北京萬潔天元醫(yī)療器械股份有限公司 (北京 102600)
內(nèi)容提要: 孔隙率是丙烯酸類樹脂骨水泥產(chǎn)品研發(fā)、使用過程中重要的參數(shù)之一。從方便廣大研究人員確定測試方法的角度出發(fā),重點(diǎn)介紹測定孔隙率的4種常用方法,即超聲法、浮力法、顯微鏡法及射線法。從測試原理、樣品制備、方法優(yōu)劣等方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。浮力法簡單易行,但所得到的數(shù)據(jù)較少;顯微鏡法則制樣稍麻煩;超聲法、射線法可獲得直觀圖像但設(shè)備價(jià)格較高。各企業(yè)應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際選取合適的檢測方法,以加快新產(chǎn)品開發(fā)步伐,提高產(chǎn)品性能。
丙烯酸類樹脂骨水泥的主體成分是聚甲基丙烯酸甲酯,自其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以來,以其穩(wěn)定的固化過程、合適的力學(xué)強(qiáng)度、良好的生物相容性等特性,成為骨科最常用的生物材料之一[1]。目前使用的骨水泥均由粉劑和液劑兩部分組成,使用時(shí)將兩者混合,在短時(shí)間內(nèi),兩者所形成的混合物的黏度迅速增大,無論采用傳統(tǒng)手工混合,還是真空混合,攪拌過程中形成的氣泡在所難免[2]。隨著骨水泥的固化,氣泡被固定于骨水泥內(nèi)部,成為骨水泥孔隙率增大的主要貢獻(xiàn)源。氣泡的存在,對骨水泥的吸水率、膨脹性能、力學(xué)性能等均有重要影響[3-5]。因此,骨水泥的孔隙率成為骨水泥新產(chǎn)品研發(fā)及使用過程中重要的參數(shù)之一,必須加以監(jiān)測和控制。
但目前國內(nèi)對丙烯酸類樹脂骨水泥孔隙率的研究較少,雖認(rèn)識(shí)到攪拌方式對孔隙率的影響,但一般認(rèn)為,丙烯酸類樹脂骨水泥的粉、液劑在化學(xué)性質(zhì)上并無本質(zhì)區(qū)別,兩者潤濕性良好,能夠達(dá)到均相或接近均相混合的程度。所以,骨水泥固化后的結(jié)構(gòu)應(yīng)是相當(dāng)致密的,孔隙主要來源于后期使用過程中帶入的氣泡,而且多為閉孔結(jié)構(gòu)。因而,對由此引起的吸水率增加、玻璃化溫度下降、力學(xué)性能尤其是疲勞性能下降、假體松動(dòng)等未給予足夠重視,嚴(yán)重制約了國內(nèi)對丙烯酸類樹脂骨水泥的認(rèn)識(shí)深度和新產(chǎn)品開發(fā)水平[3,6-10]。
故此,本文針對骨水泥的產(chǎn)品特點(diǎn),對常用的幾種孔隙率表征手段進(jìn)行介紹,方便廣大研究人員結(jié)合企業(yè)實(shí)際,選取合適的檢測方法的同時(shí),加強(qiáng)對骨水泥性能表征的完整性,增強(qiáng)對孔隙率與產(chǎn)品使用方法、產(chǎn)品性能、長期臨床效果關(guān)系的理解,提升我國丙烯酸類樹脂骨水泥產(chǎn)品的品質(zhì)。
超聲因其頻率高、指向性好、衍射少、可被生物介質(zhì)吸收等特點(diǎn),已廣泛運(yùn)用于疾病的診斷和治療,并且隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,逐漸與光聲成像、人工智能等結(jié)合,是近年來的研究熱點(diǎn)[11-13]。
