趙 翠 張 穎 王 璐 王國玉 陳 軍 曲忠慧 李 偉
(承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院老年病科,承德 067000)
睡眠是維持生命所需的生物節(jié)律,睡眠剝奪限制了機體正常需要睡眠時間,會使機體產(chǎn)生疲勞感,損害學(xué)習(xí)記憶能力和降低機體免疫能力,增加糖尿病、高血壓、冠心病的發(fā)病風(fēng)險,甚至導(dǎo)致死亡。隨著生活節(jié)奏加快,生活壓力增加,人們趨向于不健康的生活習(xí)慣,越來越多人處于睡眠剝奪的狀態(tài)[1]。研究表明,睡眠剝奪會影響免疫系統(tǒng)功能,包括T細(xì)胞亞群的比例和細(xì)胞因子水平等[2,3]。酸棗仁(Ziziphi Spinosae Semen)是鼠李科棗屬植物干燥種子,具有寧心安神、斂汗、生津、養(yǎng)肝的功效,主要含有皂苷、黃酮、多糖、生物堿和脂肪酸等主要成分[4]。研究表明,酸棗仁提取物具有提高免疫力、鎮(zhèn)靜催眠的作用[5]。目前尚未發(fā)現(xiàn)酸棗仁提取物改善睡眠剝奪的研究報道,因此,本研究主要通過觀察酸棗仁提取物對睡眠剝奪大鼠行為學(xué)、T 細(xì)胞亞群及炎癥因子等免疫指標(biāo)的影響,探討酸棗仁提取物對睡眠剝奪的改善作用并闡明其保護機制。
1.1材料
1.1.1實驗動物 健康4周齡SD大鼠30只,雄性,體質(zhì)量200~250 g,購自河北省醫(yī)科大學(xué),合格證號:SYXK(冀)2018-005。飼養(yǎng)溫度(25±2)℃,濕度40%~60%,正常睡眠條件下適應(yīng)性飼養(yǎng)1周,自由進食和飲水。
1.1.2藥物與試劑 高速冷凍離心機(德國Eppendorf公司);-80℃冰箱(日本三洋公司);流式細(xì)胞儀(山東萊索科技有限公司);TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6 ELISA試劑盒(Biolegend公司);中藥酸棗仁購自河北省中醫(yī)院。
1.2方法
1.2.1藥材處理 酸棗仁粉碎后精密稱取200 g,加入石油醚于60℃下加熱4 h脫脂,加入70%乙醇85℃下回流除去皂苷、黃酮等成分,殘渣干燥后加入蒸餾水煎煮2 h,溶液濃縮后加入95%乙醇,得到沉淀靜置后3 000 r/min離心15 min,棄上清,溶于水再次加入乙醇沉淀,得到水提物,干燥后備用[6]。
1.2.2動物分組與處理 30只SD大鼠隨機分為對照組、模型組、實驗組,每組10只。模型組、實驗組建立睡眠剝奪模型。造模后,實驗組灌胃給予酸棗仁提取物7.5 g/kg(按人體60 kg計算,酸棗仁的成人日用量為25 g/kg,大鼠給藥劑量為成人日用量的6倍,150 g/kg,酸棗仁提取物的生藥量為50 mg/g),1次/d,連續(xù)給藥7 d。對照組與模型組灌胃給予相同劑量的生理鹽水。
1.2.3動物模型的建立 參考文獻[7],采用多平臺水環(huán)境法建立大鼠睡眠剝奪模型,鼠籠內(nèi)設(shè)置直徑6.5 cm,高8.0 cm的平臺18個,平臺間隔15 cm。鼠籠注水后水面低于平臺1 cm,保持40 W燈光照射,大鼠放置平臺上,當(dāng)進入快速眼球運動睡眠時,全身骨骼肌張力明顯降低,頸部肌張力降低,引起節(jié)律性低頭,觸水,從而無法進入快速眼球運動睡眠,連續(xù)造模4 d。
1.2.4大鼠行為學(xué)測定 實驗組大鼠睡眠剝奪結(jié)束后進行曠場實驗,通過水平得分與垂直得分評價各組大鼠的行為差異。80 cm×80 cm×40 cm的曠場箱,內(nèi)壁涂黑色,將敞箱底面分成25個面積相等的方格,把大鼠置于曠場箱中央,觀察5 min內(nèi)的行為活動。水平運動得分為穿越底面方格數(shù),穿越1格得1分,垂直得分為雙足離地的直立次數(shù),雙足離地1次得1分。
1.2.5脾臟和胸腺指數(shù)的測定 給藥28 d后大鼠摘眼球取血,室溫放置15 min后,3 500 r/min離心5 min,取上清于-80℃冰箱保存。取血后,頸椎脫臼處死,稱量大鼠體質(zhì)量,無菌條件下取脾臟、胸腺稱重,計算臟器指數(shù):脾臟指數(shù)=脾臟重量(mg)/大鼠體質(zhì)量(g);胸腺指數(shù)=胸腺重量(mg)/大鼠體質(zhì)量(g)。
1.2.6脾淋巴細(xì)胞增殖活性的測定 取大鼠脾臟,制備脾細(xì)胞懸液,調(diào)整濃度至1×107個/ml,加入96孔細(xì)胞培養(yǎng)板中,100 μl/孔,設(shè)6個復(fù)孔,其中前3孔加入100 μl ConA(5 μg/ml),另外3孔不加ConA。置于5% CO2,37℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)72 h。培養(yǎng)結(jié)束后加入MTT(5 mg/ml),10 μl/孔,培養(yǎng)結(jié)束后每孔加入100 μl 10% SDS,置搖床上低速振蕩15 min,37℃靜置過夜,在酶標(biāo)儀570 nm波長處測量各孔的吸光度(OD值)。大鼠脾淋巴細(xì)胞的增殖能力=實驗孔OD值-對照孔OD值[6]。
