2型糖尿病 為何年輕人也中招

王爽

在遺傳基因和不健康的生活方式的雙重作用下，糖尿病等一些傳統(tǒng)意義上的老年病已將魔爪伸向年輕人。如不引起高度重視，其危害比老年糖尿病更大。

有些患者無(wú)典型癥狀

糖尿病是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，該病是患者自身分泌的胰島素不夠或者胰島素不能控制自身血糖引起的。糖尿病分為1型和2型。1型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞被免疫系統(tǒng)破壞，造成身體自身無(wú)法產(chǎn)生胰島素引起的糖尿病。這類糖尿病在發(fā)病人群中所占比例較小。2型糖尿病是指胰島素分泌不正常并伴隨胰島素分泌不足引起的糖尿病。2型糖尿病在中老年群體中最多見(jiàn)，近年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)上將發(fā)病年齡小于40歲的2型糖尿病稱為早發(fā)2型糖尿病。

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕，但很多早發(fā)2型糖尿病患者并沒(méi)有典型的癥狀，常常是在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，還有一些患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)并發(fā)癥到醫(yī)院就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。由此可見(jiàn)，糖尿病很多時(shí)候是悄無(wú)聲息地存在的，定期體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病非常重要。檢查時(shí)既要查空腹血糖，又要查餐后2小時(shí)血糖，否則會(huì)漏診一部分糖尿病患者。

年輕患者的血糖更難控制

臨床研究顯示，體力活動(dòng)不足、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖等因素，正是讓2型糖尿病患者日趨年輕化的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

相比遲發(fā)2型糖尿病，早發(fā)2型糖尿病的危害更大。因?yàn)槟昙o(jì)輕輕就患上糖尿病的人，常伴有多種代謝異常，如三酰甘油升高、高密度脂蛋白膽固醇降低、高尿酸血癥和微量蛋白尿等，這部分人暴露于各種危險(xiǎn)因素的時(shí)間更長(zhǎng)，血糖更難以控制，更易出現(xiàn)各種微血管和大血管病變。微血管病變會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管微小動(dòng)脈瘤等疾病，最終可導(dǎo)致患者失明。糖尿病還會(huì)讓大血管的動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生得更早、發(fā)病率更高、病情進(jìn)展更快。如果不重視這些并發(fā)癥，后果會(huì)很?chē)?yán)重。

患病后遵醫(yī)囑服藥

治療2型糖尿病的手段越來(lái)越多樣化，主要有口服降糖藥和注射胰島素。

在接受藥物治療時(shí)，患者需要注意兩點(diǎn)。第一，不管應(yīng)用了什么降糖藥物，飲食管理和運(yùn)動(dòng)治療都占有重要地位，所以“管住嘴、邁開(kāi)腿”在糖尿病的任何階段都適用。如果患有不適宜運(yùn)動(dòng)的疾病，需遵醫(yī)囑。第二，糖尿病是慢性疾病，需要長(zhǎng)期用藥控制，年輕人自然也不例外。要想把血糖控制在合理范圍，就要配合醫(yī)生積極治療。在生活中合理膳食、控制體重、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、定期檢查。

如果您有體重超標(biāo)、糖尿病家族史、巨大兒生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史、莫名的體重減輕、多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期接受抗抑郁癥藥物治療等情況，就需要定期監(jiān)測(cè)血糖，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。