老年帕金森中中西醫(yī)結(jié)合護理的價值分析

孔曉霞

（天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)科，天津 300193）

帕金森綜合征是常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，歸于中醫(yī)的“顫證”范疇，多見于老年人群，表現(xiàn)為震顫、肌強直及運動減少等癥狀，致使患者心理負擔重、生活質(zhì)量低下。為此。本文對我院老年帕金森患者提供中西醫(yī)結(jié)合護理，效果明顯，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機數(shù)字表法將我院2016年3月～2017年10月期間接診的65例老年帕金森病患者進行分組，即對照組32例，男女比例19:13，年齡為60～85歲，病程為7～13個月。研究組33例，男女比例20:13，年齡62～81歲，病程為8～11月。比較兩組基線資料，差異不明顯（P＞0.05），在患者與其家屬知情同意下開展，且研究符合醫(yī)學(xué)倫理。

1.2 方法

對照組給予單純西醫(yī)護理，如下：①心理護理，多關(guān)心患者，予以充分的重視、尊重，并鼓勵患者闡述內(nèi)心想法，了解其思想動態(tài)，適時提供有針對性的心理疏導(dǎo)，消除負性情緒；鼓勵患者參與集體活動，樹立積極樂觀的心態(tài)，勇敢面對疾病；②飲食護理，提供清淡、易消化食物，保證每天補充足夠的膳食纖維、水分，維持排便順暢，注意的是蛋白質(zhì)的攝入≤50 g/d;③功能鍛煉，如言語不清、發(fā)音遲緩者，指導(dǎo)患者大聲朗讀，依次按照唇音、舌齒音、卷舌音、繞口令順序練習(xí)；長期臥床者，協(xié)助患者做被動運動，加以按摩肢體，促進關(guān)節(jié)活動；④用藥護理，以一對一方式向患者講述長期服藥的重要性、必要性，在其用藥前，交代藥物的使用劑量、方法、副作用等，爭取患者的理解、配合。

研究組在單純西醫(yī)護理基礎(chǔ)上聯(lián)合使用中醫(yī)護理，如下：①風陽內(nèi)動型，給予易消化、富營養(yǎng)食物，嚴禁辛辣、煎炒食物，戒煙酒；②氣血虧虛型，以補益氣血為主，即氣虛者，給予溫補食物，如羊肉、狗肉等；血虛者，給予滋補食物，如阿膠、紅棗等；③腎精虧耗型，安排專人予以護理，重點觀察患者精神調(diào)養(yǎng)，并給油易消化食物，如甲魚、動物內(nèi)臟等；④痰熱動風型，以健脾化痰、清熱熄風為主，安排舒適、安靜病房，保持室內(nèi)溫室度適宜，提供清淡、偏涼食物，如雪梨、苦瓜等等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者日常生活能力。

日常生活能力評價標準：以日常生活能力量表（ADL）為依據(jù)，評估患者護理后日常生活能力，從10分條目，滿分100分，分為完全依賴（0～20分）、重度依賴（25～45分）、中度依賴（50～70分）、輕度依賴（＞75分），分值越高，說明患者生活能力越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0為工具，計量資料表示為“±s”，結(jié)果以t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組日常生活能力的比較：護理前，研究組和對照組患者的ADL量表評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，研究組患者的ADL量表評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組日常生活能力的比較（±s）

表1 兩組日常生活能力的比較（±s）

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3 討 論

老年帕金森病的發(fā)生是由于多種原因（環(huán)境、遺傳等）共同作用所致的結(jié)果，不利于患者身心健康的發(fā)展、生活質(zhì)量的提高。以中醫(yī)角度而言，該病是由于氣血陰精虧損、風火痰瘀阻滯脈絡(luò)、筋脈失養(yǎng)所致，提倡中醫(yī)理論指導(dǎo)下辯證施護，以提高各類型疾病患者日常生活能力，改善其生活質(zhì)量。為此，本文對我院老年帕金森患者提供中西醫(yī)結(jié)合護理，結(jié)果得出，研究組ADL量表評分高于對照組（P＜0.05），是由于中西醫(yī)結(jié)合護理，能夠穩(wěn)定患者情緒，增進其生活興趣、人際交往，逐漸樹立健康心態(tài)，從而增強神經(jīng)肌肉興奮性，促進疾病的康復(fù)；中西醫(yī)結(jié)合護理，可以根據(jù)患者具體病情安排適量功能鍛煉，如語言、肢體等方面，促使患者功能上配對失誤的神經(jīng)纖維重新對碼，套入大腦新的、對應(yīng)的、功能上有特異質(zhì)的接受區(qū)，從而提高其日常生活能力；中西醫(yī)結(jié)合護理，可以根據(jù)疾病的不同類型采取有針對性的護理，使得病情得以有效控制，進而緩解臨床癥狀，改善患者預(yù)后?？芍?，對帕金森病患者給予中西醫(yī)結(jié)合護理，即把握疾病各類型特點，充分做好飲食、心理、功能等方面護理，有助于增強患者日常生活能力，改善生活質(zhì)量。

綜上，中西醫(yī)結(jié)合護理對老年帕金森患者日常生活能力的提高起到了良好的促進作用，值得使用。