為什么做超聲檢查前要憋尿，有哪些憋尿技巧？

文丨楊春萍（遂寧市第一人民醫(yī)院）

什么是超聲檢查，能檢查什么??？

超聲檢查是利用超聲波的技術(shù)對(duì)人體身體進(jìn)行檢查的方法，包括B超以及彩超，還有現(xiàn)在彈性成像的超聲等等。這項(xiàng)技術(shù)主要利用了超聲在人體內(nèi)不同介質(zhì)中的傳播，和對(duì)超聲反射和減弱規(guī)律來(lái)診斷疾病的一種方法。超聲波具有很好的方向性、散射、反射等，在人體內(nèi)的傳播過(guò)程中，遇到不同的組織和器官會(huì)呈現(xiàn)不同的反射規(guī)律。醫(yī)生可以根據(jù)示波器上顯示的回?fù)艿男螤罹嚯x圖像，來(lái)判斷人體內(nèi)的器官形狀和活動(dòng)功能。準(zhǔn)確地鑒別出組織器官是否發(fā)生病變，比如是否含有液體或氣體。

超聲檢查可以用于人體內(nèi)的多種病情的檢查和病情的診斷，主要可以用于人體臟器或淺表器官等的病情檢查。比如人體子宮內(nèi)膜病變，可以用超聲檢查，通過(guò)超聲波的回波反射頻率來(lái)觀察子宮內(nèi)膜病變情況以及盆腔腫塊監(jiān)測(cè)卵胞和早期宮外孕。

為什么超聲檢查前要憋尿？

在超聲檢查中，并不是所有的超聲檢查都需要進(jìn)行憋尿，而是只有檢查盆腔內(nèi)器官和膀胱相連的病變才會(huì)用到憋尿。憋尿的主要目的是使膀胱充盈作為透聲窗。因?yàn)樽訉m、卵巢、前列腺等都均處于人體內(nèi)骨盆的下方偏低的位置，受干擾較大。在進(jìn)行聲波檢查的時(shí)候，由于距離遠(yuǎn)和位置靠后會(huì)影響到聲波的傳播，從而影響病情準(zhǔn)確率判斷。只有當(dāng)膀胱充盈時(shí)可以有效地推開(kāi)占據(jù)盆腔的管腔。排除其他器官對(duì)于待檢測(cè)器官的影響。進(jìn)行憋尿之后，可以使待檢查器官更好的顯現(xiàn)出來(lái)，調(diào)整器官的位置，提高檢測(cè)的準(zhǔn)確率。所以在超聲檢測(cè)之前，如果不能進(jìn)行充分的憋尿，不要勉強(qiáng)進(jìn)行超聲檢測(cè)，這樣不僅可以節(jié)省檢查費(fèi)用，而且也可以有效避免因?yàn)闇?zhǔn)備不足而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果的不準(zhǔn)確，從而造成病情診斷失誤甚至延誤治療的問(wèn)題。

有什么憋尿技巧？

憋尿是有一定技巧的，并不是要長(zhǎng)時(shí)間的大量補(bǔ)充水分。而且大量的飲水會(huì)導(dǎo)致人體的不舒服或發(fā)生尿意過(guò)足，傷害病人的身體。所以只需在進(jìn)行檢查之前大量飲水來(lái)增加原尿含量即可。

在進(jìn)行超聲檢查之前，可以大口地喝下大約500ml的水，大概也就相當(dāng)于一瓶中等體積的礦泉水。喝水的時(shí)候盡量要一口氣喝完，保證十分鐘之內(nèi)將水喝完就可以。這樣做是因?yàn)楫?dāng)我們?cè)谶M(jìn)行攝取水分的時(shí)候，身體的皮膚呼吸也會(huì)帶走我們體內(nèi)的少量水分，當(dāng)我們喝的越慢，水分的損失也就會(huì)越大。所以在手術(shù)之前，要盡可能地保證在短時(shí)間內(nèi)攝取大量的水，另外在進(jìn)行喝水時(shí)盡量選擇涼水，因?yàn)闆鏊葻崴臒嵝孕?，不?huì)引起體內(nèi)的體溫升高，導(dǎo)致人體出汗。因?yàn)橛行├先朔浅Ｏ矚g喝熱水，會(huì)造成短時(shí)間內(nèi)的人體熱量增高，增加汗排放，這樣會(huì)導(dǎo)致水分喪失，可能會(huì)比喝入的水還會(huì)多，這樣的話就會(huì)造成憋尿不順利。

