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    人性化護(hù)理對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者負(fù)性情緒及社會(huì)功能的影響分析

    2020-09-24 03:10:13朱紫穎何卓玲王丹朱珊珊
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2020年24期
    關(guān)鍵詞:康復(fù)期社會(huì)功能負(fù)性情緒

    朱紫穎 何卓玲 王丹 朱珊珊

    【摘要】 目的 探析人性化護(hù)理對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者負(fù)性情緒及社會(huì)功能的影響。方法 74例康復(fù)期精神分裂癥患者, 按照雙盲隨機(jī)法分為研究組和對(duì)照組, 各37例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理, 研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理。對(duì)比分析兩組患者護(hù)理后心理評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分與社會(huì)功能評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理后, 研究組的焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分(3.0±1.3)分、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分(6.5±1.5)分均低于對(duì)照組的(5.2±0.9)、(8.3±1.2)分, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組的物質(zhì)生活評(píng)分(46.3±3.1)分、軀體健康評(píng)分(48.5±3.7)分、心理健康評(píng)分(49.3±3.1)分、社會(huì)功能評(píng)分(51.7±4.2)分均明顯高于對(duì)照組的(41.1±3.4)、(42.1±3.4)、(36.8±3.3)、(41.2±3.9)分, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。護(hù)理8周時(shí), 研究組的社會(huì)功能評(píng)分(17.2±2.6)分明顯高于對(duì)照組的(10.4±2.3)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在康復(fù)期精神分裂癥患者中融入人性化護(hù)理, 能夠有效的改善患者的負(fù)性情緒, 改善患者的社會(huì)功能, 提升生活質(zhì)量與生存質(zhì)量, 對(duì)患者的健康恢復(fù)有顯著的應(yīng)用價(jià)值, 在實(shí)際臨床中可廣泛推薦。

    【關(guān)鍵詞】 精神分裂癥;負(fù)性情緒;人性化護(hù)理;康復(fù)期;社會(huì)功能

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.24.084

    精神分裂癥是臨床中比較常見的一種精神疾病, 對(duì)患者的精神損傷較大, 嚴(yán)重時(shí)可造成精神殘疾, 對(duì)患者的日常生活有較大的影響。隨著近些年社會(huì)壓力的增大, 在實(shí)際臨床中這一病癥的發(fā)病率有顯著的上升趨勢, 對(duì)這類疾病的治療目標(biāo)為改善患者的精神狀況, 促使患者盡早回歸社會(huì), 社會(huì)功能訓(xùn)練是臨床護(hù)理中比較重要的一項(xiàng)內(nèi)容, 每例患者在臨床中的精神狀況不同, 社會(huì)功能損傷狀況不同, 因此在臨床中需要依據(jù)患者的個(gè)人精神狀況開展社會(huì)功能訓(xùn)練, 在實(shí)際臨床中的護(hù)理方式較多, 在不同時(shí)期需要進(jìn)行的護(hù)理內(nèi)容也不同, 在藥物控制患者病癥穩(wěn)定的康復(fù)期, 促使患者盡快步入社會(huì)是比較重要的護(hù)理內(nèi)容, 個(gè)性化護(hù)理在實(shí)際臨床中能夠觀察患者的病情, 依據(jù)患者的病情采用良好的護(hù)理方案開展臨床護(hù)理, 從而達(dá)到改善患者社會(huì)功能, 改善患者生活質(zhì)量的目的[1, 2]?,F(xiàn)就本院2018年4月~2019年3月收治的74例康復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行分析, 研究個(gè)性化護(hù)理對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者心理狀況與社會(huì)功能的影響, 報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 篩選2018年4月~2019年3月本院收治的74例康復(fù)期精神分裂癥患者, 按照雙盲隨機(jī)法分為研究組和對(duì)照組, 各37例。研究組中, 男20例, 女17例;年齡22~65歲, 平均年齡(44.7±6.1)歲。對(duì)照組中, 男19例, 女18例;年齡23~62歲, 平均年齡(45.2±5.9)歲。兩組患者一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

    1. 2. 1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①臨床確診為康復(fù)期精神分裂癥的患者;②藥物治療處于康復(fù)期的患者;③未合并其他重大疾病的患者;④家屬對(duì)此次研究知情并簽署同意書的患者。

    1. 2. 2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并肝、腎功能異常、不穩(wěn)定性心絞痛或者癲癇的患者;②病程≤1年的患者。

