淺談護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用

丁月平

【摘要】目的：本次實(shí)驗(yàn)的研究目的是研究風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在神經(jīng)外科中的應(yīng)用效果。方法：在本次實(shí)驗(yàn)中將以在我院接受治療的80名神經(jīng)外科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，把所有患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組另一組為對(duì)照組，每組40人;在實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將會(huì)對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行對(duì)比，研究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：通過對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者更低的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。結(jié)論：在神經(jīng)外科的臨床護(hù)理中進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是十分重要的，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效降低患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高護(hù)理效果，可以將這種護(hù)理方法進(jìn)行大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;神經(jīng)外科護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R248.2 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-155-02

神經(jīng)外科是治療人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要科室，神經(jīng)外科患者一般都有著病情危重、易發(fā)作的特點(diǎn)。在疾病的影響下很多神經(jīng)外科患者對(duì)身體的控制能力將會(huì)受到極大的影響，患者的生活能力也會(huì)不斷降低。在神經(jīng)外科患者的治療過程中手術(shù)治療是主要的治療辦法，而術(shù)后護(hù)理是影響患者身體恢復(fù)的重要因素之一，如果能進(jìn)行高質(zhì)量的術(shù)后護(hù)理可以極大的避免患者出現(xiàn)護(hù)理安全問題，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。

1 資料與方法

1.1資料數(shù)據(jù)

本次實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象是在我院接受治療的80名神經(jīng)外科患者，將所有患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組另一組為對(duì)照組，每組40人;在實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在實(shí)驗(yàn)組中有男性患者21人女性患者19人，患者的年齡在38-76歲之間，患者的平均年齡為均（58.12±5.74）歲;在對(duì)照組中有男性患者23人女性患者17人，患者的年齡在36-74歲之間，患者的平均年齡為均（56.38±4.11）歲;為了保證本次實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性所有患有嚴(yán)重冠心病、糖尿病等慢性疾病的患者不得參與本次實(shí)驗(yàn);所有患有抑郁癥、狂躁癥等精神疾病的患者不得參與本次實(shí)驗(yàn);所有不配合實(shí)驗(yàn)或中途因各種原因出院、轉(zhuǎn)院的患者不得參加本次實(shí)驗(yàn)。本次實(shí)驗(yàn)得到了我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，所有參加本次實(shí)驗(yàn)的患者在實(shí)驗(yàn)開始之前簽訂了知情同意書[1]。

1.2方法

在本次實(shí)驗(yàn)中兩組患者使用不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，在下文中將對(duì)兩種護(hù)理辦法進(jìn)行詳細(xì)論述。

在對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員必須了解所負(fù)責(zé)患者的病情發(fā)展情況以及疾病史過敏史，以便能更好的展開臨床護(hù)理工作;在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理時(shí)護(hù)理人員要定時(shí)查房了解患者情況并定時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要包括醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)措施，具體的護(hù)理方法兩部分在下文中將進(jìn)行詳細(xì)的論述[2]

（一）對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)

（1）定期組織專家講座：為了幫助醫(yī)護(hù)人員建立起風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)醫(yī)院要定期組織醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。在培訓(xùn)護(hù)理人員的時(shí)候可以讓護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)也可以請(qǐng)相關(guān)專家來院交流經(jīng)驗(yàn)，在交流經(jīng)驗(yàn)時(shí)不僅要交流理論更要讓醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理辦法和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)護(hù)人員得到全面提升。

（2）定期展開培訓(xùn)活動(dòng)：神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)掌握一定急救能力，熟悉各種基本醫(yī)療用具的操作方法，當(dāng)患者出現(xiàn)緊急情況時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該利用身邊的醫(yī)療用具展開急救，幫助患者盡快脫離危險(xiǎn)。為了保證醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握各種醫(yī)療用具和各基本治療技能，醫(yī)院要定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)豐富的理論和實(shí)踐知識(shí)，為了保證學(xué)習(xí)效率醫(yī)院可以定期組織考核活動(dòng)[3]。

