情境模擬教學(xué)法在兒科急危重癥護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用分析

陳婷婷

【摘 要】：目的：探討情境模擬教學(xué)法在兒科急危重癥護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用價值。方法：研究共選擇52名兒科急危重癥護理實習(xí)作為資料，均于2019年1月至7月期間接受臨床教學(xué)，隨機分組各26名，對照組為常規(guī)教學(xué)法，觀察組為情境模擬教學(xué)法，評價兩組實習(xí)生對教學(xué)模式認可度及學(xué)習(xí)成績。結(jié)果：觀察組認可度為100%，顯著高于對照組84.62%，P<0.05;觀察組理論、操作等評分均顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在兒科急危重癥護理臨床教學(xué)中落實情境模擬教學(xué)法可激發(fā)實習(xí)生學(xué)習(xí)興趣，提高認可度，并提高綜合成績，教育效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：情境模擬教學(xué)法;兒科;急危重癥;臨床教學(xué)

【中圖分類號】R147【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

兒科急危重癥病人具有起病急、變化快、病死率高特征，且患兒無明確主訴，配合度差，常陪伴多名家屬，易激發(fā)醫(yī)患矛盾，對此類病人護理難度較大，需重視對護理人員的教學(xué)培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)[1]。引進情境模擬教學(xué)法可結(jié)合虛擬條件、真實病例等創(chuàng)造模擬教學(xué)環(huán)境，促使護理人員盡早體驗真實護理流程及注意事項，充分融合專業(yè)理論知識、操作技能及溝通能力，提高臨床應(yīng)變能力，保證優(yōu)良護理質(zhì)量[2]。為此，本次研究對情境模擬教學(xué)法在兒科急危重癥護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用價值進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究共選擇52名兒科急危重癥護理實習(xí)作為資料，均于2019年1月至7月期間接受臨床教學(xué)，隨機分組各26名，均由同一批帶教老師展開教學(xué)，且職稱護師以上，工作>5年[3]。對照組男3名，女23名，年齡為19歲至23歲，平均年齡為（20.10±0.58）歲，本科19名，大專7名;觀察組男2名，女24名，年齡為19歲至23歲，平均年齡為（20.14±0.53）歲，本科17名，大專9名;兩組學(xué)生基本資料經(jīng)比較無明顯差異，P>0.05。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對照組 常規(guī)教學(xué)法，教師先發(fā)布教學(xué)計劃及大綱，再結(jié)合PPT、教材等展開理論授課，再進行口頭講解相關(guān)病例，演示護理操作，由學(xué)生結(jié)合模擬系統(tǒng)進行訓(xùn)練，如兒科急危重癥需注重氣道護理，需講解呼吸道結(jié)構(gòu)、氣道評估及插管適應(yīng)證等，隨后再指導(dǎo)學(xué)生進行模擬訓(xùn)練[4]。

1.2.2 觀察組 實施情境模擬教學(xué)方法，如下：①情境設(shè)計，依據(jù)教學(xué)計劃、教學(xué)內(nèi)容明確重點及難點，展開情境模擬設(shè)計，兒科急危重癥患兒病情重、變化快，教學(xué)需確保實習(xí)生掌握評估患兒病情、監(jiān)護措施、配合插管等護理技能，并進行模擬教學(xué)，確保實習(xí)生掌握流程及能力。②情境教學(xué)，分組展開情境模擬教學(xué)，每組4-5人，將病房或演示教室作為教學(xué)講座，依據(jù)情境設(shè)計進行布置，盡可能滿足真實感，促使實習(xí)生體驗到真實狀態(tài);教室提前向?qū)嵙?xí)生發(fā)布情境模擬內(nèi)容，促使其提前準備，模擬中給予充分信任，促使實習(xí)生盡快投入情境完成護理工作，必要時可給予提示。結(jié)束后由教師及其他組實習(xí)生進行評價，確保實習(xí)生認識自身不足，并引導(dǎo)思考理論知識、模擬學(xué)習(xí)及情境模擬的差別。不同小組體驗中可適當(dāng)創(chuàng)新問題，激發(fā)實習(xí)生應(yīng)變能力。

1.3 觀察指標

學(xué)生結(jié)合自制學(xué)習(xí)認可度調(diào)查問卷從學(xué)習(xí)熱情、互動程度、重視程度、滿意度等進行綜合評價，分為認可、一般和不認可，認可度=認可率+一般率。從理論試卷考核、實踐模擬考核評價實習(xí)生能力，滿分均為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件處理，計量資料以（X±S）表示，t檢驗，計量資料以（%）表示，卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組認可度分析

分析表1可知，觀察組認可度為100%，顯著高于對照組84.62%，P<0.05。

2.2 兩組成績分析

分析表2可知，觀察組理論、操作等評分均顯著高于對照組，P<0.05。

3 討論

近年來我國對護理人才的教育越來越重視，護理實習(xí)作為教學(xué)重要階段，對教學(xué)方法及教學(xué)效果提出較高要求。兒科急危重癥護理工作難度極大，需確保護理人員專業(yè)能力強、心理素質(zhì)強、溝通能力強，而采取何種教學(xué)方案確保護理實習(xí)生盡快適應(yīng)高難度、繁瑣及快速的護理工作成為關(guān)注重點。情境模擬教學(xué)法近年來在護理教學(xué)中受到重視，可結(jié)合兒科急危重癥護理重點、難點等總結(jié)，設(shè)計符合真實案例的模擬情境，激發(fā)實習(xí)生學(xué)習(xí)興趣，讓其真實體驗護理流程及難度，促進理論與實踐的融合，提高護理能力[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組認可度為100%，顯著高于對照組84.62%，P<0.05;觀察組理論、操作等評分均顯著高于對照組，P<0.05，提示開展情境模擬教學(xué)法符合實習(xí)生對教學(xué)模式的要求，認可度，積極投入學(xué)習(xí)中，提高綜合成績，盡早適應(yīng)護理工作氛圍。

綜上所述，在兒科急危重癥護理臨床教學(xué)中實施情境模擬教學(xué)法可進一步提高教學(xué)效果，應(yīng)用價值較高。

參考文獻

[1] 王敏，陳丹，歐陽旭平，等.基于自主學(xué)習(xí)系統(tǒng)的動態(tài)情景模擬在急危重癥護理實訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)報，2019，26（17）：10-13.

[2] 任冬，劉敏，許凌峰，等.情景模擬教學(xué)法在《急危重癥護理》教學(xué)中的應(yīng)用[J].課程教育研究，2019（15）：40.

[3] 鄧麗瑩.情景模擬小組考核在急危重癥護理操作技能考核中的應(yīng)用[J].宜春學(xué)院學(xué)報，2017，39（12）：123-125.

[4] 黃嘉，陸琳琳，李文娟，等.臨床路徑教學(xué)法在兒科急危重癥護理實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].熱帶病與寄生蟲學(xué)，2017，15（04）：233-234+203.

[5] 楊藝，叢小玲，李璐寰，等.基于急救醫(yī)療服務(wù)體系的情景模擬在護理大專生急危重癥課程教學(xué)中的研究[J].護理管理雜志，2017，17（11）：822-824.