    1. 3 方法 兩組患者在臨床中采用藥物治療, 具體用藥依據(jù)患者的病癥的進(jìn)行調(diào)整, 在治療期間觀察患者的病情, 對(duì)病情異常的患者及時(shí)采用有效的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)照組采用常規(guī)臨床護(hù)理, 在患者進(jìn)入康復(fù)期后, 護(hù)理人員注意依據(jù)臨床醫(yī)生的指導(dǎo), 改善其臨床用藥, 同時(shí)增強(qiáng)臨床護(hù)理, 避免不良因素對(duì)患者病情穩(wěn)定的影響。研究組在常規(guī)臨床護(hù)理基礎(chǔ)上予以個(gè)性化護(hù)理, 主要內(nèi)容如下。①個(gè)性化護(hù)理:觀察與記錄患者的病情, 按照最終的評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的健康指導(dǎo)手冊(cè), 在指導(dǎo)過程中注意觀察患者的病情變化, 將患者的臨床變化予以記錄, 在此過程中注意對(duì)患者的性格進(jìn)行分析, 依據(jù)性格分析結(jié)果制定個(gè)性化護(hù)理方案, 確?;颊叩呐R床中能夠良好的進(jìn)行臨床治護(hù)。②藥物管理:對(duì)患者的臨床用藥狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄, 分析不同階段患者的病癥改善狀況, 分析臨床用藥狀況, 告知患者在臨床中的需要改善用藥的內(nèi)容, 并明確臨床合理用藥的重要性, 以此提高患者的用藥依從性, 可采用調(diào)查表對(duì)患者的病癥管理狀況進(jìn)行分析。③社會(huì)功能鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行起床、穿衣、疊被、整理房間、漱口、服藥、用餐, 以此培養(yǎng)患者的日常生活能力, 提升患者的自主意識(shí), 引導(dǎo)患者注意逐漸走出病癥。在病癥控制良好的狀況下, 依據(jù)患者的工作經(jīng)歷, 安排患者進(jìn)行日?;顒?dòng)學(xué)習(xí), 要求患者從最簡單的方式進(jìn)行學(xué)習(xí), 逐漸提升患者的注意力, 改善其協(xié)調(diào)性, 對(duì)于有工作能力但比較懶散的患者, 幫助患者制定合理的時(shí)間表, 鼓勵(lì)患者培養(yǎng)自己的興趣愛好, 逐漸建立患者的工作關(guān)系, 提高其社交能力。

    1. 4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組心理評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分與社會(huì)功能評(píng)分。心理評(píng)分采用SAS評(píng)分和SDS評(píng)分進(jìn)行評(píng)估, 分值越低說明情緒越好。生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量量表(SF-36)進(jìn)行評(píng)估, 主要包括軀體健康、心理健康、物質(zhì)生活和社會(huì)功能4方面, 分值越高說明生活質(zhì)量越好。社會(huì)功能評(píng)分采用自知力治療態(tài)度問卷(ITAQ)進(jìn)行評(píng)估。

    1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者護(hù)理后心理評(píng)分對(duì)比 護(hù)理后, 研究組的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2. 2 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 護(hù)理后, 研究組的物質(zhì)生活、軀體健康、心理健康、社會(huì)功能評(píng)分均明顯高于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2. 3 兩組患者社會(huì)功能評(píng)分對(duì)比 兩組住院時(shí)社會(huì)功能評(píng)分比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理8周時(shí), 研究組的社會(huì)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    3 討論

    精神分裂癥在實(shí)際臨床中的發(fā)病率較高, 多以藥物治療為主, 疾病進(jìn)展期患者需要住院進(jìn)行治療[3-6]。在患者病癥穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期時(shí), 醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者積極融入社會(huì), 在患者心理狀況良好且有較好社會(huì)功能時(shí), 患者可出院逐漸融入社會(huì), 進(jìn)行日常生活與工作, 臨床中常規(guī)的護(hù)理方式在康復(fù)期不能較好的促使患者融入社會(huì), 患者的社會(huì)功能較差, 在實(shí)際臨床中個(gè)性化護(hù)理, 可以有效的幫助患者認(rèn)識(shí)社會(huì), 具備良好的社會(huì)功能, 在實(shí)際臨床中可以有效的提升臨床護(hù)理效果[7-10]。

    此次研究結(jié)果顯示:護(hù)理后, 研究組的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組的物質(zhì)生活、軀體健康、心理健康、社會(huì)功能評(píng)分均明顯高于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。護(hù)理8周時(shí), 研究組的社會(huì)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。人性化護(hù)理用于康復(fù)期精神分裂癥, 能有效的改善患者的社會(huì)功能與心理狀況, 提升患者的生活質(zhì)量評(píng)分。原因分析為:人性化護(hù)理方式在臨床中能夠依據(jù)康復(fù)期精神分裂癥患者自身的精神特點(diǎn)選定合理的護(hù)理方案, 使患者能夠循序漸進(jìn)的接受臨床護(hù)理, 提升患者對(duì)護(hù)理內(nèi)容的接受狀況, 以此提升臨床護(hù)理效果, 在實(shí)際臨床中的整體運(yùn)用價(jià)值較高, 值得在臨床中進(jìn)行推廣。

    綜上所述, 康復(fù)期精神分裂癥患者采用人性化護(hù)理方式, 可以有效的提升臨床護(hù)理效果, 增強(qiáng)對(duì)患者社會(huì)功能、心理狀況與生活質(zhì)量的改善, 在實(shí)際臨床中可廣泛推薦。

    參考文獻(xiàn)

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    [收稿日期:2020-06-09]

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