，減少花粉和灰塵，以及刺激性氣體等有關(guān)過敏源的接觸，預(yù)防呼吸道感染，指導(dǎo)患者保持適量運(yùn)動(dòng)，控制好運(yùn)動(dòng)時(shí)間、強(qiáng)度和頻率[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組臨床癥狀緩解時(shí)間、治療依從性和病癥知識(shí)的知曉率。選擇哮喘患者典型臨床癥狀作為觀測指標(biāo)，具體包括哮鳴音緩解時(shí)間、咳嗽緩解時(shí)間、胸悶緩解時(shí)間和呼吸困難緩解時(shí)間，上述各項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間越短，說明患者治療效果越好。治療依從性和病癥知識(shí)的知曉率均通過自制問卷實(shí)施調(diào)查，內(nèi)容包含發(fā)病機(jī)制、治療措施、誘發(fā)因素、飲食和生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、自我管理和病情監(jiān)測等內(nèi)容，各項(xiàng)內(nèi)容包括4-12個(gè)問題不等，根據(jù)患者回答正確問題數(shù)量將知曉率分為三類[3]。治療依從性問卷內(nèi)容包括遵醫(yī)用藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、自我病情監(jiān)測、定期復(fù)診、誘發(fā)因素預(yù)防等，問卷由專人負(fù)責(zé)發(fā)放和指導(dǎo)填寫，問卷總分為100分，得分越高說明依從性越高，根據(jù)問卷得分情況將依從性分為三類。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)均通過SPSS 16.0分析，而檢驗(yàn)方法則選用x2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)值P<0.05預(yù)示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組各項(xiàng)癥狀的緩解時(shí)間對比 觀察組患者各項(xiàng)典型臨床癥狀緩解時(shí)間較對照組更低，兩組之間的差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療依從性以及病癥知識(shí)的知曉率對比 觀察組的治療依從性以及病癥知識(shí)的知曉率均較對照組更高，兩組之間差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

哮喘具有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈等特點(diǎn)，患者長期受疾病折磨會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重負(fù)面情緒，隨著疾病病程不斷延長，其治療依從性也會(huì)明顯下降，因此臨床治療效果也會(huì)受到不同程度影響。本文將個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在臨床上進(jìn)行應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組病癥知識(shí)的知曉率較對照組更高，疾病認(rèn)知程度是患者遵醫(yī)行為的基礎(chǔ)，只有提升其疾病認(rèn)知方可提升相應(yīng)的治療依從性，因此觀察組的依從性亦較對照組更高，良好的治療依從性也是觀察組各項(xiàng)臨床癥狀快速緩解的關(guān)鍵，為此觀察組的癥狀緩解時(shí)間較對照組明顯更低。個(gè)性化護(hù)理包含的重要理念是將患者置于中心，具體分析患者的病因和病情介入針對性護(hù)理措施，從而提高治療依從性和治療效果，避免各項(xiàng)誘發(fā)因素。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能提高患者病癥知識(shí)的知曉率，以及治療依從性，從而快速緩解各項(xiàng)臨床癥狀和提高臨床效果，在哮喘治療中有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

潘英.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響評價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（1）：160-161.

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劉妍.個(gè)性化護(hù)理對哮喘患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，28（4）：367-369.