淺談新媒體在護(hù)理帶教中的應(yīng)用

摘 要：護(hù)理帶教是護(hù)理教育的重要組成部分之一，是理論教學(xué)向臨床實(shí)踐的過渡，是課堂內(nèi)教學(xué)的有效補(bǔ)充及延伸[1]，通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料以及自身護(hù)理臨床帶教多年的工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合新時期新媒體技術(shù)普及應(yīng)用，創(chuàng)新帶教模式，提高護(hù)理帶教教學(xué)質(zhì)量，為醫(yī)院源源不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)護(hù)理人才。方法：采用差異化帶教+遠(yuǎn)程視頻教學(xué)+現(xiàn)場實(shí)操考試+實(shí)時評價考核四合一的模式，有效實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、考、評”四個環(huán)節(jié)的環(huán)環(huán)相扣。結(jié)果：通過創(chuàng)新開展護(hù)理帶教四合一模式，幫助新進(jìn)護(hù)士快速成長，迅速適應(yīng)科室護(hù)理工作進(jìn)度，快速投入臨床護(hù)理實(shí)踐工作中。結(jié)論：護(hù)理帶教工作是醫(yī)院一項(xiàng)長期的日常性工作，做好護(hù)理帶教工作一方面可以為醫(yī)院補(bǔ)充醫(yī)學(xué)護(hù)理人才，一方面也是保證醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提升的重要工作，同時，在一定程度上能夠有效地避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，建立和諧互信的護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：視頻教學(xué);電子試卷;現(xiàn)場實(shí)操;實(shí)時考評

中圖分類號：G712;R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2096-3866（2020）09-0-02

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，是護(hù)理實(shí)習(xí)生將所學(xué)理論知識與實(shí)踐相結(jié)合并鞏固加深的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作能力和實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要學(xué)習(xí)階段，是把護(hù)生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细褡o(hù)士的必經(jīng)之路。臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐，不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)而且需要積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際、鞏固和提高已學(xué)知識的有效途徑，是鍛煉服務(wù)思想、養(yǎng)成專業(yè)素質(zhì)、提高技術(shù)水平、培養(yǎng)工作能力的綜合性教學(xué)環(huán)節(jié)[2]。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個轉(zhuǎn)折過程，是一個再學(xué)習(xí)和提高的過程。

當(dāng)今醫(yī)院護(hù)理管理工作繁重，護(hù)理人員勞動強(qiáng)度大，學(xué)習(xí)任務(wù)重，隨時都面臨著各種考核、檢查，如何在如此繁重的工作情況下開展護(hù)理帶教工作，確保高質(zhì)量完成護(hù)理帶教工作，不斷提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，是當(dāng)代護(hù)士在護(hù)理帶教中面臨的問題。

傳統(tǒng)護(hù)理帶教工作通常采用面授、試卷考試、現(xiàn)場操作考核的方式進(jìn)行，存在護(hù)生個體差異大、臨床鍛煉機(jī)會少、帶教方式缺乏創(chuàng)新等問題，面對這些問題，我們緊密結(jié)合新媒體傳播工具，利用“騰訊會議”“微課”“問卷星”等新媒體工具，創(chuàng)新開展了集差異化帶教+遠(yuǎn)程視頻教學(xué)+現(xiàn)場實(shí)操考試+實(shí)時評價考核的護(hù)理帶教四合一模式，幫助新進(jìn)護(hù)士快速成長，迅速適應(yīng)科室護(hù)理工作進(jìn)度，快速投入臨床護(hù)理實(shí)踐工作中。

一、積極探索差異化帶教模式

護(hù)理實(shí)習(xí)生通常來自不同院校，層次不同，背景不同，學(xué)習(xí)期望也不盡相同。在帶教過程中，必須做到求同存異，因材施教。對中專學(xué)歷學(xué)生采取“一對一”的方式，對大專學(xué)生采取“跟組”模式。對本科生采取以PBL[3]的教學(xué)方式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。積極培養(yǎng)護(hù)生動手能力，引導(dǎo)護(hù)生有效溝通，在嚴(yán)格掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的基礎(chǔ)上，鼓勵其加強(qiáng)新理論、新技術(shù)和新知識的學(xué)習(xí)，促使其知識水平更深更廣。

醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，作為臨床一線的帶教老師，需要不斷更新自身知識結(jié)構(gòu)，在繼承傳統(tǒng)帶教方法的前提下，開拓創(chuàng)新、積極進(jìn)取，與學(xué)生共同進(jìn)步。

二、創(chuàng)新開展遠(yuǎn)程視頻教學(xué)工作

本著讓老師少跑路，讓學(xué)生少折騰的原則，我們創(chuàng)新開展了遠(yuǎn)程在線授課模式，從“千聊”到“微課”到“騰訊會議”，借著新媒體高速發(fā)展的東風(fēng)，護(hù)理帶教工作也從線下全部轉(zhuǎn)移到線上。這樣，同時由于這些平臺都有回看、錄屏等功能，當(dāng)有特殊情況沒法準(zhǔn)時參與時，可以利用其他時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，極大地解決了傳統(tǒng)授課模式下人員到場率不高的情況。

