兒科過敏反應(yīng)臨床案例分析

李文娟

【摘?要】目的：探討兒科過敏反應(yīng)臨床案例的發(fā)生原因及護理。方法：選取2019年1月至2019年12月來本院治療的60名患兒，回顧性分析患兒過敏原因及臨床癥狀，并進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：通過觀察及統(tǒng)計分析，這60名患兒中由抗生素類藥物引起過敏比例最高，占比達71.66%。患兒過敏臨床癥狀表現(xiàn)中，藥物性皮疹出現(xiàn)比例最高，其中斑丘疹40例，占66.66%;蕁麻疹18例，占30.00%。結(jié)論：在兒科治療中，應(yīng)當注意用藥安全，盡量減少抗生素類藥物的使用，在某些情況下使用抗生素類的藥物時，必須時刻關(guān)注患兒的過敏反應(yīng)，謹慎對待藥物過敏患兒。

【關(guān)鍵詞】兒科;過敏反應(yīng);抗生素;臨床分析

【中圖分類號】R919???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0190-01

隨著科技的進步，公共衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)獲得了長足的進步，人們在面臨疾病時能夠使用的藥物越來越多，然而藥物過敏的現(xiàn)象也逐漸變多[1]。藥物過敏反應(yīng)（drug-induced allergy）屬于藥物不良反應(yīng)（adverse drug reaction，ADR）的一種，通常是在使用某種藥物后，由于特異體質(zhì)而產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)[2]。在兒科治療護理中，雖然患兒出現(xiàn)過敏反應(yīng)的概率低于成年人，但是由于患兒體質(zhì)的特殊性，一旦發(fā)生藥物過敏反應(yīng)可能影響兒童發(fā)育，因此必須時刻關(guān)注[3]。本文旨在了解小兒藥物過敏的原因及臨床癥狀，總結(jié)如下現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年1月至2019年12間的患兒60例，其中男性和女性患兒各30例，患兒年齡1月-10歲，平均年齡4.87±1.22歲，這60名患兒臨床護理試驗都經(jīng)過了患兒監(jiān)護人同意，且簽署知情同意書。

1.2 方法

對這60名過敏患兒臨床表現(xiàn)及治療護理過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行回顧性研究，并統(tǒng)計分析。

1.3診斷標準

患兒過敏反應(yīng)的診斷標準主要體現(xiàn)在以下幾個方面：惡心、嘔吐、發(fā)熱、呼吸急促、煩躁不安、腹瀉、出現(xiàn)皮疹、皮膚紫斑、面色蒼白及休克等表現(xiàn)[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 過敏藥物分類上，對患兒過敏反應(yīng)藥物進行統(tǒng)計分析，主要分為抗生素類、鎮(zhèn)靜類、中藥類等藥物，見表1所示。

2.2 患兒過敏臨床癥狀表現(xiàn)上，主要表現(xiàn)為皮膚過敏、呼吸異常、發(fā)熱等癥狀，見表2所示。

3 討論

近年來在兒科臨床治療護理中，藥物過敏現(xiàn)象呈逐漸上升趨勢，尤其是小兒過敏現(xiàn)象。由于小兒這個群體比較特殊，年齡小，自身無法表達清楚醫(yī)療訴求，早期過敏表現(xiàn)難以診斷。在臨床治療護理過程中，患兒出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、面色蒼白等癥狀，同時無法用原發(fā)疾病解釋時，需立即停止使用可疑藥物，并做好門診病歷書寫，觀察癥狀緩解情況，力求在最短的時間內(nèi)及時采取急救措施。

綜上所述，在小兒臨床治療護理過程中，患兒藥物過敏有多種因素的影響，醫(yī)護人員需謹慎對小兒用藥，在用藥前對患兒的一般資料及疾病史需要有詳盡的了解，提高患兒用藥的警惕性，及時對患兒藥物過敏進行預(yù)防。在治療過程中一旦出現(xiàn)藥物過敏，需及時進行處置，保證患兒的生命健康安全。

參考文獻

[1] 胡亞美，張金哲，江載芳.兒科藥物治療學[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011：61-64.

[2] 陳曉，鄧小鳳.臨床藥物過敏試驗指引手冊在護生帶教中的應(yīng)用[J].當代護士（下旬刊），2018，25（11）：167-168.

[3] 趙夢，鄭迎.加強兒科臨床用藥安全的護理風險管理[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（11）：67 -69.

[4] 李陽，朱冬梅，祝秀華.過敏性休克的搶救護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（26）：150 -155.