美國(guó)《Emerging Infectious Diseases》2020年第7期有關(guān)人獸共患病論文摘譯

P1392 2000-2018年，馬來(lái)西亞婆羅洲的諾氏瘧原蟲遺傳亞群的有效監(jiān)測(cè) // Paul C.S Divis,Ting H.Hu, Khamisah，等

遺傳進(jìn)化研究顯示，馬來(lái)西亞婆羅洲的諾氏瘧原蟲感染是由分別與長(zhǎng)尾獼猴(亞群1)和豬尾獼猴(亞群2)相關(guān)的2種不同寄生蟲引起的。由于每種獼猴的傳播生態(tài)學(xué)可能存在一定差異，我們開發(fā)了一種簡(jiǎn)單的基因分型PCR方法，以有效地區(qū)分、調(diào)查2種寄生蟲亞群。此種測(cè)定法證實(shí)了馬來(lái)西亞砂拉越州加帛省區(qū)域相對(duì)比例的差異，與多點(diǎn)微衛(wèi)星分析的結(jié)果一致。對(duì)加帛省醫(yī)院的1 204名諾氏瘧原蟲感染病例進(jìn)行的分析結(jié)果顯示，在2000-2018年間，大約2/3的病例是由亞群1引起，時(shí)間分布較為平均。研究還觀察到，在最近的2年中，感染病例明顯增加，主要原因是亞群1寄生蟲感染人數(shù)的增加。要確定諾氏瘧原蟲的流行情況是否發(fā)生了實(shí)質(zhì)性變化，有必要對(duì)不同亞群感染的發(fā)生頻率以及其與環(huán)境變化的相關(guān)性進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)測(cè)。

P1399 2010年和2013年，尼日利亞慶祝蝙蝠節(jié)地區(qū)人群的蝙蝠和麗莎病毒暴露情況調(diào)查//Neil M.Vora, Modupe O.V.Osinubi, Lora Davis, 等

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和血清學(xué)檢測(cè)，研究對(duì)尼日利亞慶祝蝙蝠節(jié)地區(qū)的人群關(guān)于蝙蝠和麗莎病毒的暴露情況進(jìn)行了評(píng)估。研究也對(duì)節(jié)日洞穴中的蝙蝠進(jìn)行了血清學(xué)檢查，以檢測(cè)麗莎病毒譜系II的幾種病毒(拉各斯蝙蝠病毒、希莫尼蝙蝠病毒、蒙古拉病毒)。研究共納入了2 112人，213人(10%)報(bào)告有蝙蝠接觸史(碰過(guò)蝙蝠，被蝙蝠咬傷或刮傷)，其中52人(2%)曾經(jīng)被蝙蝠咬過(guò)。在203位與蝙蝠接觸的參與者中，3位(1%)接受了狂犬病疫苗接種。超過(guò)50%的蝙蝠檢出麗莎病毒屬第二譜系相關(guān)病毒的中和抗體，而研究的人群中均未檢出。盡管我們尚未發(fā)現(xiàn)人群中麗莎病毒屬譜系II相關(guān)病毒暴露的證據(jù)，但該地區(qū)有蝙蝠接觸史的人都應(yīng)采取與蝙蝠有關(guān)的健康預(yù)防措施。

P1409 立克次體感染是東馬來(lái)西亞沙巴州不明原因急性高熱病的主要病因// Matthew J.Grigg, Timothy William, Emily G.Clemens,等

恙蟲病東方體、斑點(diǎn)熱群立克次體和斑疹傷寒群立克次體(TGR)是東南亞地區(qū)急性發(fā)熱性疾病(AFI)再次高發(fā)的病因。為了進(jìn)一步界定范圍，我們?cè)?013-2015年期間在馬來(lái)西亞的沙巴招募了年齡大于4周的非瘧疾性AFI患者。在126/354例(36%)患者中檢出了立克次體(既往或急性發(fā)作，IgG滴度>160)。在145例(26%)的患者中，我們檢出了急性立克次體感染(配對(duì)4倍IgG滴度上升到>160)：其中23例恙蟲病患者、9例斑點(diǎn)熱患者、4例TGR患者、1例恙蟲病/斑點(diǎn)熱合并感染和1例恙蟲病/TGR合并感染。PCR結(jié)果陽(yáng)性11/319例(3%)。確診的立克次體在成人男性中更為常見(jiàn)；農(nóng)業(yè)/種植業(yè)工作和近期的森林暴露是危險(xiǎn)因素。急性立克次體病更常出現(xiàn)頭暈和急性聽力損失，沒(méi)有焦痂，僅2例患者接受了強(qiáng)力霉素治療。在馬來(lái)西亞?wèn)|部，急性立克次體感染是十分常見(jiàn)的(>26%)，但往往因?yàn)槿藗儗?duì)AFI的病因認(rèn)識(shí)不足而未進(jìn)行治療，受到感染時(shí)應(yīng)考慮經(jīng)驗(yàn)性使用強(qiáng)力霉素治療。

