PSB人工皮治療燒傷創(chuàng)面實(shí)驗(yàn)與臨床研究

李凡

【摘?要】目的：通過(guò)研究應(yīng)用PSB人工皮來(lái)對(duì)燒傷患者的創(chuàng)面進(jìn)行治療，促進(jìn)患者的傷創(chuàng)面的康復(fù)。方法：是用豬小腸作為原料，通過(guò)化學(xué)藥物以及物理器械制作成PSB人工皮，將人工皮用于臨床研究和患者的燒傷創(chuàng)面實(shí)驗(yàn)。結(jié)果：通過(guò)應(yīng)用PSB人工皮，在創(chuàng)傷面治療過(guò)程中起到良好的屏障作用，能夠有效阻止細(xì)菌入侵，在臨床中取得了較好的治療效果，通過(guò)應(yīng)用豬小腸作為人工皮具有較好的性能。結(jié)論：這一原材料來(lái)源較為廣泛，相關(guān)的制造方法也極為簡(jiǎn)單，是理想的人工皮，通過(guò)將其覆蓋到患者的創(chuàng)面后，能夠有效改善患者的血運(yùn)，促進(jìn)燒傷患者創(chuàng)面上皮細(xì)胞生長(zhǎng)，有效減少患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】PSB人工皮;燒傷創(chuàng)面治療;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R197???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0111-02

燒傷是指機(jī)體接觸高溫、電流、強(qiáng)輻射或者腐蝕性物質(zhì)所發(fā)生的損傷，顏面部為身體暴露部位易造成燒傷，這些部位的燒傷除具有一般部位燒傷的共同性外，因解剖生理特點(diǎn)又具有其特殊性，面部血管神經(jīng)豐富，皮脂腺較多，傷后滲出多，腫脹明顯，如不及時(shí)處理，很容易發(fā)生感染。我科于2017年起應(yīng)用PSB人工皮治療燒傷患者的創(chuàng)面，臨床療效具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

通過(guò)對(duì)我院2017年2月至2019年2月在我院接受治療的燒傷創(chuàng)面患者作為研究對(duì)象，經(jīng)過(guò)相關(guān)的篩選，共有64名患者納入研究范圍，通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各32名，對(duì)照組患者中男性患者有17例，女性患者15例;年齡分布在9至48歲;實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者有18例，女性患者14例;年齡分布在11至57歲，在對(duì)照組患者中應(yīng)用傳統(tǒng)的治療康復(fù)方式，給予抗炎治療，加強(qiáng)巡視，遇見(jiàn)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行紅光治療，觀察患者的皮膚康復(fù)情況。

1.2研究方法

對(duì)照組患者基于磺胺嘧啶銀乳膏進(jìn)行愈合康復(fù)治療，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)巡視，在治療過(guò)程中向患者講解相關(guān)的臨床治療知識(shí)，在治療過(guò)程中獲得患者及家屬的配合，在臨床中患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，做好相關(guān)的抗感染工作。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行PSB人工皮治療。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)統(tǒng)計(jì)對(duì)照組和觀察組兩種患者在接受治療一周后的創(chuàng)面恢復(fù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)分總分值為15分，分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明患者的疤痕恢復(fù)程度越好。

2 結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)組中，根據(jù)相關(guān)檢查表明其相關(guān)存活率和感染率明顯優(yōu)于對(duì)照組，且端的時(shí)間較短，兩組患者在經(jīng)過(guò)相關(guān)治療后，實(shí)驗(yàn)組的感染率、創(chuàng)面愈合時(shí)間、疼痛評(píng)分及皮膚血運(yùn)恢復(fù)時(shí)間與對(duì)照組相比均較少，在臨床中取得了較好的治療效果，患者的滿意度較高。