選擇水果汁、豆?jié){等飲品。會(huì)有很多人在檢查之前飲用大量的飲用純凈水和白開(kāi)水，但是白開(kāi)水對(duì)于膀胱的充盈非常緩慢，這樣就會(huì)導(dǎo)致時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而喪失最佳的診斷時(shí)機(jī)。所以在檢查之前可以選擇其他的飲品，比如咖啡、果汁、茶、豆?jié){等飲品，這些飲品有利尿的作用，可以快速讓病人感受到尿意的產(chǎn)生。

憋尿適中為好。并不是憋的尿越多越好，醫(yī)生在進(jìn)行檢查時(shí)會(huì)對(duì)病人說(shuō)尿量不夠或者是尿量太多。所以在進(jìn)行檢查之前應(yīng)該先問(wèn)醫(yī)生應(yīng)該有多少為好。一般情況下憋尿到自己剛好產(chǎn)生尿液，并且在輕輕觸碰下腹部不會(huì)感覺(jué)到難以忍受的程度就可以。

口服或者注射利尿劑。對(duì)于一些特別需要快速檢查的項(xiàng)目，或者患者不愿意長(zhǎng)時(shí)間等候，可以進(jìn)行口服或者注射利尿劑，這樣可以在短時(shí)間內(nèi)充盈膀胱，滿足超聲檢查的要求。

憋尿時(shí)間控制。一般的大醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)可能會(huì)有很長(zhǎng)的排隊(duì)等待，一些患者在進(jìn)行檢查時(shí)可能會(huì)因?yàn)槿淌懿涣吮锬颍崆敖鉀Q掉一些，這樣又會(huì)造成身體內(nèi)原尿丟失，再一次進(jìn)行憋尿準(zhǔn)備。所以，要控制好憋尿的時(shí)間，根據(jù)檢查的現(xiàn)場(chǎng)情況來(lái)控制自己的飲水和憋尿時(shí)間，做婦科超聲要求膀胱的充盈300ml到400ml，所以病人在檢查前兩個(gè)小時(shí)可以喝500到800ml的水。這樣的時(shí)間可以避免前面排隊(duì)過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致自己不能夠控制自己的尿意，造成尷尬的情況。

憋尿應(yīng)該進(jìn)行到什么程度？

由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，每個(gè)人的身體特征也不盡相同，所以每個(gè)人的膀胱容量也不一樣，感受也不一樣，在一般情況下，憋尿不需要憋的太辛苦，當(dāng)感到有尿意時(shí)，膀胱的充盈量基本可以達(dá)到滿足，也可以滿足超聲的檢查要求。

超聲檢查是一項(xiàng)特別方便而無(wú)損傷的檢查，可以根據(jù)聲波檢查顯像技術(shù)等先進(jìn)的醫(yī)學(xué)手段，將病人臟器的情況展現(xiàn)在熒屏上幫助醫(yī)生進(jìn)行病變的判斷，對(duì)于一些病情檢查可能會(huì)利用到憋尿，而憋尿是有一定技巧的，只要利用好這些技巧可以避免。就可以避免在檢查時(shí)出現(xiàn)各種窘困情況，同時(shí)能夠提升檢查的準(zhǔn)確率，對(duì)于病情的治療和防止病情延誤有重要意義。作為醫(yī)生應(yīng)該提前告知病人的憋尿大概時(shí)長(zhǎng)，同時(shí)作為患者要掌握一定的憋尿技巧，就可以在檢查中避免尷尬的情況出現(xiàn)。