甲狀腺功能檢測在妊娠婦女中的應(yīng)用

李彩霞

【摘 要】目的：甲狀腺功能檢測在妊娠婦女中的應(yīng)用。方法：將來我院的50例妊娠婦女作為研究對象，將其設(shè)定為研究組，本次研究開始時間為2018年11月，截止為2019年11月，同時選取50例來我院進行健康檢查的非妊娠婦女作為對照組，全部患者給予甲狀腺功能檢測，檢測后對比患者甲狀腺功能及疾病檢出率。結(jié)果：甲狀腺功能：研究組患者甲狀腺功能相較對照組存在明顯差異（P<0.05）。疾病檢出率：研究組患者疾病檢出率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：妊娠婦女甲狀腺功能及甲狀腺疾病相較健康婦女明顯偏高，因此，對妊娠婦女進行甲狀腺功能檢測，可有效確保產(chǎn)婦健康，降低不良妊娠結(jié)局，應(yīng)被進一步推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺;功能檢測;妊娠婦女;檢測結(jié)果

【中圖分類號】R714【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

甲狀腺屬于人體最大的內(nèi)分泌腺，它主要是用來合成甲狀腺素，調(diào)節(jié)機體代謝。臨床指出，甲狀腺激素的合成及分泌障礙將導(dǎo)致甲狀腺功能降低，而妊娠婦女對碘的消耗量較大，同時由于免疫狀態(tài)發(fā)生改變，進而對甲狀腺素合成造成影響[1]。目前，隨著對甲狀腺功能的不斷認識及提高，臨床發(fā)現(xiàn)，妊娠婦女出現(xiàn)甲狀腺功能障礙的情況越來越普遍，若不及時對妊娠婦女進行診斷，并采取處理措施，將對孕婦及腹中胎兒帶來不良影響。故本次研究將來我院的妊娠婦女作為研究對象，對其采用甲狀腺功能檢測，檢測后對比患者甲狀腺功能及疾病檢出率，具體資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來我院的50例妊娠婦女作為研究對象，將其設(shè)定為研究組，本次研究開始時間為2018年11月，截止為2019年11月，同時選取50例來我院進行健康檢查的非妊娠婦女作為對照組。

入選標準：

（1）參選對象依從性較高;

（2）研究組患者均為初產(chǎn)婦。

排除標準：

（1）患者存在甲狀腺家族病史;

（2）患有嚴重精神疾病患者;

（3）患者存在認知障礙。研究年齡：23-34（平均：28.50±6.09）歲;對照組年齡：24-35（平均：29.50±6.07）歲。本次研究患者及家屬均知情。對比2組基礎(chǔ)資料，P>0.05，可比性良好。

1.2 方法

對照組和研究組均采用甲狀腺功能檢測，具體方法為：患者晨起空腹時，抽取肘靜脈血5ml，并將其注入到促凝分離膠試管中，待血液凝固之后，對血清進行離心措施，隨后采用自動化化學(xué)發(fā)光免疫測定儀進行檢測[2]。

1.3 觀察指標

甲狀腺功能評估：根據(jù)血清三碘甲狀腺原氨酸（TT3）、血清總甲狀腺素（TT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、血清游離甲狀腺素（FT4）及血清促甲狀腺素（TSH）進行評估。疾病檢出率評估：疾病類型包括：甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、橋本氏甲狀腺炎。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中計量資料范疇，檢驗時用t，以平方差[（ ）]進行表示;計數(shù)資料范疇，檢驗時采用卡方（ ），百分數(shù)（%）進行表示;患者數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析，檢驗結(jié)果以P值區(qū)間（P<0.05有差異;P>0.05無差異）表示。

2 結(jié)果

2.1 甲狀腺功能對比

研究組患者FT3、TSH相較對照組無差異，P>0.05;研究組患者TT3、TT4、FT4相較對照組存在明顯差異，P<0.05，具體見表1。

2.2 疾病檢出率對比

研究組患者疾病檢出率高于對照組，P<0.05，具體見表2。

3 討論

臨床指出，甲狀腺功能異常及甲狀腺類疾病與甲狀腺合成及障礙密切相關(guān)，尤其對于妊娠婦女而言，由于孕婦需消耗大量碘，因此會對甲狀腺合成激素造成影響，進而增加甲狀腺類疾病發(fā)病率[3]。

研究發(fā)現(xiàn)，妊娠婦女出現(xiàn)甲狀腺疾病可能與生活環(huán)境、飲食習(xí)慣及激素紊亂等密切相關(guān)，楊義明等提出，對妊娠婦女進行甲狀腺功能檢測，可以早期發(fā)現(xiàn)疾病，并給予患者相應(yīng)治療。由于甲狀腺疾病種類繁多，同時妊娠婦女懷孕期間本身就存在惡心、嘔吐及水腫等臨床癥狀，該癥狀極易與甲狀腺疾病發(fā)生混淆，不易引起患者重視，因此，給予妊娠婦女甲狀腺檢測十分必要[4-5]。通過本文研究發(fā)現(xiàn)，對妊娠婦女采用甲狀腺功能檢測，患者TT3（1.58±0.52）、TT4（9.25±1.54）、FT4（9.25±1.54）相較健康婦女明顯偏高，P<0.05;同時50例妊娠婦女中有21例孕婦患有甲狀腺疾病，而對照組有4例患有甲狀腺疾病，數(shù)據(jù)對比存在明顯差異，P<0.05，由此可見，甲狀腺功能檢測對妊娠婦女具有重要價值。

綜上所述，妊娠婦女甲狀腺功能及甲狀腺疾病相較健康婦女明顯偏高，因此，對妊娠婦女進行甲狀腺功能檢測，可有效確保產(chǎn)婦健康，降低不良妊娠結(jié)局，應(yīng)被進一步推廣及應(yīng)用。

參考文獻

楊義明. 妊娠期婦女甲狀腺功能檢查結(jié)果的回顧性分析[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)，2016，31（3）：237-239.

蔡安利， 陳海慧， 葉曉潔， 等. 妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥血脂及氧化應(yīng)激指標的檢測及意義[J]. 中華內(nèi)分泌外科雜志，2017，11（6）：476-479.

韓銳， 魯穎， 吳琳，等. 撫順地區(qū)婦女妊娠期特異性甲狀腺功能參考區(qū)間的建立與評價[J]. 大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，38（2）：168-171.

薛萌， 石秋玲， 譚坤能， 等. 彩色多普勒超聲、甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體檢查在鑒別妊娠甲狀腺功能亢進和Graves病中的價值[J]. 中華內(nèi)科雜志，2016，55（6）：470-473.

劉影， 董曉秋. 妊娠期甲狀腺超聲改變與甲狀腺功能關(guān)系的研究[J]. 中華地方病學(xué)雜志，2018，37（8）：627-631.