1.2.7NK細(xì)胞活性測定 實驗前24 h傳代培養(yǎng)靶細(xì)胞YAC-1,調(diào)整細(xì)胞濃度為2×105個/ml。取大鼠脾臟,制備脾細(xì)胞懸液,加入0.5 ml滅菌水裂解紅細(xì)胞,20 s后再加入8 ml Hank′s液,1 000 r/min離心10 min,棄上清,加入1 ml含10 %小牛血清的RPMI1640完全培養(yǎng)液,搖勻,加入1 %冰醋酸稀釋,調(diào)整細(xì)胞濃度為1×107個/ml。將靶細(xì)胞加入96孔培養(yǎng)板,100 μl/孔,試驗孔加入100 μl脾細(xì)胞(效靶比50∶1),自然釋放孔加入100 μl培養(yǎng)液,最大釋放孔加入100 μl 2% NP40,37℃培養(yǎng)4 h,離心,取上清100 μl,置96孔酶標(biāo)板,加入LDH基質(zhì)液100 μl反應(yīng)8 min,加入30 μl 1 mol/L HCl終止反應(yīng),在酶標(biāo)儀492 nm波長處測定OD值。NK細(xì)胞活性(%)= (反應(yīng)孔OD值-自然釋放孔OD值)/(最大釋放孔OD值-自然釋放孔OD值)×100%。
1.2.8外周血T淋巴細(xì)胞亞群測定 取大鼠外周血0.1 ml,加入肝素抗凝,加Anti-mouse CD3 FITC、Anti-mouse CD4 APC、Anti-mouse CD8 PE,室溫下避光孵育20 min,PBS洗滌3次,2 500 r/min離心5 min,棄上清,加入溶血素溶解紅細(xì)胞,離心,棄上清,加入PBS 1 ml,混勻,流式細(xì)胞儀檢測。
1.2.9血清炎癥因子的測定 取大鼠血清,采用ELISA法檢測血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6水平,測定方法嚴(yán)格按照ELISA試劑盒說明書進行。
2.1各組大鼠曠場實驗結(jié)果 與對照組相比,模型組大鼠水平運動得分和垂直運動得分均顯著降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與模型組相比,實驗組大鼠水平運動得分和垂直運動得分均顯著升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見圖1、表1。
表1 各組大鼠曠場實驗分值比較Tab.1 Comparison of field test scores of rats among various
圖1 各組大鼠曠場實驗分值比較Fig.1 Comparison of field tests cores among various groups
2.2各組大鼠脾臟和胸腺指數(shù)比較 與對照組相比,模型組大鼠脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)顯著降低,與模型組相比,實驗組大鼠脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)顯著升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見圖2、表2。
表2 各組大鼠脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)比較Tab.2 Comparison of spleen index and thymus index among various
圖2 各組大鼠脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)比較Fig.2 Comparison of spleen index and thymus index among various groups
2.3脾淋巴細(xì)胞活性和NK細(xì)胞活性檢測結(jié)果 模型組大鼠NK細(xì)胞活性和脾淋巴細(xì)胞的增殖能力明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實驗組大鼠NK細(xì)胞活性和脾淋巴細(xì)胞的增殖能力明顯高于模型組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 各組大鼠NK細(xì)胞核脾淋巴細(xì)胞增殖活性比較Tab.3 Comparison of activity of NK cell and splenic lym-phocyte proliferation among various n=10)
2.4外周血T淋巴細(xì)胞亞群測定結(jié)果 與對照組相比,模型組大鼠CD4+T淋巴細(xì)胞比例和CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值顯著降低,CD8+T淋巴細(xì)胞比例顯著上升,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與模型組相比,實驗組大鼠CD4+T淋巴細(xì)胞含量和CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值顯著上升,CD8+含量顯著降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表4、圖3。
圖3 各組大鼠T淋巴細(xì)胞亞群流式細(xì)胞圖Fig.3 Flow cytometry of T lymphocyte subsets of rats among various groups
表4 各組大鼠T淋巴細(xì)胞亞群比較Tab.4 Comparison of T-lymphocyte subsets of rats among various