超聲波顯微成像(AMI)利用高頻率的超聲波(一般在5MHz以上)探測物體內(nèi)的結(jié)構(gòu)、缺陷、以及對材料做定性分析,是進(jìn)行無損檢測的最常用技術(shù)之一。其基本原理是:超聲波在傳播過程中,隨著傳播距離的增加逐漸衰減??紫妒锹暡ǖ膬?yōu)良散射體,將引起超聲能量的顯著衰減,并隨孔隙率的增大而增大,利用換能器實(shí)現(xiàn)聲波的發(fā)送和反射波的信號(hào)轉(zhuǎn)換,并輸出為視頻信號(hào)顯示在高分辨率顯示屏上。通過掃描機(jī)構(gòu)在樣品上方來回做掃描運(yùn)動(dòng),樣品每一點(diǎn)反射波的強(qiáng)度及相位信息均被按順序同步記錄下來,即可得到掃描區(qū)域的一幅完整聲學(xué)圖像。
FDA指導(dǎo)文件中建議使用激光掃描聲學(xué)顯微鏡(SLAM)或超聲波掃描顯微鏡(它的主要工作模式是C模式,因此簡稱,C-SAM)對塊狀或連續(xù)切片的骨水泥樣品進(jìn)行檢測[14]。SLAM相對C-SAM的最大優(yōu)點(diǎn)是成像速度快,它可以實(shí)時(shí)的在監(jiān)視器上把被測物體的內(nèi)部投影結(jié)構(gòu)顯示出來[15]。
利用超聲掃描顯微鏡,可以在不破壞被測對象的情況下,得到樣品內(nèi)部孔隙的形狀、大小、分布、及體積百分含量等信息,幫助企業(yè)更全面、直接和深入的了解和評價(jià)被測對象的內(nèi)部結(jié)構(gòu)狀況,有助于監(jiān)控產(chǎn)品質(zhì)量,改善工藝。
采用C-SAM進(jìn)行測試時(shí),樣品的制備非常簡單,固化后的骨水泥團(tuán)、塊、條等均可直接用于測試。但超聲掃描顯微鏡本身價(jià)格較為昂貴,企業(yè)配置難度較大。
首先制備骨水泥圓柱體,將此圓柱體進(jìn)行連續(xù)切片,以獲取一定厚度的圓盤片,對此盤片的表面進(jìn)行平整,先用100~600目粗砂紙打磨,后用細(xì)砂紙拋光,經(jīng)超聲洗掉磨屑,將盤片置于帶攝像頭的數(shù)碼顯微鏡下,拍攝不同視野范圍內(nèi)的數(shù)張數(shù)碼照片,利用特殊的數(shù)據(jù)處理軟件,識(shí)別其上的孔洞并計(jì)算其面積,所有孔洞面積之和與整個(gè)畫面面積的比值即為孔隙率。為增強(qiáng)視野的對比度,可用黑色墨水對切片表面進(jìn)行涂覆,便于孔洞的觀察[10]。
采用顯微鏡法,為保證觀測結(jié)果的清晰、準(zhǔn)確,往往需要進(jìn)行一定倍數(shù)的放大,因此,每次拍攝僅能針對樣品的一小塊區(qū)域,為反映樣品的整體孔隙率水平,需要在不同的具代表性的位置切片,所觀測的切片數(shù)應(yīng)不少于5片,每一切片隨機(jī)在不同區(qū)域拍攝不少于8次,以此估算樣品的孔隙率[16]??梢?,所觀測的切片數(shù)量越多、拍攝區(qū)域越多,所得孔隙率就越接近真實(shí)值。
采用光學(xué)顯微鏡,價(jià)格不貴,一般企業(yè)均可承受,可以得到孔隙在骨水泥內(nèi)部的直觀圖像,但由于檢測的是斷面局部的孔隙率,只能通過統(tǒng)計(jì)方法來計(jì)算樣品整體的孔隙率。且受光學(xué)顯微鏡分辨率的限制,較小直徑的孔洞可能難以計(jì)算在內(nèi)。此外,由于骨水泥不透光,且難以制備微米級切片,因此,只能采用反射式顯微鏡,透射式顯微鏡不適用。
利用掃描電子顯微鏡法進(jìn)行觀測,則可消除放大倍率的限制,且圖像更富立體感,但掃描電子顯微鏡本身價(jià)格昂貴,不便普及采用,而外委測試勢必導(dǎo)致周期過長,拖慢產(chǎn)品開發(fā)進(jìn)度[17]。
