莊春艷
(吉林省吉林市中心醫(yī)院,吉林 吉林)
冠心病屬心內(nèi)科常見疾病,多見于中老年人,該病多因高血壓、高血脂、高血糖以及不良的生活習(xí)慣所致,常因季節(jié)變化、情緒波動、劇烈體力勞動發(fā)病,對于中老年人身體健康以及生活狀態(tài)危害至深[1]。冠心病無法根治,患者患病后,只能加以控制,社會生活受限,經(jīng)濟壓力加增,長此以往,患者便容易滋生焦慮、煩躁等負(fù)面情緒,不利于疾病治療。有相關(guān)研究證實[2],藥物治療結(jié)合雙心護理,能夠顯著改善冠心病患者心理狀態(tài),控制患者病情。在此,本文以我院2018年10月至2019年10月所接治的124例冠心病患者作為研究對象,對雙心護理在冠心病護理之中的效果進(jìn)行了研究分析,現(xiàn)報告如下。
本次研究共錄入患者124例,皆為我院于2018年10月至2019年10月所接治的冠心病患者,所選研究對象均確診為冠心病,知曉研究內(nèi)容,且簽署知情同意書,自愿參與本次研究。隨機將上述研究對象均分為對照組及試驗組各62例。對照組中,男女患者比例為36:26,年齡范圍在60-80歲間,平均(74.4±3.24)歲;試驗組中,男女患者比例為35:27,年齡范圍在62-84歲間,平均(71.2±3.36)歲。兩組研究對象在上述基礎(chǔ)資料比較上并無明顯差異(P>0.05),經(jīng)我院倫理委員會審核,準(zhǔn)予展開研究。
對照組患者接受常規(guī)護理;試驗組研究對象實施雙心護理,其具體措施如下:患者入院后,護理人員引領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,并同患者家屬進(jìn)行交流溝通,詳細(xì)告知患者家屬疾病恢復(fù)過程之中的注意事項,叮囑患者家屬密切關(guān)注患者心理狀態(tài),避免患者出現(xiàn)負(fù)面情緒[3];妥善為患者安排良好的住院環(huán)境,避免強光、噪聲,使患者能夠安心休養(yǎng);結(jié)合患者病情,為患者設(shè)計個性化健康飲食,部分病情恢復(fù)良好的患者,護理人員可叮囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,豐富患者日常生活,或于病房內(nèi)播放平穩(wěn)、舒心的音樂以及患者所喜愛的電視節(jié)目;對于已然產(chǎn)生負(fù)面情緒的患者,護理人員應(yīng)當(dāng)加強同患者的交流溝通,告知患者負(fù)面情緒對于病情恢復(fù)的不利影響,并以通俗易懂的語言介紹當(dāng)前冠心病治療的先進(jìn)技術(shù),以緩解患者顧慮,樹立患者積極健康的心態(tài),使患者產(chǎn)生對抗疾病的信心[4];出院前,護理人員需對患者及其家屬進(jìn)行全面的健康指導(dǎo),并記錄患者家庭住址、聯(lián)系方式等,便于定期對患者進(jìn)行隨訪,叮囑患者保持健康飲食,注重生活規(guī)律,做到勞逸結(jié)合,如身體條件允許的情況下,可積極參與戶外鍛煉[5],叮囑患者家屬在日常生活之中給予患者充足的關(guān)懷,關(guān)注患者情緒的變化,讓患者充分感受到來自家庭的溫暖,如有異常情況,可及時同醫(yī)院聯(lián)系。
參考抑郁自評量表(SDS)以及焦慮自評量表(SAS),對兩組研究對象的負(fù)面情緒進(jìn)行評分對比;采用我院自擬的護理滿意度調(diào)查表,用以調(diào)查兩組研究對象對于護理活動的滿意度,根據(jù)患者對于護理服務(wù)滿意度評價的不同,將其詳細(xì)劃分為十分滿意、基本滿意以及不滿意三個等級,并統(tǒng)計護理滿意度。護理滿意度為十分滿意與基本滿意患者例數(shù)之和,所占總病例之比。
本次研究所得數(shù)據(jù)皆以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行處理,其中患者負(fù)面情緒評分采用()表示,行t檢驗;患者護理滿意度數(shù)據(jù)以(%)表示,行χ2檢驗,當(dāng)P<0.05時,則組間數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。
根據(jù)研究數(shù)據(jù)可知,試驗組研究對象SDS評分、SAS評分均顯著低于對照組,且組間數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表 1。
表1 負(fù)面情緒評分比較表
由調(diào)查結(jié)果可知,試驗組患者護理滿意度要顯著高于對照組,且組間數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。
表2 護理滿意度比較表
目前,隨著我國社會老齡化程度的加劇,冠心病的發(fā)病率逐年上升,對老年人的生活質(zhì)量以及健康造成十分惡劣的影響。冠心病病情不定,易反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)患者深受其苦,社會功能受限,經(jīng)濟壓力增大,久而久之,便會產(chǎn)生心理壓力,滋生諸如焦躁、抑郁等負(fù)面情緒。而上述負(fù)面情緒的產(chǎn)生,會導(dǎo)致患者甲狀腺激素加劇分泌,使患者心率加快、血壓升高,血液中脂質(zhì)含量激增,致使病情趨于惡化,以此形成一個惡劣的循環(huán)[6]。對此,加強對于冠心病患者不良情緒的干預(yù),對于維護冠心病患者健康至關(guān)重要。
雙心護理是建立在雙心醫(yī)學(xué)之上的一種護理模式。雙心醫(yī)學(xué)強調(diào)不僅要治療患者心血管疾病,同時也要關(guān)注患者心理健康,尊重患者主觀意志,倡導(dǎo)身心和諧統(tǒng)一。而雙心護理在冠心病之中的應(yīng)用,主要是指在對患者冠心病進(jìn)行日常護理工作的同時,加強對于患者的心理護理,通過語言、行為對患者進(jìn)行指導(dǎo),調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài),糾正患者不當(dāng)?shù)纳钚袨椋源龠M(jìn)患者早日恢復(fù)健康。雙心護理的核心理念是“以人為本”,要求在對患者進(jìn)行護理期間,既要關(guān)注生物性質(zhì)上的“心”的護理,同時也要注重心理層面“心”的護理,確?;颊吣軌蛞砸粋€良好的心理狀態(tài)接受治療以及恢復(fù)[7]。雙心護理的主要手段包括生活指導(dǎo)、健康宣教、心理護理等,基本目標(biāo)為疏導(dǎo)、緩解患者負(fù)面情緒,提升治療效果。
結(jié)合本次研究結(jié)果可知,試驗組研究對象SDS評分、SAS評分均顯著低于對照組,且組間數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明雙心護理在改善患者負(fù)面情緒方面發(fā)揮了積極的作用;試驗組患者護理滿意度要顯著高于對照組,且組間數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),提示雙心護理措施十分穩(wěn)妥得當(dāng),患者接受情況良好,對于護理服務(wù)評價較高,該護理模式與冠心病的適應(yīng)性值得肯定。本次研究結(jié)果,較之過往文獻(xiàn)資料基本一致,具有一定的參考價值。
綜上所述,在冠心病護理工作之中應(yīng)用雙心護理模式,能夠顯著改善患者不良情緒,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),控制患者病情,提升患者生活質(zhì)量,臨床價值優(yōu)異,可予以推廣應(yīng)用。