腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療良性卵巢腫瘤的療效觀察

黃俊

【摘?要】目的：對良性卵巢囊腫采用腹腔鏡手術(shù)治療的臨床效果進行分析研究。方法：選取我院2017.3月～2019.3月收治的良性卵巢囊腫患者250例作為研究對象，隨機分為兩組各125例，觀察組采取腹腔鏡手術(shù)治療，對照組采取開腹手術(shù)治療。在進行手術(shù)之后，對兩組患者的術(shù)中出血量、住院時間、手術(shù)時間、排氣時間、手術(shù)前后卵巢功能指標以及術(shù)后并發(fā)癥的情況進行對比。結(jié)果：在手術(shù)時間的比較上，兩組患者的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。手術(shù)后，兩組患者的LH、E2和FSH水平均有所好轉(zhuǎn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在將腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用在良性卵巢囊腫患者的治療后，可以使卵巢功能得到改善。

【關(guān)鍵詞】良性卵巢囊腫;腹腔鏡手術(shù);開腹手術(shù)

【中圖分類號】R737???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0027-01

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of laparoscopic surgery for benign ovarian cysts. Methods：250 patients with benign ovarian cyst treated in our hospital from March ～2017 to March 2019 were randomly divided into two groups ，125 cases each. The observation group was treated by laparoscopic surgery and the control group by open surgery. After the operation， the blood loss， hospitalization time， operation time， exhaust time， ovarian function index before and after operation and postoperative complications were compared between the two groups. Results：The difference of operation time between the two groups was not uniform?Accounting significance （P>0.05）. The LH、E2 and FSH levels of the two groups improved after operation， the difference was statistically significant （P<0.05）. Complications in the control group were significantly higher than those in the observation group （P<0.05）. Conclusion：Laparoscopic surgery can improve ovarian function in patients with benign ovarian cysts.

【Key words】benign ovarian cyst; laparoscopic surgery; open surgery

卵巢囊腫是婦科常見疾病，雖然大多數(shù)都為良性，但是臨床上也要有足夠的重視，及時有效的治療卵巢囊腫可以使患者的恢復(fù)得到保證。在臨床上一般采用外科手術(shù)作為主要治療卵巢囊腫的手法，而在這其中，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用最為廣泛，因為它具有安全、有效、恢復(fù)快等優(yōu)點。本次研究所選取的對象是在2017年3月～2019年3月所收治的250例患有良性卵巢囊腫的患者，對這些患者分別用不同的手術(shù)方式來研究臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院在2017年3月～2019年3月間所收治的250例患者作為此次研究的對象，將這些患者分為對照組和觀察組，其中對照組采用開腹手術(shù)，觀察組采用腹腔鏡手術(shù)。對兩組患者的年齡、性別等因素進行比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所選取的患者都沒有符合禁止手術(shù)條件的癥狀，本研究是在得到患者及家屬知情同意權(quán)以及醫(yī)院倫理委員會同意后進行。

1.2方法

對照組患者采取開腹手術(shù)治療方法，觀察組患者則采取腹腔鏡手術(shù)治療

1.3觀察指標

在兩組患者進行手術(shù)之后，對兩組患者的手術(shù)時間、排氣時間、術(shù)中出血量、住院時間、術(shù)后并發(fā)癥以及手術(shù)前后卵巢功能指標（LH、FSH、E2）的變化。

2 結(jié)果

2.1兩組患者在手術(shù)前后卵巢功能相關(guān)指標的變化

在手術(shù)之前對兩組患者的卵巢功能指標（FSH、LH、E2）進行比較，兩者相差無幾，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;而在手術(shù)后再次統(tǒng)計這兩組患者的卵巢功能指標，兩組患者的指標均得到改善，并且發(fā)現(xiàn)觀察組患者的指標水平明顯要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者圍手術(shù)期指標比較

在手術(shù)時間方面進行比較，發(fā)現(xiàn)兩組患者的手術(shù)時間并沒有明顯意義，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。而對兩組患者的術(shù)中出血量、住院時間、排氣時間進行比較，對照組患者在這些方面明顯要差于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患者比較術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況

在兩組患者經(jīng)過手術(shù)治療之后，經(jīng)過詳細統(tǒng)計，開腹組手術(shù)出現(xiàn)感染6例，腹脹12例以及盆腔粘連4例，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為18.33%;而腹腔鏡手術(shù)治療之后，出現(xiàn)腹脹6例，盆腔粘連2例，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為6.15%。由此來看，對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率明顯高于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在育齡期女性的婦科疾病中，卵巢囊腫發(fā)生的風(fēng)險最高，在以往的治療過程中，開腹手術(shù)是最常用的手術(shù)方式，但隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的發(fā)展，因為開腹手術(shù)切口較大、并發(fā)癥較多、患者所受創(chuàng)傷大以及患者恢復(fù)速度較慢，所以人們越來越不愿意使用這種方式。在這種背景下安全性更高、創(chuàng)傷更小的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)運而生，它很快的贏得了婦科疾病患者的認可。在實施手術(shù)的過程中，患者通常是處于頭低足高位，可以減小腸管受到手術(shù)的干擾，術(shù)后發(fā)生粘連的風(fēng)險降低;而且手術(shù)全過程大多是在腹腔內(nèi)進行，機體受到手術(shù)器械的損傷較小，患者在手術(shù)之后恢復(fù)更容易，而且因為患者的切口較小，所以出血量相較開腹手術(shù)來說會少很多，患者在術(shù)后不會感覺非常疼痛。在手術(shù)中因為腹腔鏡的使用，可以清楚地查看病灶的具體狀況，細微病灶也可以及時發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)過程中可以一并清除，較少疾病復(fù)發(fā)的幾率，有利于患者卵巢功能的恢復(fù)。

綜上所訴，在接受腹腔鏡手術(shù)之后患者不但有良好的治療效果，還可以更快的恢復(fù)，使患者卵巢功能得到改善。

參考文獻

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