同時我們充分運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提高護(hù)生的實(shí)踐能力;并加強(qiáng)護(hù)生溝通技巧以及專業(yè)操作技能的培訓(xùn)內(nèi)容，提高護(hù)生技術(shù)操作水平，以增強(qiáng)患者對護(hù)生的信任感，為進(jìn)行臨床護(hù)理技術(shù)操作奠定良好的情感基礎(chǔ)。

三、不定期開展現(xiàn)場實(shí)操考試

現(xiàn)場實(shí)操是護(hù)理教學(xué)很重要的成果體現(xiàn)，是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量以及護(hù)生專業(yè)技能水平的重要步驟，通常是先進(jìn)行理論培訓(xùn)，培訓(xùn)完成后進(jìn)行理論考核，理論考核合格之后緊接著不定期地進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)操考試，現(xiàn)場實(shí)操考試成績是決定護(hù)生能否快速走向臨床的重要依據(jù)。

當(dāng)代社會，醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系尤為緊張，一方面，醫(yī)院人手緊缺，急需實(shí)習(xí)生能快速上崗，另一方面，又擔(dān)心實(shí)習(xí)生護(hù)理操作技能不過關(guān)，得不到患者的認(rèn)可，甚至引發(fā)不必要的矛盾，所以，在臨床鍛煉機(jī)會有限的情況下，積極做好實(shí)操考試顯得尤為重要。

四、建立實(shí)時評價考核機(jī)制

如何快速檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生是否掌握了帶教老師所講的內(nèi)容，考試似乎成了最快速有效的方式，傳統(tǒng)考核方式通常采用紙質(zhì)試卷，帶教老師批改試卷，統(tǒng)計成績信息耗時較多，尤其是遇到實(shí)習(xí)生很多的時候，帶教老師的工作量會變得非常巨大，因此，如何快速掌握護(hù)生對護(hù)理相關(guān)知識的掌握情況，“問卷星”提供了一個很好的平臺，通過登陸“問卷星”平臺，老師可以進(jìn)行電子試卷編輯，同時可以靈活設(shè)置需要采集信息、問卷形式、題型、作答時間、作答方式等信息，問卷設(shè)置好后系統(tǒng)還能匹配生成對應(yīng)鏈接及二維碼，當(dāng)大家做好問卷之后，系統(tǒng)會根據(jù)需求進(jìn)行分?jǐn)?shù)統(tǒng)計排序，同時分析出出錯率較高的題目，極大地減少了帶教老師的工作強(qiáng)度。

“二維碼電子試卷”考核方式的推廣，可以有效地建立實(shí)時評教考核體系，帶教老師可以在理論培訓(xùn)之前就將電子試卷出好，并將二維碼附在課件末端，待培訓(xùn)完之后立刻進(jìn)行測試，通過設(shè)置考試時長，杜絕考生查閱資料的情況發(fā)生，真實(shí)掌握考生對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況，為后續(xù)針對不同考生對不同內(nèi)容的掌握狀況開展針對性的培養(yǎng)，提高護(hù)理帶教工作質(zhì)量和效率，助力護(hù)生快速掌握常規(guī)護(hù)理相關(guān)知識及技能。

同時我們積極建設(shè)教學(xué)資料庫，嚴(yán)格進(jìn)行考評總結(jié)。通過設(shè)置健康教育小組，專門針對典型病例進(jìn)行分析，總結(jié)并形成一套科學(xué)、完善的健康教育宣傳手冊。針對實(shí)習(xí)生不同階段的實(shí)習(xí)需求，有計劃地給予重點(diǎn)病例講解，提高實(shí)習(xí)

效率。

在護(hù)理帶教過程中，一方面注重加強(qiáng)學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力。既“授之以魚”又“授之以漁”，在臨床帶教過程中，要提示護(hù)生那些萬變不離其宗的基本要求和基本內(nèi)容，做到掌握得既精深又牢靠;另一方面注重培養(yǎng)護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。讓護(hù)生在掌握?？苹A(chǔ)知識的同時重視學(xué)科之間的相互滲透，做到真正的融會貫通。對于?？菩暂^強(qiáng)的護(hù)理?？萍夹g(shù)，先演示，再考試，最后在老師的指導(dǎo)下單獨(dú)操作，讓護(hù)生自己總結(jié)注意事項(xiàng)和操作體會，最后再進(jìn)行講評，以達(dá)到對知識點(diǎn)的完全掌握，使護(hù)生將課堂所學(xué)知識轉(zhuǎn)換于實(shí)際護(hù)理工作當(dāng)中，以培養(yǎng)護(hù)生的綜合素質(zhì)和對未來職業(yè)的良好定位[4-5]。同時，我們還特別注重教學(xué)質(zhì)量的雙向反饋?？偨Y(jié)帶教過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)新方法，提高帶教質(zhì)量。

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收稿日期：2020-3-5

作者簡介：黃堂艷（1991—），女，四川成都人，護(hù)師，本科，主要從事臨床護(hù)理及護(hù)理教學(xué)研究。