人性化護(hù)理管理對(duì)改善新生兒小兒哭鬧的效果分析

封麗

【摘 要】目的：研究分析人性化護(hù)理管理對(duì)改善新生兒小兒哭鬧的效果。方法：樣本時(shí)間：2019年6月至2020年2月，樣本來(lái)源：選取本院新生兒小兒哭鬧患者共56例參與試驗(yàn)，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組（n=28）采用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組（n=28）在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理管理。結(jié)果：觀察組總有效率（92.86%）明顯高于對(duì)照組（53.57%），且護(hù)理滿意度（96.43%）明顯高于對(duì)照組（64.29%），兩組對(duì)比顯著（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理管理對(duì)改善新生兒小兒哭鬧具有顯著的效果，有效改善患者哭鬧情況，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;新生兒;小兒哭鬧

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

新生兒在出生需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院各項(xiàng)監(jiān)護(hù)和檢測(cè)，在這些過(guò)程中患者極易受到醫(yī)療設(shè)施的刺激而出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，加之新生兒本身較為特殊，在一定程度上增加了臨床護(hù)理難度，尤其針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)患者出現(xiàn)哭鬧且無(wú)法及時(shí)控制的情況，嚴(yán)重影響患者的臨床療效，不利于新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育[1]。因此，本文針對(duì)人性化護(hù)理管理對(duì)改善新生兒小兒哭鬧的效果展開(kāi)研究分析，根據(jù)本院56例新生兒小兒哭鬧的臨床資料對(duì)比做總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本時(shí)間：2019年6月至2020年2月，樣本來(lái)源：選取本院新生兒小兒哭鬧患者共56例參與試驗(yàn)，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組各28例。觀察組中，男18例，女10例，年齡為2～31天，平均年齡（11.53±5.36）天，病程為2～7天，平均病程（4.02±1.23）天;對(duì)照組中，男17例，女11例，年齡為3～32天，平均年齡（11.79±5.28）天，病程為2～8天，平均病程（4.27±1.46）天。本次試驗(yàn)均通過(guò)所有患者及其家屬簽署同意書(shū)，且具有知情權(quán)，兩組患者在病程、年齡等一般臨床資料中均無(wú)任何統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，包括給予患者家屬心理疏導(dǎo)、哺乳護(hù)理等護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理管理，積極尋找新生兒哭鬧的原因，臨床中因素一般有寒冷、饑餓或疾病影響等，若是因?yàn)榧膊∮绊?，護(hù)理人員立即進(jìn)行評(píng)估并給予處理措施，緩解患者疼痛，若其他因素應(yīng)給予針對(duì)性護(hù)理，具體措施如下：

（1）饑餓護(hù)理。新生兒在哭鬧過(guò)程中常伴隨覓食、吸吮等現(xiàn)象，代表其處于饑餓狀態(tài)，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，及時(shí)增加患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，并指導(dǎo)產(chǎn)婦采用準(zhǔn)確、舒適的姿勢(shì)進(jìn)行喂養(yǎng)，與患者進(jìn)行眼神溝通，增加哺乳的安全感，能夠達(dá)到緩解患者哭鬧情緒的效果。

（2）寒冷護(hù)理。臨床中多數(shù)新生兒寒冷時(shí)表現(xiàn)一般是手腳冰冷和面部發(fā)紫等，患者感受到了不適感會(huì)出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，護(hù)理人員及時(shí)為新生兒做好保暖措施，盡量避免疾病出現(xiàn)，影響患者的身體健康，在患兒的暖箱中加入適當(dāng)水量，增加濕度至（69.21±5.24）%即可，并將其溫度控制在（32.31±0.45）℃左右即可;同時(shí)患兒病房濕度控制在（60.28±3.16）%，溫度控制在（27.70±1.43）℃左右即可。

（3）困乏護(hù)理。新生兒需要足夠多的睡眠，護(hù)理人員為其提供舒適、干凈且安靜的睡眠環(huán)境，保證患者處于睡眠充足狀態(tài)。

（4）尿布潮濕護(hù)理。新生兒在感受到尿布潮濕時(shí)極易出現(xiàn)哭鬧，護(hù)理人員需定時(shí)檢查其尿布情況，及時(shí)進(jìn)行更換，尤其針對(duì)剛吃飽后的患者哭鬧較多原因是尿布潮濕。