3 討論

通過(guò)使用PSB人工皮治療療法，其具有安全性高，操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)，在治療中取得了良好的治療效果，能夠有效地促進(jìn)患者的血液循環(huán)，使得組織與外界的交流更加順暢，通過(guò)不斷的血液循環(huán)使得相關(guān)受損細(xì)胞恢復(fù)，神經(jīng)細(xì)胞得以恢復(fù)，能夠有效的緩解疼痛感，能夠增強(qiáng)受傷部位的組織代謝能力，加強(qiáng)其血液循環(huán)，快速修復(fù)組織，有效的減少疼痛在治療中，紅光治療療法更為有效能夠有效的，對(duì)顏面部燒傷患者進(jìn)行修復(fù)，極大地提高了患者的生活質(zhì)量。

PSB人工皮可以增加細(xì)胞的新陳代謝，使糖原含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，因而可以促進(jìn)細(xì)胞合成，促進(jìn)傷口和潰瘍的愈合，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用，降低局部五羥色胺含量而起到消炎、消腫、鎮(zhèn)痛作用，還可刺激纖維細(xì)胞數(shù)量增加，增加膠原的形成，加強(qiáng)細(xì)胞的新生，促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，具有良好的局部抗感染作用，燒傷合并創(chuàng)面感染十分常見(jiàn)，局部感染控制不好，往往帶來(lái)一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥，PSB人工皮可以減少早期二度燒傷創(chuàng)面的滲出，減輕緩解疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。我們科使用PSB人工皮輔助治療后，縮短了患者的住院時(shí)間，操作方便，價(jià)格便宜，對(duì)病人無(wú)損傷，無(wú)痛苦，無(wú)副作用，與其他的藥物治療無(wú)相互干擾，便于臨床推廣。

通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比得出，在治療過(guò)程中，應(yīng)用PSB人工皮敷料進(jìn)行治療，取得了較好的效果，治療效果明顯較好，但是在治療過(guò)程中依舊存在著其劣處。采用PSB人工皮敷料治療的是更為穩(wěn)妥的方法，但是通過(guò)PSB人工皮敷料治療，不可避免的會(huì)存在創(chuàng)傷，這大大延長(zhǎng)了患者的康復(fù)時(shí)間，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在臨床治療過(guò)程中當(dāng)患者的體質(zhì)較好時(shí)，優(yōu)先選擇PSB人工皮敷料治療的方法，患者PSB人工皮敷料后，恢復(fù)較好，對(duì)生活影響較小。當(dāng)患者體質(zhì)較差時(shí)，偏向于保守治療，患者由于體質(zhì)較差，在接受PSB人工皮敷料治療后，其恢復(fù)情況反而較差，對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生了極為嚴(yán)重的負(fù)面影響。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)對(duì)創(chuàng)傷感染患者使用PSB敷料進(jìn)行治療，在臨床中取得了顯著成效，患者的治療時(shí)間明顯縮短，大大減少了患者的痛苦，有利于提高患者的生命質(zhì)量，在臨床中具有較廣泛的應(yīng)用前景。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們的生活觀念發(fā)生了巨大的改變，對(duì)美的要求越來(lái)越高，在顏面部燒傷患者的的治療過(guò)程中，對(duì)其要求越來(lái)越高，通過(guò)采用PSB人工皮治療燒傷能夠有效對(duì)燒傷患者的受傷部位進(jìn)行治療，有效降低患者的疼痛感和感染率，能夠極大的減少患者的住院時(shí)間，有效地提高當(dāng)前的臨床治療效果，在臨床中值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 海艷麗.燒傷患者采用納米銀結(jié)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠治療療效與對(duì)其創(chuàng)面修復(fù)的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2020，33（03）：432-433.

[2] 石雪芹，周琴，胡大海，王耘川，謝松濤，何亭，劉苗苗，屈艷艷，王佳妮.控制性清創(chuàng)后應(yīng)用生物輔料及表皮細(xì)胞種植修復(fù)深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面[J].中國(guó)組織工程研究，2020，24（17）：2730-2734.

[3] 龐茜.銀離子抗菌凝膠配合紅外線治療儀治療燒傷創(chuàng)面的療效觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（04）：95-96.

[4] 雄婉玲.外用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子和磺胺嘧啶銀治療燒傷創(chuàng)面的對(duì)比分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（36）：154-155.