P1420 2018-2019年荷蘭流行性腦脊髓膜炎疫苗(腦膜炎奈瑟菌W135)疫苗接種意向調(diào)查//Marion de Vries, Liesbeth Claassen,Margreet J.M.te Wierik，等

為控制腦膜炎奈瑟菌W株感染的上升，荷蘭在2018-2019年期間發(fā)起了針對(duì)青少年(13～18歲)的腦膜炎奈瑟菌多糖結(jié)合疫苗(MenACWY)接種運(yùn)動(dòng)。我們采用心理模型方法，對(duì)青少年及其父母開展了相關(guān)調(diào)查，內(nèi)容包括受調(diào)查者對(duì)腦膜炎奈瑟菌導(dǎo)致的腦膜炎(即流行性腦脊髓膜炎)、MenACWY疫苗接種、總體接種等的認(rèn)知，以及他們的MenACWY疫苗接種意向相關(guān)的觀念。使用隨機(jī)森林分析，我們通過(guò)受調(diào)查者的相關(guān)認(rèn)知和觀念對(duì)其接種意愿進(jìn)行了預(yù)測(cè)。青少年的回復(fù)率為52.8%，父母?jìng)兊幕貜?fù)率為59.4%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相較于對(duì)流行性腦脊髓膜炎病、MenACWY疫苗的認(rèn)知，受調(diào)查者對(duì)總體疫苗接種情況的認(rèn)知和觀念是更好地預(yù)測(cè)其MenACWY疫苗接種意向的指標(biāo)。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，其父母關(guān)于青少年進(jìn)行疫苗接種的觀念對(duì)預(yù)測(cè)其疫苗接種意愿有較大的影響。為了在將來(lái)的疫情中優(yōu)化疫苗接種量，我們建議社區(qū)在宣傳時(shí)強(qiáng)調(diào)疫苗的有效性和安全性，且更多地聚焦于青少年的父母?jìng)儭?/p>

P1430 美國(guó)加利福尼亞州西班牙裔農(nóng)場(chǎng)工人中球孢子菌病的風(fēng)險(xiǎn)研究//Stephen A.McCurdy, Catherine Portillo-Silva, Carol L.Sipan, 等

為了確定美國(guó)加利福尼亞州的成年西班牙裔戶外農(nóng)業(yè)工人中球孢子菌病的職業(yè)危險(xiǎn)因素，我們對(duì)克恩縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的工人開展了病例對(duì)照研究。由流調(diào)人員對(duì)參與者進(jìn)行了健康和工作問(wèn)卷調(diào)查，并在公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了球孢子菌病血清學(xué)檢測(cè)。203名參與者中110名血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的納入病例組，93名結(jié)果為陰性的納入對(duì)照組。在參與者中約有一半是女性，3/4以上的人出生于墨西哥。自我報(bào)告有粉塵暴露和從事根莖及球莖類蔬菜作物工作與感染球孢子菌病相關(guān)。調(diào)查顯示保護(hù)因素是除葉工作，尤其是與葡萄栽培相關(guān)的除葉工作。認(rèn)為西班牙裔農(nóng)場(chǎng)工人的自訴粉塵暴露以及與根莖和球莖類蔬菜作物工作與球孢子菌病的感染風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。農(nóng)業(yè)行業(yè)應(yīng)評(píng)估和促進(jìn)降塵的措施，包括潤(rùn)濕土壤和及時(shí)收獲新鮮的農(nóng)產(chǎn)品。

P1456 2018-2019年德國(guó)血腸相關(guān)侵襲性李斯特菌病大規(guī)模爆發(fā)//Sven Halbedel, Hendrik Wilking, Alexandra Holzer,等

