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    老年患者股骨頸骨折行牽引術(shù)的護理體會芻議

    2020-10-20 06:11:46李群瑤
    特別健康·下半月 2020年10期
    關(guān)鍵詞:老年股骨頸骨折護理體會

    李群瑤

    【摘 要】目的:探究對老年股骨頸骨折行牽引術(shù)患者加強護理干預(yù)的臨床價值。方法:選取在2017年5月-2019年8月本院收治的118例老年股骨頸骨折患者,所有患者均進行牽引術(shù)治療。將其隨機分為觀察組(加強護理干預(yù))和對照組(常規(guī)護理)各59人。對比兩組護理效果。結(jié)果:觀察組護理滿意度(98.31%)高于對照組(77.97%),(P<0.05);同時,觀察組住院時間低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對老年股骨頸骨折行牽引術(shù)患者加強護理干預(yù),能夠提高護理滿意度,縮短住院時間,有利于患者疾病恢復(fù)。

    【關(guān)鍵詞】老年股骨頸骨折;牽引術(shù);護理體會

    【中圖分類號】R6833 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)10--01

    股骨頸骨折分為年輕人股骨頸骨折和老年人股骨頸骨折,絕大部分患者骨折線在關(guān)節(jié)內(nèi),女性發(fā)生率略高于男性,老年人都有不同層次的骨質(zhì)疏松,故股骨頸骨折多發(fā)生于老年人[1]。隨著社會人口的老齡化,股骨頸骨折發(fā)生率也不斷上升[2-3]。牽引術(shù)是臨床治療股骨頸骨折的主要手段,治療期間還需要予以患者全面的護理干預(yù)。本文主要探究對老年股骨頸骨折行牽引術(shù)患者加強護理干預(yù)的臨床價值。

    1 材料與方法

    1.1 一般資料 選取在2017年5月-2019年8月本院收治的118例老年股骨頸骨折患者,所有患者均進行牽引術(shù)治療,隨機分為觀察組和對照組各59人。其中觀察組男25例、女34例,平均年齡(65.57±8.65)歲;對照組男27例、女32例,平均年齡(66.29±8.16)歲。兩組一般資料無差異,P>0.05,可以予以比較。

    1.2 方法

    運用常規(guī)方法護理對照組,加強對觀察組的護理干預(yù),包括:(1)疼痛干預(yù)。護理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者翻身,利用有效的方法將患者的注意力轉(zhuǎn)移。引導(dǎo)患者將自己的身體和精神放松,使其將疼痛的困擾擺脫,合理、科學(xué)的制動可以使疼痛癥狀減輕,護理過程中需要對骨折部位妥善保護,防止進行不必要的搬動,如果患者為骨折早期,應(yīng)當(dāng)對其進行冰敷處理,通過冰敷能夠收縮毛細血管,使局部出血、血腫及充血等相關(guān)癥狀減輕,并且通過對細胞活動進行抑制,能夠降低神經(jīng)末梢的敏感性,從而使疼痛癥狀減輕,急性期以后,需要對患者實施熱敷處理,以便使痛覺神經(jīng)的興奮性降低,促進血液循環(huán)有效改善,使炎性水腫減輕,同時能夠?qū)⑸窠?jīng)末梢的壓力解除,松弛肌肉韌帶,從而疼痛癥狀有效緩解。必要的情況下護理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對患者實施鎮(zhèn)痛劑治療。(2)心理干預(yù)。骨折后患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,受多方面因素的影響,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、不安心理,因此護理人員需要對患者進行心理疏導(dǎo),對其提供心理支持,穩(wěn)定患者的情緒,使其保持平和的心情。護理人員還需要將家屬的工作做好,讓家屬給予患者一定的關(guān)心和支持。通常情況下,老年患者會出現(xiàn)耳聾、健忘等相關(guān)情況,所以護理人員需要保持耐心、細致,從而將患者的實際困難解決。(3)專科護理。將使傷肢保持正確的功能位置,外展傷肢30至40度,抬高床尾20至25cm。對牽引裝置進行仔細觀察,使滑車大腿和牽引繩保持在同一直線上。按照患者的體重,對牽引重量進行合理調(diào)整,防止過大的牽引力導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)分離錯位情況,使得血管痙攣收縮。同時避免過小的牽引力無法將復(fù)位固定的目的達到,影響骨折的愈合。所以,在牽引期間應(yīng)當(dāng)使?fàn)恳K保持懸空狀態(tài),進行牽引者需要注意繃帶和紗布是否出現(xiàn)脫落或松散情況,對皮膚狀況進行定期檢查等。

    1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組護理滿意度和住院時間。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 運用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件,用“()”、[n(%)]表示,“t”、“x2”檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 護理滿意度比較:觀察組高于對照組(P<0.05),見表1。

    2.2 對比兩組住院時間:觀察組住院時間為(8.52±1.36)d,對照組住院時間為(11.36±2.36)d,觀察組住院時間明顯短于對照組(P<0.05)。

    3 討論

    股骨頸骨折主要與老年人多有骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)變脆有關(guān)[4],表現(xiàn)為下肢縮短、外展、外旋畸形,后期可合并股骨頭缺血壞死。青壯年很少出現(xiàn)股骨頸骨折,青壯年出現(xiàn)骨折大多是由于強大的暴力所傷,如車輛撞擊、從高處墜落等。應(yīng)認真分析骨折特點,選擇合適的治療方法[5]。牽引術(shù)是臨床治療該病的主要手段,治療期間加強對患者的護理干預(yù),從各方面給予患者全面的護理干預(yù),能夠使患者對自身疾病具有充分的認識,同時對各項治療、護理工作積極配合,能夠使病程縮短,使并發(fā)癥的發(fā)生減少,從而更好地恢復(fù)患者的患肢功能。本文通過探究對老年股骨頸骨折行牽引術(shù)患者加強護理干預(yù)的臨床價值,結(jié)果顯示,與對照組相比,觀察組護理滿意度(98.31%)較高,且住院時間較短,均具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,對老年股骨頸骨折行牽引術(shù)患者加強護理干預(yù),能夠提高護理滿意度,使患者的住院時間縮短,促進患者疾病恢復(fù)。

    參考文獻

    鄭志勛,翟敏,黃宏,陳新玉.牽引釘頜間牽引術(shù)聯(lián)合微型鈦板內(nèi)固定治療頜骨骨折的效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,30(5):150-151.

    賈士軍.用PFNA內(nèi)固定術(shù)與脛骨結(jié)節(jié)牽引術(shù)對老年股骨粗隆間骨折患者進行治療的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(5):66-68.

    馬明亮.牽引釘頜間牽引術(shù)聯(lián)合微型鈦板內(nèi)固定治療頜骨骨折[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2018,18(6):68-70.

    王京華,王明爽,何影浩,江雨桐.手法整復(fù)夾板外固定配合改良牽引術(shù)治療老年克雷氏骨折臨床觀察[J].新中醫(yī),2016,48(12):83-84.

    冉紅,汪小琳,陳芳,蹇雪春.頜間牽引術(shù)治療頜骨骨折中護理滿意度影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(4):41-42.

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