（二）專項(xiàng)護(hù)理辦法

（1）加強(qiáng)醫(yī)患溝通：進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理必須要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和患者的溝通和交流，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員自身的行為。大部分的神經(jīng)外科患者所患的疾病都屬于突發(fā)性的嚴(yán)重疾病，患者很難接受自己的病情。出現(xiàn)這種情況時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員具備足夠的專業(yè)性，能夠針對(duì)患者的不同情況采取相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。同時(shí)還要求醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心，除了要做好專業(yè)的護(hù)理之外還要關(guān)注患者的生活、工作、心理健康等各個(gè)方面的情況，給患者一種被重視的感覺，提高患者治療依從性。

（2）進(jìn)行心理護(hù)理：保證患者的心理健康也是護(hù)理人員的重要任務(wù)之一，很多患者在自身疾病的影響下會(huì)出現(xiàn)心情郁悶、脾氣暴躁的現(xiàn)象，在這種負(fù)面影響下部分患者會(huì)出現(xiàn)抗拒治療的現(xiàn)象[4]。為了保證患者能夠積極接受治療醫(yī)護(hù)人員可以定期對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，在進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)醫(yī)護(hù)人員要多傾聽多贊同，站在患者的角度思考問題，幫助患者排解心中壓力。在必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員可以聯(lián)合患者家屬共同對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)。

（3）建立良好醫(yī)患關(guān)系：在現(xiàn)階段醫(yī)患關(guān)系成了醫(yī)生和病人之間不可逾越的鴻溝，如果醫(yī)患關(guān)系惡劣病人很難相信醫(yī)生所開具的臨床診斷，醫(yī)生也很難全身心的投入患者的治療[5]。為了保證治療效果醫(yī)護(hù)人員要著手建立積極穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，雖然醫(yī)患關(guān)系的建立和維護(hù)需要醫(yī)護(hù)人員和患者合力，但醫(yī)護(hù)人員首先要提高自身為人處世的能力，重視患者的需求及時(shí)解答患者疑問，盡量避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患矛盾。

（4）落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度：制定科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度可以很好的提高風(fēng)險(xiǎn)管理的管理效果，制定科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度可以幫助醫(yī)護(hù)人員高效尋找風(fēng)險(xiǎn)因素，更好的處理和調(diào)控各種風(fēng)險(xiǎn)事件，降低風(fēng)險(xiǎn)事件帶來的損害。在制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度時(shí)首先要分析以往發(fā)生的各類風(fēng)險(xiǎn)事件，尋找引起風(fēng)險(xiǎn)事件的原因和相應(yīng)的解決辦法，防止類似事件再次發(fā)生。在制定好風(fēng)險(xiǎn)管理制度后首先要讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，保證每位醫(yī)護(hù)人員都能認(rèn)真遵守[6]。

查制度

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

在本次試驗(yàn)中將對(duì)兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率和護(hù)理滿意程度進(jìn)行分析比對(duì)，患者的護(hù)理滿意程度主要通過本院的護(hù)理調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)分，調(diào)查問卷滿分100分，60分以下為不滿意;60-75分為基本滿意;76-85分為滿意;85分以上為非常滿意;

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次試驗(yàn)中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 21.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料通過（ ?）的方式進(jìn)行表示，并用t進(jìn)行組間檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和護(hù)理滿意率進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理不僅能降低患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率還能提高患者的護(hù)理滿意度，詳情見下文的數(shù)據(jù)分析：

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是需要醫(yī)院長(zhǎng)期強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)問題，在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)護(hù)理人員只有本著以人為本的護(hù)理原則才能為患者提供更加科學(xué)更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。為了更好的進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，我院制定了一系列的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施，我院在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)主要從醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和管理入手，通過制定相應(yīng)措施提高護(hù)理人員的護(hù)理能力來提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果，經(jīng)過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行護(hù)理等閑管理有較好的臨床應(yīng)用效果，可以進(jìn)行范圍的臨床推廣。

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