壓力管理方案在小兒抽動障礙綜合征患者照顧者中的應(yīng)用效果

王 瓊，吳杏菊，高志娟

（廣東省惠州市第一人民醫(yī)院老年科，廣東 惠州 516000）

經(jīng)常出現(xiàn)日間不自主、難自控的快速抽動表現(xiàn)與不協(xié)調(diào)動作是小兒抽動障礙綜合征主要臨床癥狀，對患兒的身心健康帶來極大的影響。發(fā)病因素包括遺傳、免疫、生化代謝紊亂等[1]，主要采取常規(guī)藥物治療，由于患兒需要接受較長時間的治療，照顧者極易產(chǎn)生負(fù)性情緒，因此，為了緩解照顧者的心理壓力，臨床應(yīng)對其采取有效的干預(yù)措施[2]。本次研究通過納入120例小兒抽動障礙綜合征患者照顧者作為研究對象，就壓力管理方案的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取的研究對象共有120例，其均被確診為抽動癥障礙綜合征患兒照顧者，均為患兒家長，隨機(jī)將照顧者分為人數(shù)均分60例的兩組，一組為對照組、一組為觀察組；對照組男女人數(shù)之比為23:37，24歲、42歲分別為該組的最小、最大年齡，中位數(shù)年齡為（31.54±2.36）歲；觀察組男性、女性人數(shù)分別為24例、36例，23歲、43歲為該組患者的最小、最大年齡平均年齡（32.41±1.52）歲。兩組一般資料的比較差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)指導(dǎo)方式，主要對其講解小兒抽動障礙綜合征疾病相關(guān)的知識，包括疾病引發(fā)因素、治療方法、護(hù)理干預(yù)等，指導(dǎo)照顧者在照顧患兒時需注意的事項等。

觀察組：對照顧者采取壓力管理方案，具體內(nèi)容包括：（1）入院前：患者入院之后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患兒家長的具體情況進(jìn)行全面的了解，通過主動與其進(jìn)行交流與溝通，由此建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。

（2）壓力管理干預(yù)方案的制定：根據(jù)實際情況將壓力 管理干預(yù)方案予以科學(xué)合理的制定，之后向家長講解該管理的相關(guān)內(nèi)容，并對照顧者提出的問題進(jìn)行解答。

（3）治療后：患兒經(jīng)過治療后，其臨床癥狀得到顯著改善，然后讓已經(jīng)治愈的患兒照顧者分享其成功經(jīng)驗，讓照顧者發(fā)表自己在照顧患兒治療期間最關(guān)心的問題。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組照顧者的焦慮、抑郁評分進(jìn)行比較，主要采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評估；對兩組照顧者干預(yù)后照顧者的生活質(zhì)量進(jìn)行比較，主要采用生活質(zhì)量量表（SF-36）進(jìn)行評估，內(nèi)容包括生理功能、機(jī)能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能等，分值越高，說明生活質(zhì)量越高；對兩組抽動障礙綜合征患兒的臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較；對兩組患兒臨床護(hù)理護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)的分析采取SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件，將（±s）作為計量資料的表示指標(biāo)，t、x2檢驗分別應(yīng)用于組間對比、計數(shù)資料組間對比分析中，差異顯著以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組照顧者一般資料的比較

兩組照顧者一般資料的比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組照顧者一般資料的比較

2.2 兩組照顧者干預(yù)后SAS、SDS得分進(jìn)行比較

相比于對照組，觀察組照顧者干預(yù)后SAS、SDS得分更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組照顧者的SAS、SDS得分進(jìn)行比較（±s）

表2 兩組照顧者的SAS、SDS得分進(jìn)行比較（±s）

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3 討 論

本次研究結(jié)果顯示：觀察組照顧者干預(yù)后SAS、SDS得分低于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組照顧者SF-36得分高于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組患兒臨床護(hù)理質(zhì)量高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。由此說明，在小兒抽動障礙綜合征患者照顧者中應(yīng)用壓力管理方案能取得良好效果，其在一定程度上能緩解照顧者的不良情緒，提高照顧者的生活質(zhì)量，且有助于提高患兒臨床護(hù)理質(zhì)量，其具有重要臨床應(yīng)用價值[3]。

綜上所述，壓力管理方案具有的較多優(yōu)勢，值得在小兒抽動障礙綜合征患者照顧者中推廣使用。