劉 萍
(瑪納斯縣人民醫(yī)院內(nèi)二科,新疆 昌吉 832200)
近年來,我國老齡化問題逐步加劇,多數(shù)多發(fā)于老年群體的疾病發(fā)病率也隨之升高,已受到了廣泛臨床醫(yī)師的關(guān)注和重點討論。其中老年群體中多數(shù)人伴有高血壓等多種疾病,隨著機體各項功能衰退,血管收縮能力減弱,同時患者血壓長期處于較高水平,在一定外界因素作用下導(dǎo)致靜脈、毛細(xì)血管或腦內(nèi)動脈發(fā)生破裂,進(jìn)而引發(fā)出血,嚴(yán)重可危及老年患者生命[1]。而針對老年患者這一特殊群體而言,單純的治療已不能滿足實際需求,有學(xué)者提出,可在給予患者保守治療基礎(chǔ)上,外加護(hù)理措施干預(yù),以期讓患者對疾病有更深入的了解,提升臨床治療質(zhì)量,提升患者預(yù)后生活質(zhì)量。為此,我院給予收治高血壓腦出血患者神經(jīng)內(nèi)科保守治療基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),旨在探究更有利于患者病情恢復(fù)的,多學(xué)科聯(lián)合治療方案,現(xiàn)整理報道如下。
對我院2017年1月~2018年3月收治的高血壓腦出血患者50例進(jìn)行隨機對照實驗,所納入患者均自愿簽署知情同意書,且經(jīng)顱腦CT及MIR檢查確診為高血壓所致腦出血。排除標(biāo)準(zhǔn):①重要臟器如心、肝腎功能不全者;②尚處于妊娠期或哺乳期婦女;③凝血功能障礙及嚴(yán)重精神疾病者。本次研究所納入病例經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)。隨機分為研究組(25例)與對照組(25例),其中對照組男15人,女10人;平均年齡(63.85±6.32)歲;研究組男16人,女9人;平均年齡(62.97±5.99)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理,即動態(tài)監(jiān)控疾病進(jìn)展,實時將病情信息反饋給醫(yī)師,并給予患者良好飲食控制,保障睡眠等。研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),主要包括①護(hù)理小組成立:入組成員采取自愿制度,并由護(hù)士長任組長;②疾病信息普及:在患者入院后,實時將患者病情信息向家屬告知,以緩解家屬緊張情緒,帶患者病情穩(wěn)定后,想患者及家屬普及有關(guān)高血壓腦出血疾病知識,以改善患者心理情緒,提升治療依從性,提升家屬配合治療的質(zhì)量;③并制定與高血壓腦出血后期所需恢復(fù)計劃,計劃內(nèi)包含出院后應(yīng)行的恢復(fù)訓(xùn)練、飲食注意事項和家屬因幫助患者進(jìn)行的肢體護(hù)理等[2]。
參考我院自擬護(hù)理滿意度評分量表進(jìn)行評定;非常滿意、較滿意和不滿意,分別為得分>8分,介于6~8分和6分。
應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)。行t檢驗和x2檢驗。以P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組護(hù)理總滿意度為96.00%,對照組為60.00%,研究組明顯高于對照組(x2=9.44,P=0.00)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]
老年患者因教育背景的局限,致使多數(shù)伴有高血壓患者,對可能誘發(fā)的疾病知之甚少,因此,也未在日常生活中,進(jìn)行合理的降壓措施,部分人群或有降壓意識但在長期治療過程中難以做到每日堅持,正因如此,導(dǎo)致近年來在高血壓患者逐年攀升的基礎(chǔ)上,加之患者無良好的疾病控制意識,致使相關(guān)急性并發(fā)癥的發(fā)病率也隨之升高[3]。
本次實驗結(jié)果現(xiàn)在,研究組護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P<0.05),優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可在提升護(hù)理滿意度的基礎(chǔ)上,一方面可增加患者治療依從性,提升治療質(zhì)量;另一方面,從護(hù)理人員角度,提升護(hù)士工作者責(zé)任感和自覺性,進(jìn)而使護(hù)理質(zhì)量有進(jìn)一步的提升,值得臨床推廣。