對于相同重量的骨水泥,如果其孔隙越多,則體積越大,相應(yīng)密度越小。反之,孔隙少則密度大。因此,可以用密度的差別來評估骨水泥的孔隙率。
根據(jù)阿基米德原理,浸在液體中的物體受到向上的浮力,浮力的大小等于物體排開的液體所受的重力[18]。骨水泥有良好的疏水性,可以方便的用水作為測試液體。通過測定骨水泥的表觀密度和真密度來計(jì)算其孔隙率,計(jì)算方式見公式(1)。
注:ρA為骨水泥的表觀密度,單位為kg/m3;ρT為骨水泥的真密度,單位為kg/m3。
表觀密度的測量比較簡單,對樣品制備也沒有特殊要求,由于骨水泥比較密實(shí),開口孔隙體積很小,所以可以直接用排液法測得,目前有許多市售設(shè)備可滿足測試要求。
真密度的測量相對煩瑣,且不同品牌的骨水泥因配方組成的差異,其真密度也各有不同。目前國內(nèi)有多個(gè)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)如GB/T 1033.1、GB/T 23561、YB/T 5300等均采用密度瓶(比重瓶)法。采用此種方法時(shí),須將樣品磨成細(xì)粉以消除閉口氣孔。因此材料磨得越細(xì),測得的材料的真體積數(shù)值就越精確。但對骨水泥這類有機(jī)材料來說,樣品并非磨得越細(xì)越好,因?yàn)闃悠繁旧碛H水性較差,研磨的越細(xì),粉末就越容易浮于液體表面,沉降困難,在塞上比重瓶蓋時(shí)就會(huì)溢出,從而造成測量誤差[19]。根據(jù)骨水泥材料的特性,一般需要磨細(xì)至80~200目。
根據(jù)測量密度差別計(jì)算孔隙率,所需設(shè)備簡單,企業(yè)配置起來相對容易,尤其適合實(shí)驗(yàn)室中研發(fā)階段采用。所得結(jié)果能夠反映骨水泥整體的孔隙率水平,是宏觀上的整體平均。缺點(diǎn)是無法得到骨水泥孔隙的尺寸、形狀及分布情況。
為滿足手術(shù)可視化的需要,骨水泥必須加入不透X射線的硫酸鋇或氧化鋯作為顯影劑,因此,可以通過X射線照片觀察固化骨水泥中孔隙的大小及分布[20]。孔洞在X射線底片上呈黑色影像,中部黑度較大,向外逐漸減弱,邊界清晰,非常容易觀察。但由于受檢測精度的限制,大于0.1mm的孔隙才有可能被檢測處理,因此,檢測靈敏度不如超聲法。
制樣方法非常簡便,進(jìn)行彎曲模量測試時(shí)制備的樣條即非常適合用來進(jìn)行X射線拍照。
X射線觀察的是透過樣條的光線成像情況,因此,不能區(qū)分不同深度孔隙的疊加。為此,可以采用像顯微法中連續(xù)切片的方法提高精度,也可進(jìn)一步采用顯微CT進(jìn)行樣條的三維重建,從而非常直觀地得到樣條內(nèi)部孔隙的形狀、大小、分布信息[10]。
丙烯酸類樹脂骨水泥的孔隙率對產(chǎn)品性能有重要影響,因此,對其進(jìn)行表征非常必要。在所介紹的四種孔隙率表征方法中,浮力法因其制樣方法簡便、無需昂貴的設(shè)備,即可得到骨水泥的孔隙率數(shù)值,而得到廣泛應(yīng)用,但無法獲得孔隙的大小、形狀、分布等數(shù)據(jù)。顯微鏡法可以彌補(bǔ)浮力法的不足,但需制備多個(gè)具代表性位置的切片,并基于多切面的多區(qū)域隨機(jī)觀察以統(tǒng)計(jì)方法獲得整體的孔隙率。超聲法、射線法既可以獲得試樣的整體孔隙率數(shù)據(jù),也可詳細(xì)觀察孔隙的微觀形貌,還可通過數(shù)值重構(gòu),獲得試樣的三維圖像,因而更加直觀,但相應(yīng)設(shè)備價(jià)格較高,企業(yè)應(yīng)針對自身情況予以選用、配置。