2.5血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6檢測結(jié)果 與對照組相比,模型組大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6水平均顯著升高(P<0.05)。與模型組相比,實驗組大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6水平均顯著降低(P<0.05),見表5。
表5 各組大鼠TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6水平比較n=10)Tab.5 Comparison of TNF-α,IL-1β,IL-2,IL-6 of rats among various
睡眠是促進生長發(fā)育、形成學(xué)習(xí)記憶能力、維持生理機能必需的節(jié)律。睡眠剝奪會引起神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的失衡,影響生理、心理功能,導(dǎo)致機體產(chǎn)生焦慮、學(xué)習(xí)記憶力下降、免疫功能失調(diào)[9]。焦慮行為對評價睡眠剝奪程度有重要意義。曠場實驗被廣泛地應(yīng)用于評價動物的焦慮行為,其中水平得分反映行為活躍程度,垂直得分反映實驗動物對新環(huán)境的好奇程度。本研究結(jié)果表明,睡眠剝奪使大鼠曠場實驗的水平得分與垂直得分降低,說明大鼠睡眠-覺醒周期紊亂,興奮性增強,認(rèn)知能力下降,給予酸棗仁提取物后得到顯著改善,說明酸棗仁提取物具有鎮(zhèn)靜催眠作用,能夠緩和睡眠剝奪引起的情緒緊張。研究表明,酸棗仁是安神之要藥,其水提物能夠改善中樞CRF/CRF1R信號通路,對焦慮起抑制作用,本研究中曠場實驗結(jié)果與相關(guān)文獻報道一致[10]。
脾臟作為機體最大的免疫器官,是細(xì)胞免疫和體液免疫的主要發(fā)生場所,在機體免疫過程中起重要作用。T淋巴細(xì)胞是調(diào)控機體免疫反應(yīng)的重要的免疫細(xì)胞,CD4+、CD8+T細(xì)胞是其重要組成部分,CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值是評價機體免疫功能的重要指標(biāo)[11]。Wilder-Smith等[12]研究發(fā)現(xiàn),睡眠剝奪會導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞亞群平衡失調(diào),這可能與睡眠不足導(dǎo)致機體抗感染能力變化有關(guān)。NK細(xì)胞是原始?xì)鸗 細(xì)胞,具有非特異性殺傷功能,其活性能夠直接反映機體細(xì)胞免疫的狀態(tài)[13]。微生物產(chǎn)物和炎癥細(xì)胞因子參與睡眠的過程,其中TNF-α、IL-1β、IL-2和IL-6在睡眠過程中起重要作用[14]。TNF-α是機體受到損害最先分泌的炎癥細(xì)胞因子,同時誘導(dǎo)多種細(xì)胞炎癥因子的產(chǎn)生,并誘發(fā)多種細(xì)胞的增殖或凋亡;IL-1β由TNF-α 誘導(dǎo)或由內(nèi)毒素直接刺激產(chǎn)生[15]。CD4+T淋巴細(xì)胞由Th1細(xì)胞和Th2細(xì)胞構(gòu)成,IL-2由Th1輔助細(xì)胞分泌,能提高巨噬細(xì)胞殺菌活性,具有抗腫瘤、抗感染的作用[16]。IL-6由Th2輔助細(xì)胞分泌,主要通過刺激B細(xì)胞生長和分化,參與體液免疫反應(yīng)過程[17]。在睡眠過程中,TNF-α、IL-1β、IL-2和IL-6等細(xì)胞因子具有一定的晝夜節(jié)律性能促進睡眠。研究發(fā)現(xiàn)TNF-α、IL-6水平升高在患者嗜睡的發(fā)病中起重要作用,降低血漿IL-6、TNF-α水平對改善睡眠質(zhì)量有重要意義[18]。
本研究結(jié)果顯示,與對照組相比,模型組大鼠脾臟指數(shù)、胸腺指數(shù)、脾淋巴細(xì)胞活性和NK細(xì)胞活性顯著降低,CD4+T淋巴細(xì)胞比例和CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞比值顯著下降,CD8+T淋巴細(xì)胞比例顯著升高,TNF-α、IL-1β、IL-2和IL-6水平均顯著上升,說明睡眠剝奪導(dǎo)致機體免疫功能紊亂,處于應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致血清炎癥因子水平升高。給予酸棗仁提取物干預(yù)后,脾臟指數(shù)、胸腺指數(shù)、脾淋巴細(xì)胞活性明顯改善,T淋巴細(xì)胞亞群恢復(fù)平衡,TNF-α、IL-1β、IL-2和IL-6等細(xì)胞因子水平明顯下降,說明酸棗仁能夠調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞亞群平衡,抑制炎癥因子釋放,改善睡眠剝奪引起的免疫功能紊亂。
綜上所述,酸棗仁提取物對睡眠剝奪大鼠的焦慮行為具有緩解作用,能夠改善睡眠剝奪引起的免疫功能紊亂,調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞亞群平衡,抑制血清TNF-α、IL-1β、IL-2和IL-6細(xì)胞炎癥因子釋放。