臨床優(yōu)質(zhì)康復護理對缺血性腦卒中恢復期康復效果的影響

梁慧超　龔海燕　趙小麗　劉欣欣　李秀英

【摘要】 目的：探討在缺血性腦卒中恢復期中用臨床優(yōu)質(zhì)康復護理的康復效果。方法：在2019年1月-2019年12月一年時間內(nèi)，選擇68例我院收治的缺血性腦卒中恢復期患者，用數(shù)字法隨機抽取，分為觀察組和對照組，34例一組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組用臨床優(yōu)質(zhì)康復護理，分析兩組的康復效果和護理滿意度。結果：觀察組的康復效果優(yōu)于對照組（P<0.05），護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：在缺血性腦卒中恢復期中用臨床優(yōu)質(zhì)康復護理，可以有效的提高康復效果，并且提高護理滿意度，改善醫(yī)患關系，因此可以在臨床護理中廣泛應用。

【關鍵詞】 缺血性腦卒中恢復期;臨床優(yōu)質(zhì)康復護理;康復效果;護理滿意度

【中圖分類號】R453【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-171-02

缺血性腦卒中是一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，由各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成腦血液循環(huán)障礙和腦組織功能或結構損害的疾病[1]。對于腦卒中會出現(xiàn)肢體、語言、行為功能障礙等，因此需要進行康復護理。本研究探討在缺血性腦卒中恢復期中用臨床優(yōu)質(zhì)康復護理的康復效果。

1 一般資料

1.1 基本資料

在2019年1月-2019年12月一年時間內(nèi)，選擇68例我院收治的缺血性腦卒中恢復期患者，用數(shù)字法隨機抽取，分為觀察組和對照組，34例一組，觀察組患者45-75歲，平均年齡（60.12±10.34）歲，19例男性，15例女性;對照組患者年齡45-75歲，平均年齡（59.94±10.25）歲，20例男性，14例女性，兩組患者在性別、年齡上有可比性（P>0.05）。本次實驗患者均已簽署知情書，并符合我院倫理委員會的標準。納入標準：均符合缺血性腦卒中恢復期的診斷標準，并配合本次研究;排除標準：其它腦出血和其他病變，器官功能障礙，惡性腫瘤，精神性疾病，無法配合本次研究，老年癡呆史。

1.2 護理方法

對照組常規(guī)護理：對患者進行常規(guī)的護理，注意病情的變化，有問題及時處理，對患者進行常規(guī)的溶栓，抗凝等對癥處理。

觀察組臨床優(yōu)質(zhì)康復護理：1）心理護理：對患者進行有效的心理輔導，講述成功的案例，經(jīng)常鼓勵、表揚患者，提高患者對治療的信心。2）語言康復：鍛煉患者發(fā)音、說話能力，幫助患者康復期的語言功能的恢復;3）肢體能力康復：對患者的四肢進行按摩，促進血液循環(huán)，并進行康復訓練，幫助患者肢體功能的康復。4）認知行為康復：對患者的錯誤認知進行指正，并指導正確的認知行為。5）飲食護理：對患者的飲食進行干預，指導患者正確的飲食習慣，注意營養(yǎng)的均衡。

1.3 觀察指標

分析兩組的康復效果（顯著：臨床癥狀消失，肢體、語言、行為功能等恢復正常，無并發(fā)癥，生活完全自理;改善：臨床癥狀減輕，肢體、語言、行為功能等改善，無并發(fā)癥，生活部分自理;無效：臨床癥狀未變，肢體、語言、行為功能等出現(xiàn)障礙，有并發(fā)癥，生活不能自理）以及護理滿意度（用自制的問卷調(diào)查的方法對患者的滿意度進行調(diào)查，問卷中包含20個題目，每個題目非常滿意5分，一般滿意3分，不滿意1分，滿分100分，80以上非常滿意，60-80分一般滿意，60分以下不滿意）[2]

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)試驗結果用n%表示，χ2檢驗，P<0.05為試驗有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 兩組康復效果比較

研究組的康復效果91.18%比對照組67.65%要好（P<0.05）見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組護理滿意度97.06%比對照組79.41%高（P<0.05），見表2。

3 討論

由于社會老齡化、飲食結構改變，高血壓、冠心病等慢性疾病的增多，使得缺血性腦卒中的發(fā)生率越來越高，缺血性腦卒中是神經(jīng)科常見病、多發(fā)病。因其死亡率高、復發(fā)率高、致殘率高，是目前威脅人類健康的三大疾病之一[3]。在腦卒中預后中容易出現(xiàn)肢體、語言、認知行為等障礙，影響患者的生活，因此需要進行及時的康復護理。

本次研究，用臨床優(yōu)質(zhì)康復護理，提高康復效果91.18%，促進良好的預后，并且提高護理滿意度97.06%。臨床優(yōu)質(zhì)康復護理通過對患者容易出現(xiàn)的功能障礙問題，進行預防性的護理，在病情處于康復期時，對患者進行語言、肢體、認知行為的康復護理，鍛煉患者的語言、肢體、認知行為能力，促進患者的生活自理。并且通過心理護理改善患者負面情緒，通過飲食護理，促進病情的康復。進而康復效果提高，護理滿意度也得到提高。

綜上所述，在缺血性腦卒中恢復期中用臨床優(yōu)質(zhì)康復護理，可以有效的提高康復效果，并且提高護理滿意度，改善醫(yī)患關系，因此可以在臨床護理中廣泛應用。

參考文獻

[1]唐欣慧， 吳妙珠， 朱健文， et al. 綜合康復護理對缺血性腦卒中恢復期患者自我效能及認知功能的影響[J]. 齊魯護理雜志， 2017， 23（15）：34-36.

[2]張衛(wèi)梅，李華娟. 缺血性腦卒中恢復期患者采用綜合康復護理對自我效能及功能鍛煉依從性的影響[J]. 中國處方藥，2019，17（09）：168-170.

[3]呂勤， 王和強， 李卉梅， et al. 臨床康復護理路徑對腦卒中遲緩性癱瘓恢復期患者的影響[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（13）：1812-1816.