男科病，很多是心病

性功能障礙 男性的心理狀態(tài)會影響性功能，幾乎所有抑郁癥男性患者均有不同程度的勃起功能障礙。而且，性功能障礙本身也被認(rèn)為是抑郁癥的一個癥狀。這類患者除表現(xiàn)出性欲低、勃起困難、射精快、性高潮遲緩?fù)猓€可能表現(xiàn)出對陰莖長度的過度關(guān)注、對性生活抗拒，認(rèn)為性生活是一種“傷腎”行為，并表現(xiàn)出對中醫(yī)“補(bǔ)腎”的狂熱追捧。

男性不育癥 近半個世紀(jì)以來，不良生活習(xí)慣以及自然環(huán)境的改變，使得男性精液質(zhì)量出現(xiàn)明顯下降趨勢，引發(fā)了廣大男性對生殖健康的憂慮。在生育上遇到困難的男性，常伴有焦慮、抑郁的情況，還會過度關(guān)注精液外觀、氣味以及一些理化指標(biāo)的波動，甚至要求頻繁檢查其精液質(zhì)量。

慢性前列腺炎 精神心理因素是慢性前列腺炎發(fā)生的重要危險因素之一，焦慮抑郁的心理會加重男性前列腺炎相關(guān)癥狀。這類患者除具有尿頻、尿急、小腹會陰脹痛等典型癥狀外，還可能表現(xiàn)為情感低落、思維緩慢、語言動作減少和遲緩以及無緣由的肌肉緊張甚至疼痛等。

男性更年期綜合征 更年期是人生旅途的必經(jīng)過程，是人體由成熟走向衰老的過渡階段。多數(shù)男子是在不知不覺中度過的，沒有任何臨床癥狀，但也有部分中老年男子會出現(xiàn)與女性更年期綜合征相似的臨床癥狀和體征，表現(xiàn)出體力明顯下降、精力不集中、記憶力減退、悲觀失望、性欲減退、郁郁寡歡等癥狀。

性病 常見的性病包括艾滋病、淋病、梅毒、生殖器皰疹等，臨床中我們常遇見過度“恐艾”“恐淋”的患者。這類患者本身具有一些強(qiáng)迫癥或潔癖癥狀，可能由于偶爾不安全性行為或使用了公共設(shè)施，如公園座椅、酒店毛巾后擔(dān)心沾染性病，惶惶不可終日，甚至無法過正常生活，即使相關(guān)檢查排除了性病可能，心理癥狀仍然無法完全緩解。

面對男性患者的這些“心病”，我們提出以下建議：引導(dǎo)男性患者樹立正確的疾病觀，做好疾病科普宣教，減少對疾病的恐懼;及時使用相關(guān)藥物，如可根據(jù)患者癥狀輕重使用相應(yīng)抗抑郁藥物，同時在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上配合使用疏肝解郁類中藥，如柴胡、百合、薄荷、合歡花等;精神心理癥狀明顯的患者應(yīng)及早尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 （《生命時報(bào)》）