精神康復(fù)患者安全隱患分析及康復(fù)護理管理的措施分析

陳小紅 張小鳳

【摘?要】目的：分析精神康復(fù)患者安全隱患以及康復(fù)護理管理的措施。方法：選取2018年8月～2019年7月于我院接受接受治療的精神康復(fù)患者78例作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組39例與對照組39例，其中對照組患者全部予以常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理管理干預(yù)，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：對照組患者護理后ADL評分明顯低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在精神康復(fù)患者的治療過程之中使用康復(fù)護理管理干預(yù)，能夠有效的幫助患者提升日常生活能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精神康復(fù)患者;安全隱患;分析;康復(fù)護理管理;措施

【中圖分類號】R473???【文獻標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0198-02

精神疾病在現(xiàn)階段的臨床治療之中，對其的發(fā)病機制尚未有明確的定論，而精神病患者發(fā)病后癥狀一般體現(xiàn)為認(rèn)知能力、情感、意識還有行為等發(fā)生不同程度的障礙。因此在目前的精神疾病治療之中，不僅僅要重視使用藥物等方法進行治療，還要對患者的精神護理工作予以重視，使用康復(fù)護理干預(yù)能夠很好的確?；颊叩娜松頇?quán)利，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，穩(wěn)定患者的病情，最大化減少疾病的復(fù)發(fā)幾率[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究病例來自2018年8月～2019年7月于我院接受接受治療的精神康復(fù)患者78例作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組39例與對照組39例，其中對照組中男性21例，女性18例，年齡為54～78歲，平均（61.35±5.26）歲。觀察組男性22例，女性患者17例，年齡為55～77歲，平均（60.28±5.39）歲。兩組精神康復(fù)患者臨床基本資料沒有顯著區(qū)別，具備可比性（P>0.05）。

1.2方法

護理人員要主動、積極的與所有患者進行交流溝通，采用問卷調(diào)查等方法予以患者安全隱患調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行分析。在護理干預(yù)方面，對照組患者均使用常規(guī)護理方法干預(yù)，具體內(nèi)容包括健康知識宣講、用藥指導(dǎo)、心理護理和飲食指導(dǎo)等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理管理干預(yù)，除了常規(guī)的健康宣講、藥物指導(dǎo)等之外，在患者進行康復(fù)的早期階段，加強對于患者的個人衛(wèi)生知識宣講、環(huán)境衛(wèi)生宣講[2]。并且要指導(dǎo)患者遵守科室內(nèi)規(guī)定的安全管理制度，加強患者的自我安全保護意識，讓患者能夠掌握基本的安全知識。護理期間要定時對患者的病情恢復(fù)情況進行評估，并將具體數(shù)據(jù)進行登記，根據(jù)數(shù)據(jù)制定出針對性護理計劃，對于病情較為嚴(yán)重的患者要予以其重點看護，并加大病情檢測力度，保證能夠?qū)崟r掌握患者的病情發(fā)展。此外，護理人員還要加大對于患者心理情緒的護理，緩解患者心理壓力，并對患者家屬予以基本的護理知識指導(dǎo)，告知其患者治療期間所需要注意的事項，對于患者的康復(fù)鍛煉也要予以合理的指導(dǎo)，告知其相關(guān)器械的使用方法，按照患者的實際情況制定科學(xué)、合理的安全隱患防范措施[3]。

1.3評價指標(biāo)

對比兩組患者護理后的日常生活能力與護理滿意度，其中患者的日常生活能力使用ADL評分量表進行評定，分?jǐn)?shù)為0～100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的日常生活能力恢復(fù)的越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)單位情況通過[n（%）]表示，計量單位使用以（）表示，采用卡方和t檢驗，以P小于0.05表示兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者護理后ADL評分明顯低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

精神疾病的發(fā)病是收到多種因素的影響所造成的，其發(fā)病后患者的大腦活動會發(fā)生紊亂，進而使得其情感、認(rèn)知、意識、行為等發(fā)生程度不一的障礙現(xiàn)象[4]。在現(xiàn)階段的精神疾病臨床治療之中，應(yīng)用康復(fù)護理管理對于精神康復(fù)患者的心理壓力、疾病復(fù)發(fā)率還有臨床治療效果都有著十分重要的積極意義。在對精神康復(fù)患者的安全隱患分析之中發(fā)現(xiàn)，有部分患者在進行康復(fù)治療的過程之中，因為缺乏了自知力，對于醫(yī)護人員的的工作配合度過低，甚至?xí)l(fā)生反抗醫(yī)護人員治療的情況，嚴(yán)重時會危及其自身與他人的安全。還有部分患者因為對于疾病知識與康復(fù)知識缺乏認(rèn)知，使用康復(fù)器械時不規(guī)范、不合理，進而導(dǎo)致了意外的發(fā)生。此外，精神疾病患者還會有巨大的心理壓力，外界的歧視還有病情的發(fā)展會讓患者產(chǎn)生焦慮、擔(dān)憂、恐懼的負(fù)面情緒，導(dǎo)致其缺少治療信心和依從性。在護理過程之中，有部分護理人員沒有對患者可能發(fā)生的不良反應(yīng)予以足夠的重視，在護理過程之中缺少足夠的交流，進而使得護理計劃不完善，缺乏了對安全隱患的預(yù)防措施，導(dǎo)致了精神疾病患者的治療效果不佳，除此之外，患者所處的病房環(huán)境還有部分體育治療器械也會造成一定的全隱患，醫(yī)護人員要予以重視。本次研究的結(jié)果顯示，對照組患者護理后ADL評分明顯低于觀察組兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。針對精神疾病患者在治療過程之中可能發(fā)生的安全隱患，醫(yī)護人員要加強對于患者的各方面知識培訓(xùn)與宣教，醫(yī)院要加強對于醫(yī)護人員的安全知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的安全意識與安全隱患防范方水平，在護理過程之中，護理人員要積極的與患者進行溝通，幫助患者排遣心理壓力，進行良好的心理護理。綜上所述，在精神康復(fù)患者的治療過程之中使用康復(fù)護理管理干預(yù)，能夠有效的幫助患者提升日常生活能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張欣銳.精神科安全管理中護理管理的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（14）：74-75.

[2] 馮燕，黃佩容，陳燕， 等.個案管理模式在精神病患者康復(fù)護理中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志，2020，39（2）：325-327.

[3] 馬蓉.康復(fù)期住院精神病患者心理沖突原因分析及護理管理對策[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019， 11（24）：71-72.

[4] 韓春紅.人性化護理管理在康復(fù)期女精神分裂癥患者中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020， 18（9）：259-260.