優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響研究

韋麗芳

【摘 要】目的：探究對(duì)胃腸手術(shù)患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理在術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及提高護(hù)理滿意度方面產(chǎn)生的作用。方法：將2019.01～2019.12于本院接受胃腸手術(shù)治療的112例患者納入研究，按抽簽法分為A組56例，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理;B組56例，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況、護(hù)理滿意度完成對(duì)護(hù)理效果的評(píng)估。結(jié)果：B組肛門排氣、排便時(shí)間短于A組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于A組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠縮短胃腸手術(shù)患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間，有利于其護(hù)理滿意度的提升。

【關(guān)鍵詞】胃腸手術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理滿意度;胃腸功能恢復(fù)

【中圖分類號(hào)】R608 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

胃腸手術(shù)是治療胃腸道疾病的方式，但具有創(chuàng)傷性，會(huì)引起患者一定程度的生理及心理應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而對(duì)麻醉效果、患者精神心理情況產(chǎn)生影響，易導(dǎo)致術(shù)后胃腸功能異常，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。因此，針對(duì)胃腸手術(shù)患者應(yīng)給予積極有效的護(hù)理以改善患者的胃腸功能，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種從患者生理、心理、精神、社會(huì)多方面出發(fā)的一種新型現(xiàn)代護(hù)理模式，可在合理情況下滿足患者全方位的需求，保證患者身心狀況達(dá)到最佳狀態(tài)，進(jìn)而有利于術(shù)后恢復(fù)[1]。本研究對(duì)2019.01～2019.12接收的56例胃腸手術(shù)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得較好的效果，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019.01～2019.12于本院接受胃腸手術(shù)治療的112例患者作為研究對(duì)象。按抽簽法分為A組56例：男30例，女26例;年齡35～68歲，平均（50.12±4.25）歲。B組56例：男32例，女24例;年齡36～69歲，平均（50.78±4.31）歲。兩組基礎(chǔ)資料無(wú)顯著差異（P>0.05），具有比較價(jià)值。

1.2 方法

A組：常規(guī)護(hù)理。術(shù)前完善各項(xiàng)檢查、心理護(hù)理、健康宣教，術(shù)后注意事項(xiàng)指導(dǎo)、生活干預(yù)等。

B組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①心理護(hù)理：加強(qiáng)日常溝通，引導(dǎo)患者說(shuō)出內(nèi)心的顧慮，分析患者產(chǎn)生不良情緒的原因，并針對(duì)原因進(jìn)行疏導(dǎo)與安慰;溝通時(shí)注意語(yǔ)氣和態(tài)度，爭(zhēng)取患者的信任，適當(dāng)采用眼神交流、肢體語(yǔ)言等技巧增加患者的信任。②環(huán)境護(hù)理：保持病房定期通風(fēng)，保持光線柔和，避免對(duì)患者的日常休息造成干擾;結(jié)合天氣和氣候調(diào)節(jié)病房適宜的溫濕度，必要時(shí)增加棉被以加強(qiáng)保暖;每日進(jìn)行空氣、物品、地面的消毒滅菌，更換枕套、床單、被罩，保持床單位整潔。③飲食護(hù)理：術(shù)前2～3d告知患者忌食牛奶、豆制品、薯類等易產(chǎn)氣的食物;術(shù)前1d向患者介紹應(yīng)禁食水8h，并做好胃腸道清潔準(zhǔn)備;術(shù)后6h可進(jìn)食全流飲食，若無(wú)胃腸道反應(yīng)可改為半流質(zhì)飲食，24h即可恢復(fù)普食;注意少食多餐。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：術(shù)后2h即可幫助患者翻身，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體的屈曲、伸展等床上活動(dòng);術(shù)后第2d可鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，后結(jié)合患者的恢復(fù)情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)量或運(yùn)動(dòng)方式的調(diào)整。⑤疼痛護(hù)理：取半臥位可減輕腹部張力以減輕疼痛;指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸的練習(xí);鼓勵(lì)患者進(jìn)行聽(tīng)音樂(lè)、看書等活動(dòng)以轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)情況：采用肛門排氣、排便時(shí)間進(jìn)行評(píng)估;根據(jù)科室具體情況制定患者護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)量表，內(nèi)容包括護(hù)理人員的工作態(tài)度、工作效率、工作質(zhì)量、安全質(zhì)量等，總分100分，分值越大，護(hù)理滿意度越佳[2]。

2 結(jié)果

B組肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間短于A組，且護(hù)理滿意度評(píng)分高于A組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

由于疾病的影響、患者對(duì)治療、預(yù)后的擔(dān)憂，以及手術(shù)創(chuàng)傷性刺激均可引發(fā)患者機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，增加術(shù)后胃腸道功能紊亂及感染發(fā)生的機(jī)率，因此在手術(shù)的同時(shí)結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理很有必要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以“以患者為中心”的護(hù)理模式，注重護(hù)理措施的個(gè)性化與針對(duì)性，主要結(jié)合患者的具體情況滿足其合理的生理、心理及精神方面的需求，促使患者以一個(gè)最佳的身心狀況面對(duì)手術(shù)[3]。

本研究對(duì)56例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示該組肛門排氣、排便時(shí)間均短于常規(guī)組，差異顯著，同時(shí)護(hù)理滿意度評(píng)分顯著提高，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在促進(jìn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及提高患者護(hù)理滿意度方面具有積極作用。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)針對(duì)性的心理疏導(dǎo)幫助患者消除不良情緒以及找到合適的宣泄方式，進(jìn)而提高患者的心理舒適度;通過(guò)環(huán)境護(hù)理幫助患者創(chuàng)建一個(gè)舒適的休息環(huán)境，同時(shí)通過(guò)體位護(hù)理、深呼吸練習(xí)等方式減輕患者的疼痛，從而提高患者的生理舒適度;通過(guò)科學(xué)合理的飲食指導(dǎo)幫助患者減輕應(yīng)激反應(yīng)，降低胃腸道功能紊亂的風(fēng)險(xiǎn);早期下床活動(dòng)有利于肛門排氣、排便功能的恢復(fù)，從而縮短相關(guān)時(shí)間。通過(guò)積極有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕機(jī)體的生理應(yīng)激及心理應(yīng)激，促進(jìn)術(shù)后肛門排氣、排便功能的恢復(fù)，以達(dá)到患者身心的滿足，有利于患者護(hù)理滿意度的提升，與劉芳[4]等研究結(jié)果一致。

綜上所述，通過(guò)上述一系列的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠提高胃腸手術(shù)患者的舒適度，促進(jìn)術(shù)后肛門排氣、排便功能的恢復(fù)，同時(shí)在提升患者護(hù)理滿意度方面具有積極效應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

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