陸欣志
(江蘇省如東人民醫(yī)院兒科,江蘇 南通 226400)
小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第二位常見病,發(fā)病季節(jié)一般是夏天向秋天轉(zhuǎn)換的時節(jié),原因大多都是因為感染或?qū)δ溉榛蚰承┦澄镞^敏[1]。臨床癥狀表現(xiàn)為:腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等,如果不及時治療,會造成更嚴(yán)重的感染,影響患兒健康。本文主要針對小兒腹瀉中針對性飲食護理模式的應(yīng)用效果展開討論,希望能為患兒帶來幫助,具體討論如下。
選取研究時間2016年1月~2018年5月來我院就診的60例小兒腹瀉患者做為研究對象。電腦隨機分為對照組和觀察組,每組30例。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患兒經(jīng)檢查,均符合小兒腹瀉的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患兒家屬均同意本次研究,并簽署知情同意書。觀察組男女比例為20:10,年齡6個月~4歲,平均(2.25±0.37)歲;對照組男女比例為18:12,年齡6個月~4歲,平均(2.25±0.39)歲。本次研究排除不積極配合患兒及存在嚴(yán)重感染性疾病患兒。通過對比一般資料,兩組患者基線資料無顯著差異,存在可比性。
給予對照組常規(guī)護理,采取抗感染治療,并口頭指導(dǎo)患者家屬調(diào)整患兒的日常飲食。
在對照組護理基礎(chǔ)上,給予觀察組針對性飲食護理模式干預(yù)(1)營養(yǎng)評估:責(zé)任護士進行營養(yǎng)評估;了解患兒飲食喜好為其制定具體飲食方案;密切關(guān)注患兒不良反應(yīng),并采取相應(yīng)措施緩解此類現(xiàn)象[2]。(2)健康教育:責(zé)任護士要提前準(zhǔn)備小兒腹瀉的相關(guān)資料對患兒家屬進行健康教育和病情普及,在病情普及的同時,要告知患兒家屬具體的治療方法以及用藥劑量,并且要將護理過程中的注意事項向患兒家屬一一講解。(3)心理護理:大部分的患兒以及患兒家屬會因患兒腹瀉而出現(xiàn)緊張、煩躁的情緒,因此,責(zé)任護士要對其采用心理護理。在心理護理的過程中,責(zé)任護士要告知患兒家屬這種病屬于小兒常見病,通過治療,最終會痊愈,以此提高患兒以及家屬配合治療的依從性。(4)飲食護理:責(zé)任護士要根據(jù)患兒的具體病情發(fā)展為其制定合理的飲食方案,對于人工喂養(yǎng)的患兒,責(zé)任護士要告知患兒家屬,在進行喂養(yǎng)時,要以米湯和稀面湯為主,并且喂養(yǎng)量由少到多,待到患兒病情有所改善時,可以選擇有營養(yǎng)的稠面湯或者易消化的食物[3]。對于母乳喂養(yǎng)的患兒,要告知患兒家屬,在喂養(yǎng)過程中,可以按照之前的喂養(yǎng)量進行喂養(yǎng),并且告知患兒家屬,平時盡量避免進食油膩食物。除此之外,告知患兒家屬,增加患兒飲水量,以防患兒出現(xiàn)便秘。
觀察比較患兒的臨床癥狀改善時間,臨床癥狀改善時間包括:退熱時間、嘔吐改善時間、腹瀉改善時間,評分越低,說明患兒的臨床癥狀持續(xù)時間改善越好。對護理效果進行對比,護理效果包括:顯效、有效、無效,護理有效率分值越高,說明護理效果越好。
以SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,用(±s)表示計量資料,組間對比用t檢驗,用n(%)來表示計數(shù)資料,組間對比采取x2檢驗,數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
觀察組患者臨床癥狀改善時間均優(yōu)于對照組,P<0.05,詳情見表1。
表1 臨床癥狀改善時間對比(±s,d)
表1 臨床癥狀改善時間對比(±s,d)
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觀察組患者護理有效率優(yōu)于對照組,P<0.05,詳情見表2。
表2 護理效果對比[n(%)]
通過本文研究得出,對小兒腹瀉患者采取針對性飲食護理模式干預(yù)后,觀察組退熱時間(1.52±0.41)、嘔吐改善時間(1.82±0.14)、腹瀉改善時間(1.78±0.21)均優(yōu)于對照組,P<0.05;觀察組護理有效率(93.33%)明顯優(yōu)于對照組(70.00%),差異顯著,P<0.05,由此可見,對小兒腹瀉患者而言,采用針對性飲食護理模式干預(yù)是正確的選擇。責(zé)任護士在護理期間,要通過握手和眼神交流對患兒進行心理疏導(dǎo),并且要及時與患兒家屬溝通和交流,讓患兒家屬協(xié)助責(zé)任護士完成護理工作對小兒腹瀉患者采用針對性飲食護理模式干預(yù)后,可以明顯減少護理過程中不良反應(yīng)的發(fā)生,緩解患兒及家屬的負面情緒,促進護理效果的同時,改善了患兒的病情以及生活質(zhì)量。
綜上所述,對小兒腹瀉患者采用針對性飲食護理模式干預(yù),可以明顯改善患兒臨床癥狀的持續(xù)時間,提高護理效果,值得被臨床推廣和應(yīng)用。