探討快速康復(fù)護(hù)理在促進(jìn)股骨骨折病人術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果

李春燕 何麗

【摘 要】 目的：探討快速康復(fù)護(hù)理在促進(jìn)股骨骨折病人術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)選擇2019年1月至2020年1月在我院進(jìn)行治療的86例股骨骨折患者作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將86例患者分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各有43例。常規(guī)組實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理。對(duì)兩組患者實(shí)施護(hù)理后住院時(shí)間、并發(fā)生的發(fā)生率、手術(shù)之后的病痛評(píng)分以及住院費(fèi)用等康復(fù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：通過對(duì)常規(guī)組以及實(shí)驗(yàn)組的比較發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯縮短、住院費(fèi)用明顯減少、手術(shù)后的疼痛評(píng)分明顯降低、并發(fā)癥的發(fā)生率明顯的降低（p<0.05）。結(jié)論：快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于股骨骨折患者的術(shù)后康復(fù)中具有十分顯著的應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;股骨骨折;康復(fù)指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R543.6 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0010-01

股骨骨折是一種較為常見的骨科病癥，這種疾病多是由于老年人跌倒等因素產(chǎn)生的，患者的恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)、恢復(fù)速度較慢[1]。大多患者骨折部位都會(huì)產(chǎn)生疼痛、腫脹的癥狀，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)扭曲、成角畸形等，致使患者的下肢活動(dòng)受到限制，嚴(yán)重的影響患者正常的社會(huì)活動(dòng)[2]。因此，對(duì)患者采取一種有效的康復(fù)護(hù)理模式是十分必要的?？焖倏祻?fù)護(hù)理模式（FTS）作為一種全新的康復(fù)護(hù)理模式，在近些年逐步進(jìn)入到人們的視野當(dāng)中，其重點(diǎn)在于關(guān)注患者的身體以及精神健康，從而進(jìn)一步提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)患者的快速康復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)探討對(duì)股骨骨折患者術(shù)后采取快速康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1資料

本次實(shí)驗(yàn)選擇2019年1月至2020年1月在我院進(jìn)行治療的86例股骨骨折患者作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將86例患者分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各有43例。常規(guī)組中男/女為20/23，年齡54-78歲，平均（66.07±5.98）歲;實(shí)驗(yàn)組中男/女為21/22，年齡55-81歲，平均（65.30±4.45）歲。常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），可比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)過醫(yī)院檢查已經(jīng)確診為股骨骨折患者。（2）患者自愿參與本次實(shí)驗(yàn)研究，了解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，簽署了知情書?/p>

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者有嚴(yán)重的精神障礙，無法正常地參與實(shí)驗(yàn)研究。（2）患有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎疾病的患者。

1.2方法

給予常規(guī)組患者正常的生命體征檢查、指導(dǎo)患者的用藥、保持患者病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃葌鹘y(tǒng)的護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)組護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理：

（1）入院后對(duì)患者的身體進(jìn)行評(píng)估并了解患者的心理狀況：患者入院之后對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)生命體征檢查，了解患者的傷痛情況，對(duì)患者的各種反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的記錄。與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的焦慮心理，有針對(duì)性地疏導(dǎo)患者，可以適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移患者的注意力，緩解患者的疼痛感、緊張心理。向患者講解相關(guān)手術(shù)的成功案例，讓患者擁有積極的心態(tài)對(duì)待手術(shù)。根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估資料，為患者制定具有針對(duì)性的治療方案。

（2）手術(shù)后的指導(dǎo)與護(hù)理：①疼痛干預(yù)：在有效止痛概念和多模式止痛理念的指導(dǎo)下，護(hù)理人員指導(dǎo)患者利用轉(zhuǎn)移注意力、冥想等措施提高痛閾，以緩解疼痛，必要時(shí)可根據(jù)患者的病情給予針對(duì)性的鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛泵。②術(shù)后待患者生命體征平穩(wěn)后，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者于床上進(jìn)行肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)、坐位練習(xí)及屈膝練習(xí)等鍛煉以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，避免血流瘀滯引起下肢靜脈血栓。③之后在患者病情允許的情況下，指導(dǎo)患者盡早下床行走，并為患者制定針對(duì)性的早期功能鍛煉方案，以促進(jìn)患者康復(fù)。

（3）出院指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員通過各種各樣的網(wǎng)絡(luò)交流方式或者到訪患者家中的方式，指導(dǎo)患者出院后的康復(fù)鍛煉、飲食、作息，及時(shí)掌握患者出院后的康復(fù)情況。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者實(shí)施護(hù)理后住院時(shí)間、并發(fā)生的發(fā)生率、手術(shù)之后的疼痛評(píng)分以及住院費(fèi)用等康復(fù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。疼痛評(píng)分采用視覺模擬評(píng)分的方法[3]，將一張紙分成十個(gè)刻度，每一個(gè)刻度代表一分，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，患者結(jié)合自己的疼痛狀況在刻度上做標(biāo)記，分?jǐn)?shù)越高，則患者疼痛越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件處理，p<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)常規(guī)組以及實(shí)驗(yàn)組的比較發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯縮短、住院費(fèi)用明顯減少、手術(shù)后的疼痛評(píng)分明顯降低、并發(fā)癥的發(fā)生率明顯的降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

如表1所示：

3 討論

股骨是人類身體內(nèi)占據(jù)體積最大的骨頭，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的處理會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)患者后續(xù)治療以及康復(fù)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響[4]?？焖倏祻?fù)護(hù)理是指護(hù)士通過入院評(píng)估、健康知識(shí)宣教、術(shù)后護(hù)理等方式最大限度的促進(jìn)患者康復(fù)[5]。實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理的患者其住院時(shí)間明顯縮短、住院費(fèi)用明顯減少、患者疼痛感明顯降低、并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。其主要原因是：快速康復(fù)護(hù)理通過入院評(píng)估，能夠進(jìn)一步了解患者的實(shí)際情況，緩解患者的焦慮心理，提高患者的配合度，進(jìn)而縮短了患者的住院時(shí)間。手術(shù)后護(hù)士通過為患者實(shí)施疼痛護(hù)理和鍛煉指導(dǎo)，降低了患者手術(shù)后的疼痛感，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，有助于患者術(shù)后的康復(fù)，因此，患者因住院時(shí)間縮短而節(jié)省了醫(yī)療資源的應(yīng)用，其住院費(fèi)用也因此減少。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于股骨骨折患者的術(shù)后康復(fù)中具有十分顯著的應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

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