食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實習(xí)滿意度調(diào)查與分析*

周禮華，姚榮英，趙文紅，孟 莉，吳學(xué)森

(蚌埠醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蚌埠 233030)

實踐教學(xué)與理論教學(xué)密切相關(guān)、相輔相成，都是本科教學(xué)不可缺少的組成部分。實踐教學(xué)不僅是理論教學(xué)的補充和延續(xù)，更是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和創(chuàng)新精神的重要手段[1]。畢業(yè)實習(xí)在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)中相當重要，是提高學(xué)生實踐能力及培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的重要途徑[2-3]。實習(xí)過程中積累的經(jīng)驗會為今后就業(yè)中順利適應(yīng)工作崗位打下堅實基礎(chǔ)，因此實習(xí)時間的長短、實習(xí)基地的安排、基地老師的指導(dǎo)等對提高畢業(yè)生綜合能力和專業(yè)技能起到舉足輕重的作用[4]。營養(yǎng)學(xué)專業(yè)人才是踐行《國民營養(yǎng)計劃》助推健康中國的一支重要力量[5]。食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)本科生的實習(xí)質(zhì)量在某種程度上影響著國民營養(yǎng)計劃相關(guān)政策的實施。為全面了解食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實習(xí)情況，本研究對某醫(yī)學(xué)院校食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進行調(diào)查，了解本科生畢業(yè)實習(xí)現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)校和實習(xí)單位在教學(xué)、管理中存在的問題，為食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)工作的改進提供參考。

1 對象與方法

1.1對象 采取整群抽樣的方法選取某醫(yī)學(xué)院校食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)2011、2012、2013級連續(xù)3屆本科生作為調(diào)查對象。3屆畢業(yè)生共164名，通過各屆畢業(yè)生學(xué)生管理工作群發(fā)送問卷，要求畢業(yè)生在規(guī)定時間內(nèi)在線填寫調(diào)查問卷。發(fā)放調(diào)查問卷164份，回收有效問卷137份，有效問卷回收率84 %。

1.2調(diào)查方法 根據(jù)食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)特點，結(jié)合畢業(yè)生實習(xí)手冊，自行設(shè)計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括(1)基本信息：姓名、性別、年級等；(2)對實習(xí)單位老師帶教質(zhì)量的評價；(3)對實習(xí)單位教學(xué)條件、實習(xí)考核安排的評價；(4)實習(xí)過程中對自我能力的評價。畢業(yè)實習(xí)時間為52周，其中食品藥品監(jiān)督管理局(食藥局)實習(xí)16周，臨床實習(xí)36周。臨床實習(xí)在醫(yī)院的各科室完成，包括營養(yǎng)科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等科室，鑒于食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)的特殊性，營養(yǎng)科實習(xí)時間≥18周。

食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)點主要分布在江、浙、滬、皖的三甲醫(yī)院及食藥局，由于各實習(xí)單位安排不同，每個實習(xí)點學(xué)生未均勻分布在各個科室，為保證數(shù)據(jù)真實性，本文對實習(xí)學(xué)生較少的單位，如食品企業(yè)未進行滿意度調(diào)查統(tǒng)計。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 問卷信息采用EpiData 3.0錄入，并用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行整理和分析，不同科室之間滿意度比較采用秩和檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生對實習(xí)點帶教老師帶教質(zhì)量的滿意度 在對實習(xí)點帶教老師專業(yè)素質(zhì)的評價中，學(xué)生對各科老師的滿意度依次是營養(yǎng)科﹥食藥局﹥腎內(nèi)科﹥兒科﹥婦產(chǎn)科﹥外科﹥消化科﹥呼吸科；在幫助實習(xí)生修改病例或調(diào)查報告方面的滿意度依次是營養(yǎng)科﹥食藥局﹥婦產(chǎn)科﹥外科﹥腎內(nèi)科﹥呼吸科﹥兒科；為實習(xí)生提供技能操作機會方面，學(xué)生滿意度依次為營養(yǎng)科﹥食藥局﹥外科﹥婦產(chǎn)科﹥腎內(nèi)科﹥消化科﹥呼吸科﹥兒科；在是否關(guān)心實習(xí)生考研、就業(yè)方面，滿意度依次是營養(yǎng)科﹥食藥局﹥外科﹥腎內(nèi)科﹥兒科﹥呼吸科﹥消化科﹥婦產(chǎn)科；在定期開展專題講座、病例討論等方面，滿意度依次是營養(yǎng)科﹥兒科﹥呼吸科﹥食藥局﹥消化科﹥腎內(nèi)科﹥外科﹥婦產(chǎn)科。實習(xí)生對不同科室?guī)Ы汤蠋煄Ы藤|(zhì)量的滿意度評價差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生對實習(xí)點教學(xué)條件及考核方式的滿意度 實習(xí)單位的教學(xué)設(shè)施、對實習(xí)生采取的實習(xí)考核方式、能否為學(xué)生提供學(xué)習(xí)場所及是否能夠為學(xué)生提供吃飯住宿等物質(zhì)保障方面，實習(xí)生對醫(yī)院和食藥局的評價相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

