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    結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗在結(jié)核病快速診斷中的應(yīng)用及意義

    2020-10-19 18:22:10趙立娜
    健康大視野 2020年14期
    關(guān)鍵詞:檢測法結(jié)核淋巴細胞

    趙立娜

    【摘 要】 目的:分析并研究結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗在結(jié)核病快速診斷中的應(yīng)用及意義。方法:本次實驗中共有58例患者參與實驗,將所有患者的檢查結(jié)果與結(jié)核菌素試驗法、涂片法、培養(yǎng)法結(jié)果進行對比分析。結(jié)果:通過本次實驗可得,結(jié)核感染T淋巴細胞檢的結(jié)核組檢出率為38(88.37%)例,高于PPD(55.26%)、涂片鏡檢測法(23.26%)、痰培養(yǎng)法(25.58%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PPD和痰培養(yǎng)法具有一致的結(jié)果,結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗與PPD和痰培養(yǎng)法的結(jié)果均具有一致性(P>0.05)。結(jié)論:結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗具有較好的靈敏度和特異度,但是不能夠有效的對結(jié)核活動性進行區(qū)分,可以作為結(jié)核診斷的有力輔助方法。

    【關(guān)鍵詞】 結(jié)核;結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗;快速診斷;應(yīng)用

    結(jié)核病是一種常見的臨床疾病,該疾病的危害較大,一般依賴于快速治療,而快速治療的基礎(chǔ)是快速、有效、準確的檢測,而不同的檢測方法具有不同的優(yōu)缺點,本文就研究結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗在結(jié)核病快速診斷中的應(yīng)用及意義[1]。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次實驗中共有58例患者參與實驗,其中所有患者均為我院在2018年12月至2019年12月收治的患者,將所有患者分為結(jié)核組合非結(jié)核組,結(jié)核組中有肺結(jié)核患者27例,肺外結(jié)核患者8例;HIV合并結(jié)核感染患者8例。其中非結(jié)核組共有患者15例,男性患者8例,女性患者7例;年齡分布為13-84歲,平均年齡為(52.33±15.39)歲。結(jié)核組包括:(1)肺結(jié)核患者27例,其中男性患者21例,女性患者6例;年齡分布為35-83歲,平均年齡為(48.99±18.77)歲。(2)肺外結(jié)核患者8例,其中男性患者4例,女性患者4例;年齡分布為22-79歲,平均年齡為(49.21±18.38)歲;其中包括腰椎結(jié)核2例、骨結(jié)核2例、淋巴結(jié)核4例。(3)HIV合并結(jié)核感染患者8例,其中男性患者6例,女性患者2例;年齡分布為19-87歲,平均年齡為(47.68±18.29)歲。

    1.2 實驗方法

    1.2.1 結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗 采取靜脈血4-8ml,并進行單個核淋巴細胞的分離,然后進行計數(shù),其中所有操作均按照使用說明書嚴格進行[2]。

    1.2.2 結(jié)核菌素試驗 在檢測者的前臂內(nèi)注射0.1ml的PPD,在72小時候?qū)颊呔植坑矇K的均徑進行檢測[3]。

    1.2.3 痰培養(yǎng)和涂片鏡檢測法 此兩種方法均按照相應(yīng)儀器或試劑的操作說明書進行嚴格操作[4]。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

    本次實驗使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0進行相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理。

    2 結(jié)果

    2.1 結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗與其它方法的結(jié)果對比

    通過本次實驗可得,結(jié)核感染T淋巴細胞檢的結(jié)核組檢出率為38(88.37%)例,高于PPD(55.26%)、涂片鏡檢測法(23.26%)、痰培養(yǎng)法(25.58%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

    2.2 結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗與PPD、痰培養(yǎng)法檢查結(jié)果的比較

    通過本次實驗可得,PPD和痰培養(yǎng)法具有一致的結(jié)果,結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗與PPD和痰培養(yǎng)法的結(jié)果均具有一致性(P>0.05),詳見表2。

    3 討論

    結(jié)核類疾病屬于慢性傳染病,我國是結(jié)核類疾病發(fā)病大國,結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗是一種新型的結(jié)核疾病檢測方法,該方法以結(jié)核分枝桿菌 RD1區(qū)編碼的抗原靶和培養(yǎng)濾液蛋白作為抗原[5]。通過本次實驗可得,結(jié)核感染T淋巴細胞檢的結(jié)核組檢出率為38(88.37%)例,高于PPD(55.26%)、涂片鏡檢測法(23.26%)、痰培養(yǎng)法(25.58%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PPD和痰培養(yǎng)法具有一致的結(jié)果,結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗與PPD和痰培養(yǎng)法的結(jié)果均具有一致性(P>0.05)。

    綜上所述,結(jié)核感染T淋巴細胞檢測試驗具有較好的靈敏度和特異度,但是不能夠有效的對結(jié)核活動性進行區(qū)分,可以作為結(jié)核診斷的有力輔助方法。

    參考文獻

    [1] 周祎, 張寧, 劉曉榮, et al. 結(jié)核感染T淋巴細胞實驗和Xpert MTB/RIF檢測在糖尿病并發(fā)菌陰性肺結(jié)核患者診斷中的價值[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2019(7):885-889.

    [2] 葛肖肖, 彭燦輝. 結(jié)核感染T淋巴細胞γ干擾素釋放實驗在骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷中的應(yīng)用[J]. 中華臨床實驗室管理電子雜志, 2018, 6(03):153-156.

    [3] 霍震宇, 彭麗. γ-干擾素釋放試驗在診斷結(jié)核感染中的應(yīng)用[J]. 國際呼吸雜志, 2018, 38(24):1909-1912.

    [4] 康怡. 結(jié)核感染T細胞斑點試驗在肺結(jié)核診斷中的價值[J]. 中國實用醫(yī)刊, 2019, 46(3):68-71.

    [5] 張桂花, 張鶯鶯. T-SPOT.TB檢測法和熒光定量PCR檢測法在診斷結(jié)核病中的應(yīng)用價值[J]. 當代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(22):186-187.

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