肝硬化應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床分析

蔡肇紅

【摘 要】目的：分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在肝硬化患者中的效果。方法：本次研究選取我院80例肝硬化患者為對(duì)象，根據(jù)護(hù)理干預(yù)模式隨機(jī)將其分為對(duì)照組40例、觀察組40例，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理干預(yù)效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在肝硬化患者中實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式可有效改善患者不良癥狀，提高護(hù)理干預(yù)效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】肝硬化;中醫(yī)護(hù)理;干預(yù)效果分析

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0220-01

肝硬化就是一種普遍的肝臟方面的疾病，對(duì)肝硬化患者而言消化道大出血就是一種死亡的前兆，近些年肝硬化患者由于上消化道出血死亡的總數(shù)占比80%，為了改善患者不良癥狀，可將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中，以此提高護(hù)理干預(yù)效果，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

把2015年6月至2016年6月到我院診治的80例肝硬化患者依據(jù)不同的護(hù)理方式分成兩組，對(duì)照組40例，男性25例，女性15例;年齡34-81歲，平均年齡（57±2.81）歲;對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理。觀察組40例，男性20例，女性20例;年齡37-83歲，平均年齡（60±3.18）歲;觀察組開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理。兩組患者的性別及年齡的比較，差異不明顯，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)：當(dāng)患者入院后對(duì)其進(jìn)行健康宣教，飲食指導(dǎo)及心理護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者病情加以監(jiān)測(cè)。

觀察組行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1 情志護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”，肝硬化患者通常伴隨情志失調(diào)、肝氣郁結(jié)或氣滯血瘀等癥狀，據(jù)此臨床護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的情志護(hù)理，根據(jù)患者病因采取合適的護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)，語(yǔ)氣應(yīng)緩慢溫和，針對(duì)患者提出的問(wèn)題應(yīng)耐心解答，對(duì)肝硬化發(fā)展過(guò)程向患者詳細(xì)解釋，從而打消患者自卑、恐懼、疑慮的心理。

1.2.2 飲食護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為“食養(yǎng)盡之”和“謹(jǐn)和五味”，據(jù)此在飲食護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)按配膳辨證、質(zhì)地相宜、溫度適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)原則來(lái)進(jìn)行。針對(duì)肝硬化患者還應(yīng)禁咖啡、禁酒以及其他具有刺激性食物，同時(shí)將一些高蛋白、維生素等食物適當(dāng)加入，對(duì)肝臟形成保護(hù)。

1.3 效果評(píng)定

借用HAMD抑郁量表對(duì)兩組護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行記錄。7分以下即正常;7-18分即輕度抑郁;18-25分即中度抑郁;25分以上即重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，組間比采取t檢驗(yàn);百分比表示計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)x2，對(duì)比以P小于0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理效果

兩組患者通過(guò)不同護(hù)理干預(yù)手段的應(yīng)用，均呈現(xiàn)出不同的護(hù)理效果，觀察組總有效率為97.50%;對(duì)照組總有效率為85.00%，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見(jiàn)下表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組中25例患者表示非常滿意，13例患者滿意，2例患者表示不滿意，護(hù)理滿意率為95.00%;對(duì)照組中非常滿意患者為20例，滿意患者為10例，不滿意患者為10例，護(hù)理滿意率為75.00%，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 比較兩組患者護(hù)理前后的HAMD評(píng)分

兩組患者在護(hù)理前的HAMD評(píng)分經(jīng)組間比較后沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;試驗(yàn)組在護(hù)理后的HAMD評(píng)分有所下降，且下降的程度高于對(duì)照組（P<0.05）。詳情請(qǐng)見(jiàn)表3。

3 討論

肝硬化作為一種慢性疾病，具有易發(fā)作、病程較長(zhǎng)等特點(diǎn)，同時(shí)容易伴隨消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥，除藥物治療外，有效的護(hù)理干預(yù)措施也可起到控制患者病情，提高生活質(zhì)量的目的。

兩組患者護(hù)理效果比較，觀察組總有效率為97.50%;對(duì)照組總有效率為85.00%，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，在肝硬化患者護(hù)理中采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可降低HAMD評(píng)分，提高護(hù)理干預(yù)效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

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