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    吸氣肌群功能康復(fù)在高原地區(qū)慢阻肺患者康復(fù)治療中的作用

    2020-10-20 06:11:46趙順英
    特別健康·下半月 2020年10期
    關(guān)鍵詞:高原地區(qū)

    趙順英

    【摘 要】目的:分析探究吸氣肌群功能康復(fù)在高原地區(qū)慢阻肺患者康復(fù)治療中的作用。方法:選取2018年10月至2020年6月本院康復(fù)科收治的58慢阻肺患者為研究對(duì)象,并采用隨機(jī)數(shù)字抽取法將其分為對(duì)照組與觀察組,每組各29例,對(duì)比兩組患者康復(fù)治療滿意度。結(jié)果:對(duì)照組患者臨床康復(fù)治療總滿意度(82.76%)顯著低于觀察組患者臨床治療總滿意度(96.55%)。結(jié)論:吸氣肌群功能康復(fù)在高原地區(qū)慢阻肺患者康復(fù)治療中的作用顯著,有效改善呼吸困難癥狀,縮短患者住院天數(shù),提高患者康復(fù)治療滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】吸氣肌群功能康復(fù);高原地區(qū);慢阻肺患者;康復(fù)治療中

    【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)10--01

    慢阻肺是因?yàn)闅饬鞒掷m(xù)受限后,導(dǎo)致小氣道阻力增加引發(fā)的疾病。其臨床病理性變化主要包括氣道重塑、慢性氣道炎、肺氣腫、氣道阻力增加等相關(guān)因素,致使患者肺部膈肌低平,收縮功能較弱,需要通過呼吸肌進(jìn)行輔助治療。然而在實(shí)際治療過程中,呼吸肌輔助治療容易誘發(fā)呼吸肌疲勞,增加呼吸肌耗氧量。針對(duì)這種情況應(yīng)提高患者呼吸肌收縮功能,改善氣道阻塞情況,增強(qiáng)呼吸肌的耐力與力量。為此本文將對(duì)吸氣肌群功能康復(fù)在高原地區(qū)慢阻肺患者康復(fù)治療中的作用進(jìn)行分析探究,其報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    對(duì)照組29例,采用常規(guī)康復(fù)發(fā),男性16例,女性13例,年齡58~72歲,平均年齡(64.18±2.34)歲;觀察組29例,采用吸氣肌群功能康復(fù)法,男性15例,女性14例,年齡56~73歲,平均年齡(65.22±2.57)歲。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者在康復(fù)治療過程中給予合理膳食、呼吸機(jī)輔助治療和藥物治療。觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行吸氣肌群功能康復(fù)治療,其康復(fù)治療措施如下:(1)健康教育。當(dāng)前,吸煙是引發(fā)慢阻肺疾病的主要因素,護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)告知患者戒煙的重要性,使其充分意識(shí)到吸煙對(duì)慢阻肺疾病的危害,通過健康教育宣傳,加強(qiáng)患者及患者家屬慢阻肺疾病自我監(jiān)測(cè)能力,以此減少慢阻肺疾病加重次數(shù),改善患者生活質(zhì)量[1]。(2)心理護(hù)理。慢阻肺患者在長(zhǎng)期發(fā)病過程中容易出現(xiàn)咳痰、喘息等癥狀,且上述癥狀容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者活動(dòng)能力,致使許多患者因自身病癥出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨(dú)等心理問題,導(dǎo)致患者在臨床治療過程中依從性下降。為了提高臨床治療效果,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),借助成功病例提高患者治療自信心。同時(shí),護(hù)理人員還要對(duì)患者家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo),讓患者家屬對(duì)患者給予更多的關(guān)心呵護(hù),從而消除患者不良心理情緒[2]。(3)呼吸肌康復(fù)訓(xùn)練。高原慢阻肺患者因長(zhǎng)期進(jìn)行淺快呼吸模式,導(dǎo)致呼吸肌收縮頻率加快,耗氧量較大,容易在呼吸過程中產(chǎn)生大量的二氧化碳潴留,致使呼吸機(jī)過于疲勞。從而引發(fā)患者呼吸困難。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者自身實(shí)際情況制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。①肋間肌肌力訓(xùn)練:護(hù)理人員指導(dǎo)患者閉嘴吸氣,用鼻子深吸氣直到腹部鼓起為止;呼氣時(shí),指導(dǎo)患者采用縮存式呼吸法慢慢收回腹部。待患者呼吸末期,護(hù)理人員應(yīng)將雙手放置在患者胸廓側(cè)面,并對(duì)其進(jìn)行垂直施壓,吸氣時(shí)則將雙手快速抬離胸壁。②膈肌訓(xùn)練:護(hù)理人員將食指、中指、無名指并攏在一起,然后將其放置在患者劍突下方位置,在患者呼氣時(shí)向下施壓并予以快速彈回。這樣可以增加患者膈肌活動(dòng)范圍,提高呼吸頻率,增加患者肺活量。③上肢訓(xùn)練。在康復(fù)訓(xùn)練過程中,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,通過鍛煉肱二頭肌、胸大肌,胸小肌等功能鍛煉,有助于患者呼吸力量,加快患者呼吸頻率,指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢無負(fù)荷運(yùn)動(dòng)與有負(fù)荷運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

    1.3 臨床觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者慢阻肺康復(fù)治療滿意度,滿分為100分,患者分?jǐn)?shù)越高,表示康復(fù)治療滿意度越高。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    3 討論

    慢阻肺患者因長(zhǎng)期淺快呼吸,使得呼吸肌收縮頻率增加,在大量耗氧過程中產(chǎn)生乳酸,致使呼吸肌過于疲勞[3]。高原地區(qū)慢阻肺患者在康復(fù)治療過程中,采用吸氣肌群功能康復(fù)訓(xùn)練法予以治療,有助于改善患者呼吸功能,提高患者生活質(zhì)量。其主要原因是吸氣肌群功能康復(fù)治療通過肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,增加患者機(jī)體有氧代謝能力,有助于提高患者氣體代謝,改善呼吸困難癥狀,使其逐漸恢復(fù)患者心肺功?;颊咄ㄟ^吸氣肌群功能康復(fù)治療后,顯著改善患者呼吸困難、疲勞乏力等臨床癥狀,提高呼吸肌耐力與肌力,避免患者因長(zhǎng)期淺快呼吸出現(xiàn)致殘情況。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示,對(duì)照組患者臨床康復(fù)治療總滿意度(82.76%)顯著低于觀察組患者臨床治療總滿意度(96.55%)。

    綜上所述,吸氣肌群功能康復(fù)在高原地區(qū)慢阻肺患者康復(fù)治療中的作用顯著,改善患者呼吸功能,提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    張靜,尚茜,馬利軍,王凱,任曉轉(zhuǎn).肺康復(fù)治療中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的療效觀察[J].中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志,2019,18(04):314-317.

    齊亞飛,鄭則廣.短期強(qiáng)化鍛煉在慢性阻塞性肺疾病患者肺康復(fù)中的作用[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2018,41(11):899-902.

    陳燕華,肖璐,趙容,俞惠婷,文靜.八段錦對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)效果影響的meta分析[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2018,33(04):451-456.

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