現(xiàn)代人睡眠障礙的十大癥狀

王志成

睡眠是人體重要的生理功能，對(duì)于恢復(fù)腦力、體力、精力，以及維護(hù)生長(zhǎng)發(fā)育、體內(nèi)平衡都是非常重要的過(guò)程。但是長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不好，會(huì)導(dǎo)致精力下降，記憶力下降，整天昏昏欲睡、沒(méi)有精力，可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，影響體內(nèi)血壓、血脂或者血糖代謝的問(wèn)題。特別是長(zhǎng)期睡眠障礙引起的癥狀更是顯而易見(jiàn)的，會(huì)影響肝臟、腎臟、心臟和腦功能，增加慢性病、腫瘤、代謝癥等多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于睡眠障礙癥，其障礙類型和癥狀表現(xiàn)是形式多樣的。據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，當(dāng)今人們的睡眠障礙主要有以下十大癥狀。

一、睡美人綜合征

這種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病被稱為克萊恩·萊文綜合征（KLS），它與睡眠過(guò)多、行為和舉止不穩(wěn)以及精神錯(cuò)亂有關(guān)。據(jù)NIH（美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院）報(bào)告稱，大約70%的受感染者是青少年男孩，但也可能發(fā)生在年幼的兒童或成人身上。這種綜合征呈波浪狀，在發(fā)病時(shí)，一個(gè)人白天和晚上大部分時(shí)間都會(huì)睡覺(jué)，因此被稱為睡美人綜合征。發(fā)病可能持續(xù)數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月，在此期間，一個(gè)人不僅昏昏欲睡，而且清醒時(shí)，他們感到困惑、迷失方向和冷漠，許多患者表現(xiàn)認(rèn)識(shí)能力似乎失去了方向。盡管患者的病因不明，但一些科學(xué)家認(rèn)為是患者下丘腦的一種有助于調(diào)節(jié)睡眠和體溫的功能失調(diào)起到一定作用。

二、噩夢(mèng)紊亂障礙

無(wú)論是被揮舞斧頭的人追趕，還是掉落無(wú)人的深淵，我們大多數(shù)人都曾在某個(gè)時(shí)刻被噩夢(mèng)驚醒。然而，當(dāng)噩夢(mèng)從偶爾的煩惱轉(zhuǎn)移到幾乎每夜的恐懼時(shí)，你可能患有噩夢(mèng)紊亂障礙?；加袎?mèng)魘障礙的人常常醒來(lái)時(shí)冒冷汗，對(duì)可怕的夢(mèng)境記憶猶新。哈佛大學(xué)心理學(xué)家迪爾德麗·巴雷特說(shuō)：“噩夢(mèng)可能演變成讓我們對(duì)潛在的危險(xiǎn)感到焦慮，甚至創(chuàng)傷后可能害怕睡覺(jué)?！睋?jù)研究表明，壓力和潛在焦慮是引發(fā)噩夢(mèng)的主要因素，正如一些藥物的副作用也是如此。在嚴(yán)重的情況下，心理咨詢或注射鎮(zhèn)靜劑可能是必要的，以緩解潛在焦慮的惡夢(mèng)紊亂障礙。然而如何停止噩夢(mèng)，如何說(shuō)服他們的潛意識(shí)停止重復(fù)噩夢(mèng)？有專家表示，“人們可以為噩夢(mèng)想出自己期望的結(jié)局，比如有些人喜歡擊退攻擊者，有些人則喜歡被別人救出來(lái)，等等。一旦他們想出了自己期望的結(jié)局，便可以在醒著的時(shí)候進(jìn)行演習(xí)其結(jié)局，然后在睡覺(jué)的時(shí)候提醒自己，如果噩夢(mèng)再次發(fā)生便會(huì)出現(xiàn)自己預(yù)想的結(jié)局，久而久之噩夢(mèng)就會(huì)停止了?！?h3>三、睡眠中游蕩

