血細(xì)胞分析及相關(guān)參數(shù)對登革熱早期診斷的作用

楊光尚

【摘 要】 目的：探討血細(xì)胞分析及相關(guān)參數(shù)對登革熱早期診斷的作用。方法：2019年8月-2019年12月選擇初次診斷為急性上呼吸道感染的患者作為研究對象，一共200例，對全部患者進(jìn)行血常規(guī)檢查和NS1抗原檢查。比較登革熱陽性組和陰性組的各項(xiàng)指標(biāo)，包括：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板、NEV、LYV、MOV。結(jié)果：與陰性組對比，登革熱陽性組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞、血小板水平明顯更低，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、NEV-SD、LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD水平明顯更高，P<0.05。結(jié)論：血細(xì)胞分析及相關(guān)參數(shù)在登革熱的早期診斷中發(fā)揮著重要的作用，通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板、NEV、LYV、MOV，可以準(zhǔn)確對登革熱進(jìn)行初步診斷。

【關(guān)鍵詞】 血細(xì)胞分析;相關(guān)參數(shù);登革熱;早期診斷;診斷的作用

【中圖分類號】 R541 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-249-02 ?登革熱主要的特征表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板大幅度降低，多數(shù)患者伴隨不同程度的肝臟損害、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)異常[1-2]。也存在少數(shù)患者腎臟受到損害，符合重癥登革熱預(yù)警指征的患者病情更為嚴(yán)重[3]。在2019年月8-2019年12月期間我院共收治200例登革熱患者，現(xiàn)就登革熱病例的血細(xì)胞變化情況進(jìn)行分析，探討血細(xì)胞分析及相關(guān)參數(shù)對登革熱早期診斷的作用。

1 資料與方法

1.1 基本資料 2019年8月-2019年12月選擇初次診斷為急 性上呼吸道感染的患者作為研究對象，一共200例，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、疲乏、頭痛、肌肉酸痛、皮疹等。

1.2 方法 對全部患者進(jìn)行血常規(guī)檢查和NS1抗原檢查。

血常規(guī)檢測儀器為采用血細(xì) 胞分析儀，運(yùn)用VCS技術(shù)，對通過的單列白細(xì)胞進(jìn)行逐個、同時、三重的檢測，再運(yùn)用三維分析技術(shù)確定白細(xì)胞亞群。計(jì)算出中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞值。

NS1抗原檢測采用膠體金法，先采集患者清晨空腹經(jīng)肘靜脈血，根據(jù)NS1抗原結(jié) 果分為登革熱陽性組和登革熱陰性組。

1.3 觀察指標(biāo) 比較登革熱陽性組和陰性組的各項(xiàng)指標(biāo)，包括：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板、NEV、LYV、MOV。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與陰性組對比，登革熱陽性組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞、血小板水平明顯更低，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、NEV-SD、LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD水平明顯更高，P<0.05。如表1所示。

3 討論與結(jié)論

登革熱（DF）是經(jīng)伊蚊傳播，由登革病毒（DV）引起的急性傳染[4]。登革熱的主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身肌肉骨關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、疲乏、出血、血白細(xì)胞和血小板減少等[5-6]。登革熱可并發(fā)肝、肺、心、腎、腦等多系統(tǒng)器官功能損害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)登革出血熱（DHF）和登革休克綜合征（DSS）[7-8]。本研究顯示，與陰性組對比，登革熱陽性組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞、血小板水平明顯更低，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、NEV-SD、LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD水平明顯更高，P<0.05。分析其原因，登革熱病毒進(jìn)入人體后，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞參與免疫反應(yīng)，形態(tài)和體積上會出現(xiàn)相應(yīng)的變化。

綜上所述，血細(xì)胞分析及相關(guān)參數(shù)在登革熱的早期診斷中發(fā)揮著重要的作用，通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板、NEV、LYV、MOV，可以準(zhǔn)確對登革熱進(jìn)行初步診斷。

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