（5）家長(zhǎng)的心理護(hù)理。護(hù)理人員需做好家長(zhǎng)的心理疏導(dǎo)工作，新生兒哭鬧時(shí)家長(zhǎng)的心理會(huì)隨之緊張、不安，出現(xiàn)焦慮的情緒。護(hù)理人員要在解決患者哭鬧的同時(shí)幫助家屬分析其哭鬧的原因，提供合理有效的解決方法，讓家屬以正確的心態(tài)面對(duì)新生兒的哭鬧，同時(shí)提高其對(duì)護(hù)理工作的配合程度[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

顯現(xiàn)：新生兒哭鬧現(xiàn)象基本消失，各項(xiàng)生命體征經(jīng)檢測(cè)均顯示正常，且吃奶較安穩(wěn)。

有效：新生兒哭鬧現(xiàn)象得到一定的控制，偶爾會(huì)出現(xiàn)哭鬧，但比較輕微，或發(fā)出呻吟聲。

無(wú)效：新生兒哭鬧現(xiàn)象沒(méi)有得到控制甚至更為加重。

總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)。

護(hù)理滿意度調(diào)查表為自制，家屬參與調(diào)查，總分100分。非常滿意：≥85分;一般滿意：60分～84分;其他不滿意。護(hù)理滿意度=十分滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用 SPSS 20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n、%）表示，以檢驗(yàn)， P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總有效率對(duì)比

觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，依次為92.86%、53.57%，兩組結(jié)果對(duì)比具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)性質(zhì)（P<0.05）。（詳見(jiàn)表1）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，依次為96.43%和64.29%，兩組對(duì)比具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（詳見(jiàn)表2）

3 討論

新生兒哭鬧是一種臨床中較為常見(jiàn)的現(xiàn)象，一般容易受各種因素的影響而出現(xiàn)，如饑餓、寒冷、疾病或檢查刺激等。臨床中如果沒(méi)有及時(shí)控制患者哭鬧，會(huì)對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)造成一定影響，極其不利于新生兒今后的正常發(fā)育生長(zhǎng)。近年來(lái)隨著臨床護(hù)理工作的不斷完善和提高，個(gè)性化護(hù)理模式逐漸在臨床護(hù)理中得以運(yùn)用，該護(hù)理模式主要護(hù)理理念是“患者為中心”，圍繞患者的實(shí)際情況和需要進(jìn)行全方位個(gè)性化護(hù)理，根據(jù)患者的特征、發(fā)病因素以及心理狀態(tài)給予個(gè)性化護(hù)理，全面提高護(hù)理水平。同時(shí)新生兒暖箱溫濕度與病房?jī)?nèi)溫濕度也是其哭鬧的主要原因之一，暖箱主要在于模擬子宮內(nèi)環(huán)境，為新生兒提供生長(zhǎng)發(fā)育的條件，病房?jī)?nèi)的溫濕度配合暖箱內(nèi)，兩者向呼應(yīng)，能夠更好的給予患者舒適的成長(zhǎng)環(huán)境，緩解哭鬧現(xiàn)象。本文試驗(yàn)中，首先針對(duì)新生兒哭鬧的原因進(jìn)行評(píng)估和研究，在研究中發(fā)現(xiàn)，寒冷、饑餓、尿布潮濕的發(fā)生率依次為30.21%、25.37%以及19.63%，是較為常見(jiàn)的哭鬧因素，因此，從根本上遏制哭鬧因素有助于徹底改善哭鬧現(xiàn)象[3]。本文根據(jù)56例新生兒小兒哭鬧患者的臨床資料對(duì)比得出，采用人性化護(hù)理管理的觀察組患者改善哭鬧總有效率明顯高于對(duì)照組，且患者家屬對(duì)該模式的護(hù)理滿意度也同樣高于對(duì)照組，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上述所，人性化護(hù)理管理對(duì)新生兒小兒哭鬧有較為明顯的改善效果，并提高護(hù)理滿意度，值得大力應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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