在睡眠中游蕩即是夢(mèng)游癥，多達(dá)15%的成年人偶爾會(huì)在睡夢(mèng)中起床在家里閑逛，在兒童中，這個(gè)數(shù)字甚至更高。沒(méi)有人知道是什么原因使一些睡眠者出現(xiàn)夢(mèng)游行為，但壓力和睡眠紊亂往往是因素。這種睡眠障礙也有遺傳學(xué)因素：英國(guó)《分子精神病學(xué)》雜志最近刊載的一項(xiàng)研究報(bào)告指出：夢(mèng)游者近親夢(mèng)游的幾率是普通人群的10倍，但是對(duì)于為什么有些人夢(mèng)游而另一些人不夢(mèng)游，仍然有很多未知的原因。許多夢(mèng)游者會(huì)輕松地在房間里走動(dòng)，并能夠開門和移動(dòng)家具，雖然叫醒夢(mèng)游者不會(huì)對(duì)他們的身體造成太大傷害，但夢(mèng)游者本身的突變意識(shí)是很危險(xiǎn)的。研究指出，19%的成年夢(mèng)游者在夜間突襲中受傷，跌倒是最大的危險(xiǎn)，所以如果你家里有夢(mèng)游者，建議利用繩子的牽引作用，把夢(mèng)游者從樓梯上引開。華盛頓大學(xué)睡眠障礙中心主任維斯·卡普爾博士說(shuō)：“夢(mèng)游是一種喚醒障礙，一種清醒和非快速眼動(dòng)睡眠混合的存在狀態(tài)?！?h3>四、爆頭綜合征

爆頭綜合征實(shí)際上并不包括引爆穹頂，這種創(chuàng)造性命名的紊亂發(fā)生在初始深度睡眠卻突然被尖銳、響亮的聲音驚醒時(shí)。從敲鈸類撞擊到爆炸式呼救，這些吵鬧聲驚人不已，對(duì)于聽到這些尖銳又響亮聲音的人來(lái)說(shuō)，其聲響似乎是從人的頭部旁邊或者頭骨內(nèi)部發(fā)出的，但是沒(méi)有痛苦，也沒(méi)有危險(xiǎn)。醫(yī)生不知道究竟是什么原因?qū)е铝吮^綜合征，但他們知道這與任何嚴(yán)重疾病無(wú)關(guān)。

五、昏睡幻覺(jué)

人們都會(huì)在夢(mèng)中看到一些奇怪的東西，但是當(dāng)我們不做夢(mèng)的時(shí)候呢？所謂昏昏欲睡的幻覺(jué)都發(fā)生在從清醒到睡眠的轉(zhuǎn)變過(guò)程中，或是在醒來(lái)的過(guò)程中出現(xiàn)了催眠幻覺(jué)。有些人說(shuō)聽到了聲音，感受到了幻覺(jué)，看到了房間里的人或奇怪的東西。而美國(guó)睡眠協(xié)會(huì)專家尼爾·克萊爾博士說(shuō)，在墻上爬行的蟲子或動(dòng)物是最常見(jiàn)昏睡幻覺(jué)的視覺(jué)現(xiàn)象。與睡眠有關(guān)的昏睡幻覺(jué)在嗜睡癥患者中最常見(jiàn)，因此，不必?fù)?dān)心偶爾出現(xiàn)的昏睡幻覺(jué)，但如果昏睡幻覺(jué)伴隨著白天的困倦、興奮或驚訝時(shí)某些肌肉失去了控制，建議找專業(yè)醫(yī)生就診治療。

六、夜驚

睡眠中突然坐直尖叫，或是突然掀開被子呼喊，抑或迅速跳下床瘋狂踱步——這很有可能就是“夜驚癥”。與快速眼動(dòng)睡眠時(shí)的噩夢(mèng)不同，夜驚發(fā)生在非快速眼動(dòng)睡眠時(shí)，通常是在深夜，夜驚在兒童中最常見(jiàn)。該癥的典型癥狀是，夜驚發(fā)生10或15分鐘后，患者通常會(huì)重新進(jìn)入睡眠狀態(tài)，但是大多數(shù)人都不記得當(dāng)天夜間發(fā)生的事情。睡眠過(guò)程中如果患者出現(xiàn)大呼大叫時(shí)，不能輕易喚醒或打擾對(duì)方。夜驚的原因至今還未可知，但發(fā)燒、睡眠不規(guī)律和壓力會(huì)引發(fā)夜驚，根據(jù)心理學(xué)會(huì)的說(shuō)法，恐懼的夜驚癥通常會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而消退。