侵襲性李斯特菌病是一種嚴(yán)重且很難控制的食源性感染性疾病。李斯特菌病的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)不斷增加，一些國(guó)家已經(jīng)對(duì)其實(shí)行分子監(jiān)測(cè)計(jì)劃，以加強(qiáng)對(duì)李斯特菌病暴發(fā)的認(rèn)識(shí)和管理。在德國(guó)，常規(guī)全基因組測(cè)序、核心基因組多位點(diǎn)序列分型(MLST)和單核苷酸多態(tài)性檢測(cè)(SNP)被用于對(duì)李斯特菌病病例和可疑食物中獲得的李斯特菌分離株的亞型分析。在2018-2019年期間，德國(guó)發(fā)現(xiàn)一個(gè)異常大的單核細(xì)胞增生李斯特菌病聚集性疫情，從通報(bào)的112例李斯特菌病病例中收集到134株高度同源的苯扎氯銨耐藥李斯特菌分離株(ST6型)。此次疫情是過(guò)去25年歐洲報(bào)告的最大規(guī)模李斯特菌暴發(fā)疫情之一。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血腸被單核細(xì)胞增生李斯特菌污染，與臨床分離株高度相關(guān)。相關(guān)產(chǎn)品退出市場(chǎng)后疫情也隨之告終。本研究描述了如何利用流行病學(xué)調(diào)查以及輔以分子分型的幫助確定暴發(fā)病因。

P1465 通過(guò)輸入預(yù)測(cè)模型來(lái)預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)輸入性新型冠狀病毒患者的地點(diǎn)//Pablo Martinez De Salazar, René Niehus,Aimee Taylor等

中國(guó)發(fā)現(xiàn)由新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)導(dǎo)致的嚴(yán)重急性呼吸綜合征，截至2020年2月，一些國(guó)家已報(bào)告發(fā)現(xiàn)來(lái)自中國(guó)武漢的輸入性SARS-CoV-2病例。及早發(fā)現(xiàn)輸入性病例對(duì)遏制該病毒的傳播至關(guān)重要。我們使用從中國(guó)武漢到國(guó)際各地的航空旅行量估計(jì)值和通用線性回歸模型來(lái)預(yù)測(cè)可能發(fā)生輸入性病例的地點(diǎn)。模型可進(jìn)行調(diào)整，以發(fā)現(xiàn)隨著病毒傳播而從其他地區(qū)輸入監(jiān)測(cè)點(diǎn)的病例。盡早發(fā)現(xiàn)病例并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)目刂拼胧┛梢越档托滦凸跔畈《驹诟鱾€(gè)地區(qū)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

圖1 散點(diǎn)圖中顯示了從中國(guó)武漢輸入和報(bào)告的新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)病例與航空旅行量(人數(shù)/d)的關(guān)系。病例數(shù)指可能輸入和報(bào)告的SARS-CoV-2病例，實(shí)線表示基于高監(jiān)測(cè)能力地區(qū)的模型所推測(cè)的預(yù)期輸入和報(bào)告病例數(shù)(斜率=3.3例/100名乘客；P<0.001)，虛線表示95%預(yù)測(cè)區(qū)間。根據(jù)全球衛(wèi)生安全指數(shù)第2類，圈點(diǎn)表示具有高監(jiān)測(cè)能力的地點(diǎn)。A組由尼泊爾，斯里蘭卡，芬蘭和瑞典組成，這些地區(qū)有1例報(bào)告的輸入性病例，航空旅行量少于20人/d。B組由161個(gè)地點(diǎn)組成，暫未發(fā)現(xiàn)輸入性病例，估計(jì)航空旅行量少于10人/d，包括德國(guó)、新西蘭、俄羅斯、阿聯(lián)酋、英國(guó)、美國(guó)等。

P1542 引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征的新型冠狀病毒的可能來(lái)源//Susanna K.P.Lau, Hayes K.H.Luk, Antonio C.P.Wong,等

本研究發(fā)現(xiàn)，新發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重急性呼吸綜合征病原新型冠狀病毒可能是一種新型重組病毒。它的基因組最接近來(lái)自馬蹄蝠的嚴(yán)重急性呼吸道疾病相關(guān)冠狀病毒，其受體結(jié)合域(RBD)與2019年在廣州發(fā)現(xiàn)的走私穿山甲檢出的冠狀病毒最為接近。新型冠狀病毒的起源和其直接來(lái)源病毒尚無(wú)定論。

P1567 新型冠狀病毒導(dǎo)致的嚴(yán)重急性呼吸綜合征在歐洲的早期傳播//Sonja J.Olsen, Meng-Yu Chen, Yu-Lun Liu,等

2020年1月，在歐洲的來(lái)自中國(guó)武漢的旅行者中發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒的病例。在1個(gè)旅行團(tuán)的30名成員中共有5名(17%)出現(xiàn)癥狀，2例在法國(guó)出現(xiàn)癥狀(未接受新型冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè))，3例在返回中國(guó)后發(fā)病，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為新型冠狀病毒肺炎。此外，在法國(guó)為出現(xiàn)癥狀的2名患者進(jìn)行診治的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生同樣感染了新型冠狀病毒。本研究記錄了新型冠狀病毒在歐洲早期傳入及后續(xù)的傳播。