文/尹平 編輯/蘇二
最近兩年,50歲的王女士反復(fù)出現(xiàn)胃部脹痛不適,食欲不振,噯氣頻頻,進(jìn)食后癥狀加重;平時(shí)睡眠也差,早上起來(lái)后感覺沒精神;大便秘結(jié)。這嚴(yán)重影響了王女士的日常生活,讓她身心俱疲,體重也逐漸下降了。于是,王女士來(lái)醫(yī)院就診,經(jīng)診斷,才得知患的是“慢性胃炎”。
慢性胃炎是由多種病因引起的慢性胃黏膜炎性病變,是消化系統(tǒng)常見病。臨床多表現(xiàn)為胃脘部的疼痛不適(多呈脹痛、隱痛)、反酸、噯氣、食欲減退、餐后飽脹、乏力、便秘等;還有部分患者除身體癥狀外還會(huì)引發(fā)心理癥狀,如焦慮、抑郁、失眠、健忘等。臨床表現(xiàn)多樣,有少數(shù)患者亦可無(wú)明顯不適的表現(xiàn)。癥狀輕重與胃黏膜的病變程度常常并不一致。
我國(guó)現(xiàn)將慢性胃炎分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩大類。隨著生活節(jié)奏的加快、社會(huì)壓力的增大等諸多因素的影響,慢性胃炎的發(fā)病率正逐年上升,且呈年輕化趨勢(shì)。該病容易復(fù)發(fā),遷延不愈,甚至?xí)黾踊及╋L(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。究其發(fā)病原因主要見于:幽門螺旋桿菌(HP)感染、自身免疫機(jī)制、遺傳因素、反流、非甾體類抗炎藥的服用以及飲食不節(jié)、大量飲酒等多方面因素。
有關(guān)慢性胃炎的治療,雖然已有比較確切的療效,但由于其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,且部分口服藥的不良反應(yīng)較大、依從性差、耐藥性增加,從而導(dǎo)致患者的臨床癥狀改善并不明顯,患者仍承受著病痛的折磨。
慢性胃炎屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“胃痞”“胃脘痛”“痞滿”等范疇。有關(guān)胃脘痛的記載,最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。歷代醫(yī)家認(rèn)為該病多為寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等因素誘發(fā)。其中,實(shí)證多因于肝,虛證多涉及脾。但無(wú)論何種胃痛,胃氣失和、胃絡(luò)不通、胃失濡養(yǎng)是基本病機(jī)。近年來(lái)較多臨床研究報(bào)道顯示:針灸治療本病具有較好的臨床療效。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識(shí)到針灸在治療脾胃病中發(fā)揮著重要作用。如《標(biāo)幽賦》曰:“脾冷胃痛,瀉公孫而立愈?!爆F(xiàn)代臨床及實(shí)驗(yàn)研究亦表明,針灸對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的功能和節(jié)律均具有調(diào)整作用,對(duì)胃黏膜的損傷可起到修復(fù)作用,從而改善患者相應(yīng)的臨床癥狀。針灸治療本病重視辨證論治,標(biāo)本兼治,病證結(jié)合。根據(jù)患者不同的臨床癥狀表現(xiàn),實(shí)行個(gè)體化原則,選取胃之募穴、下合穴、背俞穴等,并隨證加減配穴,同時(shí)結(jié)合艾灸、耳穴等多種治療手段,以達(dá)到理氣和胃、溫中散寒、通經(jīng)活絡(luò)、溫胃止嘔、理氣止痛的作用。目前,針灸作為一種健康、綠色的療法,在臨床中已廣泛應(yīng)用,能夠進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。