七、睡眠癱瘓

在快速眼動(dòng)睡眠中，夢(mèng)境活動(dòng)增強(qiáng)，身體的自愿性肌肉變得休止不動(dòng)，這種暫時(shí)的麻痹性癱瘓會(huì)使人們處于一種無(wú)法自由行動(dòng)的錯(cuò)覺(jué)意識(shí)中，并且如果持續(xù)時(shí)間過(guò)久或過(guò)頻的話，會(huì)傷害到人身體肌體的能動(dòng)性，在清醒時(shí)仍處于麻痹狀態(tài)中。“我知道我醒了，想行動(dòng)，但就是動(dòng)不了?！备愀獾氖?，睡眠癱瘓往往與昏睡幻覺(jué)相伴。有研究指出，75%經(jīng)歷過(guò)睡眠癱瘓的大學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)昏睡幻覺(jué)，當(dāng)這些昏睡幻覺(jué)伴隨著睡眠癱瘓而出現(xiàn)時(shí)，并不是一件輕松愉快的事情。睡眠癱瘓?jiān)诿耖g傳說(shuō)中被稱為“老巫婆”或“壓在你身上的鬼魂”等種種說(shuō)辭，即使在今天，一些研究人員仍懷疑外星人綁架的故事可能是由睡眠癱瘓發(fā)作所造成的。倫敦大學(xué)異常心理學(xué)研究小組的約翰·羅爾斯博士在《心理學(xué)家》雜志寫道：“睡眠癱瘓是一段短暫的、有意識(shí)的癱瘓期，我們最緊迫的是需要提高公眾防范意識(shí)，特別是衛(wèi)生專業(yè)人員對(duì)睡眠癱瘓性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，以便最大限度地減少這種癱瘓性襲擊經(jīng)常造成的焦慮和痛苦?！?/p>

八、快速眼動(dòng)行為障礙

如果說(shuō)睡眠癱瘓是肌體太多靜止的一種怪異睡眠障礙，那么所謂的快速眼動(dòng)行為障礙就是肌體太少靜止的一種怪異癥狀。有時(shí)，在快速眼動(dòng)睡眠期間，大腦不能正確地發(fā)出信號(hào)讓身體保持靜止。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，人們的肌體會(huì)出現(xiàn)幾乎毫無(wú)靜止的盲動(dòng)狀態(tài)：他們可能會(huì)大喊大叫、拳打腳踢，甚至起床到處亂跑。當(dāng)被喚醒時(shí)，他們通常會(huì)記得當(dāng)時(shí)的夢(mèng)境，但他們不會(huì)記得自己所有的盲目舉動(dòng)?？焖傺蹌?dòng)行為障礙最常發(fā)生在老年人中，它可能是帕金森綜合征（一種退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑陌Y狀，醫(yī)生通常用減少快速眼動(dòng)睡眠和放松身體的藥物來(lái)治療這種疾病。

九、夜間飲食紊亂癥

人們?cè)谛阎臅r(shí)候很有毅力避開那些誘人的美食，但是當(dāng)睡著的時(shí)候呢？患有和睡眠障礙相關(guān)飲食紊亂癥的人，在夜晚會(huì)經(jīng)常暴飲暴食，但是第二天早上醒來(lái)時(shí)卻對(duì)這些事件幾乎沒(méi)有記憶。患有夜間進(jìn)食障礙者，有時(shí)會(huì)通過(guò)剁碎配料或打開火爐來(lái)危害自己，有時(shí)則會(huì)吃生的食物原材料，如冷凍食品。這種疾病就像夢(mèng)游一樣，它發(fā)生在非快速眼動(dòng)睡眠期間，醫(yī)生建議增加多巴胺（一種與快樂(lè)相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)）的藥物以緩解此癥狀。

十、睡眠性紊亂癥

比夜間飲食紊亂癥更奇怪的是“睡眠性紊亂癥”，或稱“睡眠性強(qiáng)為癥”。據(jù)美國(guó)睡眠性紊亂癥案例研究描述，從煩人的大聲性呻吟、危險(xiǎn)自殘的手淫到犯罪的性侵犯或強(qiáng)奸，在其中的5起案件中，男子辯稱自己在襲擊過(guò)程中是睡著的，因此最后被判性侵犯無(wú)罪。

大多數(shù)關(guān)于睡眠性紊亂癥的調(diào)查都涉及到一些較小的個(gè)案研究。哈佛睡眠科學(xué)家查爾斯·澤斯勒博士進(jìn)行的一項(xiàng)規(guī)模最大的睡眠性紊亂癥研究，是一項(xiàng)針對(duì)219名說(shuō)自己經(jīng)歷過(guò)睡眠性愛(ài)的人展開的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，由于它依賴于自我報(bào)告，所以這項(xiàng)研究受到了隱私限制。即便如此，這項(xiàng)研究仍表明，睡眠不足、壓力、酒精、藥物以及與異性的身體接觸都會(huì)對(duì)睡眠性紊亂癥起一定的作用。當(dāng)然，人們?cè)谇逍训臓顟B(tài)下，對(duì)于性沖動(dòng)都會(huì)有所克制，但是在睡眠中，克制力便會(huì)減弱，出現(xiàn)“性夢(mèng)”或以紊亂的性行為來(lái)回應(yīng)，這也將會(huì)是未來(lái)睡眠科學(xué)研究的一大課題。

（編輯 趙曼）