桑 丹,吳璐璐,郭婷婷,江奕垚,湯玨瑤*
(南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科,江蘇 南京 210008)
妊娠期高血壓綜合征屬于孕產(chǎn)婦中十分常見的一項(xiàng)并發(fā)癥,對(duì)于母嬰雙方的生命健康會(huì)造成嚴(yán)重威脅[1]。該病除了采取積極治療外,實(shí)施針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理措施同樣至關(guān)重要;例如,有效的護(hù)理干預(yù)可以降低產(chǎn)婦各類并發(fā)癥發(fā)生,也能穩(wěn)定其心理情緒和血壓水平,對(duì)產(chǎn)婦生活質(zhì)量和身體健康均有極大改善。本文著重對(duì)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)展開深入研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
2019年2月~2020年2月,選擇我院40例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦作為研究組,另外選擇40妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦作為對(duì)照組。研究組年齡23~36歲,平均年齡(28.36±0.41)歲,產(chǎn)次1~2次,平均(1.26±0.34)次;對(duì)照組年齡22~35歲,平均年齡(28.95±0.34)歲,產(chǎn)次1~2次,平均(1.27±0.45)次。對(duì)上述年齡與產(chǎn)次資料進(jìn)行比較時(shí)發(fā)現(xiàn),數(shù)據(jù)無差異,P>0.05。
納入標(biāo)準(zhǔn):均確診為妊娠高血壓綜合征;年滿十八,具有自主判斷能力;對(duì)此次研究有知情權(quán)。
排除標(biāo)準(zhǔn):反對(duì)本次研究;合并精神類疾病,無法溝通;患有嚴(yán)重臟器類疾病。
對(duì)照組按照常規(guī)工作方式完成護(hù)理,血壓測(cè)量、用藥監(jiān)督、健康宣講等。
研究組采取產(chǎn)前護(hù)理:(1)健康教育。因?yàn)楹芏嗳焉锲诟哐獕壕C合征產(chǎn)婦在患病過程中對(duì)自身的病況了解十分匱乏,過于擔(dān)憂胎兒的安全問題,容易滋生各類負(fù)性情緒。專業(yè)的健康教育著重幫助產(chǎn)婦了解自身病況,同時(shí)告知其護(hù)理和治療工作的重要性,建立良好的治療信心,改善負(fù)性情緒。(2)生活護(hù)理。應(yīng)用轉(zhuǎn)移注意力的方式,穩(wěn)定產(chǎn)婦病情狀況;例如選擇音樂療法,以節(jié)奏舒緩的樂曲幫助產(chǎn)婦平穩(wěn)心情,同樣也能轉(zhuǎn)移注意力,防止她們出現(xiàn)焦躁不安等情緒。(3)運(yùn)動(dòng)和飲食。為了提高產(chǎn)婦的自身免疫力和體質(zhì),制定專業(yè)而系統(tǒng)的鍛煉計(jì)劃。例如在產(chǎn)婦狀態(tài)良好時(shí),可以前往樓下散步,同時(shí)做呼吸鍛煉。飲食方面,需要為產(chǎn)婦制定營養(yǎng)均衡的飲食食譜,食譜的選擇需要建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上,遵循低脂、低鹽、低糖的原則,多食用維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)免疫力,同樣保證營養(yǎng)攝入均衡。
統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后的血壓水平,然后進(jìn)行對(duì)比。
以SPSS 20計(jì)算,血壓水平以±s表示,t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前比較產(chǎn)婦之間的血壓水平時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)無差異,P>0.05;在經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后,數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異性,P<0.05,見表1。
表1 血壓水平對(duì)比(±s,mmHg)
表1 血壓水平對(duì)比(±s,mmHg)
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對(duì)于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦而言,往往在產(chǎn)前時(shí)由于受到自身病情影響,她們所承受的內(nèi)心壓力極大,這在無形中也增加了各類并發(fā)癥發(fā)生的可能性[2]。因此,在臨床中近年來大量研究表明,實(shí)施有效的產(chǎn)前護(hù)理對(duì)于此類產(chǎn)婦的妊娠結(jié)果具有改善作用。不過,在實(shí)際應(yīng)用過程中,仍然需要結(jié)合產(chǎn)婦具體病況,調(diào)整護(hù)理方案。
在此次研究中,護(hù)理前比較產(chǎn)婦之間的血壓水平時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)無差異,P>0.05;在經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后,數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異性,P<0.05。具體分析為:首先為產(chǎn)婦展開專業(yè)的健康教育培訓(xùn),通過系統(tǒng)的健康宣講幫助她們更加全面地了解自身病況[3];因?yàn)楹芏嗳焉锲诟哐獕壕C合征產(chǎn)婦之所以容易出現(xiàn)并發(fā)癥,與其自身對(duì)病況的了解較少由極大關(guān)聯(lián)。同時(shí)為其說明治療過程中的注意事項(xiàng)和治療優(yōu)勢(shì),幫助她們建立治療信心[4]。在生活方面可以通過音樂療法轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力,以舒緩音樂穩(wěn)定其情緒,防止產(chǎn)婦長期處于緊張、焦慮狀態(tài)。最后在飲食和運(yùn)動(dòng)方面,需要結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際狀況制定針對(duì)性更強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)和飲食計(jì)劃,例如在運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的制定上,基于產(chǎn)婦實(shí)際體征狀況,但不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)[5]。而在飲食方面,需要針對(duì)高血壓病情,食用有利于降血壓的食物,主要以清淡為主,在降低血壓的同時(shí)保證營養(yǎng)攝入均衡,提高產(chǎn)婦免疫力。
綜上,對(duì)于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦而言,采取產(chǎn)期護(hù)理時(shí)可以顯著降低血壓水平,對(duì)母嬰雙方均有好處,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年39期