表1 食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生對實習(xí)點老師帶教質(zhì)量滿意度

表2 食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生對實習(xí)點教學(xué)條件及考核方式的滿意度

2.3食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生對自己整個實習(xí)階段的滿意度 多數(shù)學(xué)生能積極主動完成實習(xí)任務(wù)，能夠進行良好溝通，自我滿意度較高；在理論聯(lián)系實際方面，學(xué)生對自己在醫(yī)院的滿意度高于食藥局(P<0.05)；在分析問題、解決問題及創(chuàng)新思維能力方面，學(xué)生整體滿意度偏低(>70 %)。

表3 食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生對自己實習(xí)階段的滿意度

3 討論

國民營養(yǎng)計劃(2017-2030年)強調(diào)要加強對營養(yǎng)人才的培養(yǎng)。從長遠來看，食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生的素質(zhì)關(guān)乎國民營養(yǎng)的健康狀況。食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生未來從事的職業(yè)領(lǐng)域廣泛，涉及臨床營養(yǎng)，健康管理，營養(yǎng)配餐，膳食評價，營養(yǎng)與食品的教學(xué)與科研，食品衛(wèi)生監(jiān)督和檢測等工作[2,5]。畢業(yè)實習(xí)是食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)人才培養(yǎng)的重要教學(xué)實踐環(huán)節(jié)，是為就業(yè)而進行的一次實訓(xùn)演練[6]。通過調(diào)查實習(xí)生在實習(xí)過程中對帶教老師、實習(xí)單位及自我能力的評價，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)校和實習(xí)單位在教學(xué)、管理中的不足，有針對性地解決學(xué)生實習(xí)過程中的理性需求；同時加強了學(xué)校和實習(xí)單位之間的溝通交流與合作，共同提高食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量。

食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)本科生對各實習(xí)點老師的專業(yè)素質(zhì)是認可的，其中學(xué)生對營養(yǎng)科老師的帶教質(zhì)量滿意度最高，高于其它臨床科室。學(xué)生在營養(yǎng)科實習(xí)時間最長，實習(xí)期間帶教老師和實習(xí)生經(jīng)常見面是學(xué)生實習(xí)質(zhì)量的一種基本保證[7]。固定的師生關(guān)系會增強師生責(zé)任感，有助于提高實習(xí)質(zhì)量。輪轉(zhuǎn)制度使實習(xí)生在內(nèi)科、外科、婦科、兒科等臨床科室停留時間較短，可能帶教老師還沒來及熟悉學(xué)生，學(xué)生又轉(zhuǎn)入下一科室。不排除由于實習(xí)時間短，部分老師帶教不夠認真，對實習(xí)生疏于管理，造成學(xué)生滿意度不高。實習(xí)生應(yīng)端正學(xué)習(xí)態(tài)度，積極主動地參與到工作中，認真思考，勤學(xué)善問。

高等教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)面向21世紀具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)人才[8]。能力是完成一項目標或者任務(wù)所體現(xiàn)出來的綜合素質(zhì)。能力總是和實踐相聯(lián)系，離開了具體實踐既不能表現(xiàn)出個體能力，也不能發(fā)展個體能力。用人單位在選拔人才時格外重視畢業(yè)生的能力，理論聯(lián)系實際的能力，分析問題、解決問題能力，人際溝通能力等[9]。這些能力是需要在實習(xí)過程中得到鍛煉并不斷提升。畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)學(xué)院校食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量[2]。食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)加強基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)，培養(yǎng)自己具備實習(xí)中所需能力的理論基礎(chǔ)。學(xué)校在本科教學(xué)中應(yīng)注重三基培養(yǎng)，即注重培養(yǎng)學(xué)生的基本知識、基本理論與基本操作，培養(yǎng)學(xué)生初步具備獨立分析和解決問題的能力及創(chuàng)新能力。畢業(yè)實習(xí)過程中會遇到各種各樣的問題，只有具備扎實的基本功才能有效地聯(lián)系實際，從而逐步培養(yǎng)出分析問題和解決問題的能力[10]。實習(xí)單位帶教老師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力和教學(xué)方法能夠不斷提升實習(xí)生的綜合能力。實習(xí)單位在對學(xué)生的出科考核中應(yīng)增加相應(yīng)的技能操作考核內(nèi)容，細化、量化考核評價指標，使考核評價指標和考核方法能夠真實反映實習(xí)生的綜合素質(zhì)[11-12]。踐行營養(yǎng)助力健康中國，關(guān)鍵在于營養(yǎng)學(xué)專業(yè)人才。只有學(xué)校、學(xué)生、實習(xí)單位共同合作，才能培養(yǎng)出適應(yīng)健康中國發(fā)展需要的具備綜合素質(zhì)的營養(yǎng)專業(yè)人才。