對(duì)厚樸麻黃湯治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的療效、安全性研究

薛振宇

【摘 要】目的：討論在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的治療過程中加入厚樸麻黃湯療法進(jìn)行治療的臨床效果及安全性。方法：篩選出2017年1月至2019年2月于我院實(shí)施慢性支氣管炎診治處理的患者56例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組。結(jié)果：接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升14.29%（P<0.05），觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯縮減10.72%（P<0.05）。結(jié)論：在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的治療過程中加入厚樸麻黃湯療法進(jìn)行治療，診治結(jié)局甚佳，且安全系數(shù)較高。

【關(guān)鍵詞】厚樸麻黃湯;慢性支氣管炎;肺氣腫;臨床療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

慢性支氣管炎屬于臨床上較為常見的呼吸系統(tǒng)病癥，病情具備反復(fù)發(fā)作的特征，嚴(yán)重情況時(shí)可能引發(fā)肺源性心臟病、阻塞性肺氣腫等疾病[1]。臨床上通常對(duì)慢性支氣管炎患者實(shí)施西醫(yī)療法，不過診治結(jié)局并不理想[2]。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

篩選出2017年1月至2019年2月于我院實(shí)施慢性支氣管炎診治處理的患者56例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為28例。參照組男女例數(shù)之比為15：13，年齡均數(shù)為（53.23±3.23）歲;觀察組男女例數(shù)之比為16：12，年齡均數(shù)為（54.76±3.76）歲。

1.2 治療方法

參照組應(yīng)用基礎(chǔ)性的西醫(yī)療法，包含解除痙攣、抗感染療法、平喘療法、補(bǔ)液、給氧療法等治療方式。即給予患者奎諾酮類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物，以便實(shí)現(xiàn)抗感染的目的，若患者的癥狀相對(duì)較輕，可采用口服方式，若患者的病情相對(duì)較重，應(yīng)采用靜脈注射方式;給予患者急支糖漿進(jìn)行平喘、止咳治療，每次服用劑量為15ml，每日三次，可依據(jù)患者病情的進(jìn)展情況適當(dāng)調(diào)整給藥劑量及給藥頻率。診治周期為兩個(gè)月。觀察組基于參照組加入厚樸麻黃湯。厚樸麻黃湯組方為厚樸15g、麻黃10g、小麥20g、五味子12g、杏仁15g、干姜10g、半夏12g、細(xì)辛10g、石膏50g。若患者伴隨風(fēng)熱傷胃癥狀，應(yīng)另加入梨皮10g、沙參10g;若患者伴隨風(fēng)寒束肺癥狀，應(yīng)另加入百部10g、荊芥10g、紫苑10g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑。診治周期為兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄、對(duì)比兩組的臨床診治結(jié)局。（1）記錄、對(duì)比兩組的診治有效性。臨床診治結(jié)局：顯效：患者的咳嗽、咳痰等相關(guān)臨床表征徹底性消退;有效：患者的相關(guān)臨床表征呈現(xiàn)明顯的改善趨勢(shì);無效：患者的相關(guān)臨床表征并無明顯的變化跡象甚至趨于嚴(yán)重化[3]。（2）記錄、對(duì)比治療期間兩組不良癥狀的發(fā)生情況。不良癥狀：嘔吐、惡心、頭痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料接受x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的臨床診治結(jié)局對(duì)照

接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升14.29%（P<0.05）。如表1所示。

2.2 不良反應(yīng)的發(fā)生情況分析：接受治療后，較之參照組，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯縮減10.72%（P<0.05）。

3 討論

有研究人員提出，在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)治療方式，對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫患者開展中西醫(yī)聯(lián)合診治處理，以便提升臨床療效，改善患者預(yù)后。在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中，慢性支氣管炎合并肺氣腫歸屬于“痰飲”、“喘癥”的范圍內(nèi)，誘病因素包含肺氣不通、風(fēng)寒濕邪、肺氣虧損等，在治療過程中應(yīng)堅(jiān)持“宣肺理氣、化痰祛濕、散寒溫肺”的基本原則。厚樸麻黃湯中包含厚樸、麻黃、小麥、五味子、杏仁、干姜、半夏、細(xì)辛、石膏等多味藥材，其中厚樸、麻黃屬于君藥，具備化痰、宣肺、理氣的功效;杏仁、細(xì)辛等藥材屬于臣藥，有助于散寒溫肺;小麥、半夏、石膏等藥材屬于輔藥，具備散寒溫肺、止咳祛痰的功效;五味子、杏仁等藥材旨在化痰祛濕、益氣補(bǔ)脾。同時(shí)可依據(jù)患者病情的實(shí)際狀況進(jìn)行加減治療，如另加入梨皮、沙參、百部、荊芥、紫苑等藥物，以便實(shí)現(xiàn)止咳祛風(fēng)、養(yǎng)陰健脾、潤(rùn)燥祛濕的功效。對(duì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升14.29%，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯縮減10.72%。

綜上所述，在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的治療過程中加入厚樸麻黃湯療法進(jìn)行治療，診治結(jié)局甚佳，且安全系數(shù)較高。

參考文獻(xiàn)

孫瀟芳.厚樸麻黃湯對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫的治療效果[J].中外女性健康研究，2019，（1）：108-109.

郭曉琴.厚樸麻黃湯治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的臨床價(jià)值研究[J].家庭醫(yī)藥，2018，（10）：147-148.